- 股骨近端锁定钢板治疗头下型股骨颈骨折被引量:4
- 2015年
- 目的:评估股骨近端锁定钢板治疗头下型股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择上海交通大学医学院附属同仁医院2013年6月—2014年6月收治的头下型股骨颈骨折患者15例,均采用股骨近端锁定钢板内固定治疗。术后规律随访,通过X线检查了解骨折愈合情况,采用Harris评分评定髋关节功能,评估手术效果。结果:15例头下型股骨颈骨折患者平均随访16.7个月(12-24个月),骨折均愈合良好,无伤口感染;1例出现股骨头部分坏死,但无关节活动障碍;未出现骨折延迟愈合及骨不连情况,无内固定松动,无脱钉、断钉,无股骨头旋转、短缩等并发症。术后髋关节Harris评分提示13例优良,优良率为86.67%。结论:头下型股骨颈骨折采用股骨近端锁定钢板固定,骨折复位满意,固定牢靠,术后恢复较理想,骨折愈合率较高。
- 张国宁张向阳白建忠于荣华杨伟
- 关键词:股骨近端锁定钢板头下型股骨颈骨折内固定
- 手术治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的体会
- 目的 探讨旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的手术治疗方法和临床疗效方法 对36 例三角韧带完全断裂的旋后外旋型踝关节骨折患者在骨折复位固定的同时修复三角韧带。采用美国足踝外科学会(American orthop...
- 白建忠匡垓夏熊李张向阳
- 关键词:踝关节三角韧带
- 微创脊柱内固定治疗胸腰段Chance骨折被引量:5
- 2015年
- 目的探讨微创脊柱手术治疗胸腰段Chance骨折的方法。方法回顾分析2010-10-2014-03经后路微创脊柱内固定系统治疗胸腰段Chance骨折25例,按照Denis屈曲过伸分型Ⅰ型14例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例,术前完善CT和MRI明确诊断,手术采用UPASSⅡ脊柱微创系统内固定,术后定期随访,随访指标以患者伤椎前缘高度恢复程度为主。结果本组25例均获得随访,4-6周内骨折愈合良好,可护腰保护下功能锻炼。伤椎前缘高度由术前(70.4±14.3)%恢复至术后(95.8±4.1)%。临床疗效根据Macnab评分优良率80%。结论 Chance骨折为不稳定骨折,应行手术治疗;微创脊柱内固定系统适用于不需进行椎管探查的chance骨折治疗。
- 张向阳梁朝革唐献忠陈豪杰于荣华王弈李一凡
- 关键词:微创脊柱内固定CHANCE骨折
- 股骨头显微结构的Micro-CT扫描分析及对内固定指导意义
- 目的 利用Micro-CT对老年股骨颈骨折病人的股骨头松质骨样本进行三维评价和比较。方法 对20位老年股骨颈骨折病人(70~86岁)的股骨头样本进行Micro-CT扫描,得到松质骨小梁空间结构的计算机三维图形,并进行三维...
- 张向阳邱文俊徐铭泽张国宁
- 关键词:骨小梁骨折
- Herbert螺钉切开复位内固定治疗陈旧性经舟骨月骨掌侧脱位1例(及文献复习)
- 2018年
- 目的:结合文献复习总结1例陈旧性经舟骨月骨脱位患者切开复位Herbert螺钉内固定后的治疗效果.方法:2016年6月收治1例经舟骨月骨骨折脱位患者,患者青年女性,因车祸伤致胸部多发肋骨骨折在外院行闭式引流治疗后4周,发现右腕经舟骨月骨脱位、桡骨茎突骨折入院手术治疗.对其临床资料进行回顾性分析.结果:术后给予右腕护具保护.术后随访至今,术后4个月骨折愈合良好.结论:结合文献,陈旧性经舟骨月骨骨折脱位一般手法复位困难,而切开复位后用Herbert螺钉内固定治疗可取得良好的治疗效果,且具有操作简单、固定可靠等特点,值得临床推广和应用.
- 邱文俊徐铭泽张向阳
- 关键词:HERBERT螺钉切开复位内固定
- 股骨近端锁钉钢板治疗头下型股骨颈骨折
- 目的评估股骨近端锁钉钢板(PERILOCPFP)对于治疗头下型股骨颈骨折的临床疗效;方法:收集我院2013.6-2014.6收治的头下型股骨颈骨折患者15例,手术均采用骨折闭合复位股骨近端锁钉钢板内固定治疗,内固定采用S...
- 张国宁张向阳白建忠于荣华杨伟
- 关键词:头下型股骨颈骨折
- 局麻下闭合复位、Herbert钉治疗舟状骨骨折
- 目的 目的 探讨局麻下闭合复位、Herbert钉治疗闭合性腕部舟状骨骨折的临床要点。方法 方法 局麻满意后C型臂X线机透视闭复位后经皮Herbert钉内固定治疗新鲜舟状骨骨折9例。
- 张向阳邱文俊徐铭泽
- 关键词:闭合复位舟状骨骨折
- 脊柱微创内固定治疗胸腰段骨折
- 目的:探讨通过脊柱微创内固定系统治疗胸腰段骨折手术技巧和方法.方法:2010.10至2015.01经后路通过微创脊柱内固定系统治疗胸腰段骨折62例,男性28例,女性34例,年龄28—65岁.
- 张向阳于荣华陈豪杰李一凡王奕梁朝革唐献忠
- 关键词:胸腰段骨折
- 改良交叉穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析被引量:4
- 2020年
- 目的·对比交叉穿刺技术与传统穿刺技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法·选择使用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗的OVCF患者为研究对象,根据穿刺方法将患者分为交叉穿刺组和传统穿刺组,每组70例。于术前及术后不同时期比较2组患者的临床资料、影像学参数、疼痛评分、功能障碍评分、总体满意度及相关并发症,并评估2组的临床疗效。结果·与传统穿刺组对比,交叉穿刺组患者的楔形角在术后6、12个月降低(均P=0.000),而前缘高度增加(P=0.012,P=0.000)。在随访中,2组患者的疼痛评分及功能障碍评分间差异无统计学意义;与传统穿刺组对比,交叉穿刺组患者的优、良等级(奥多姆标准)占比较高(P=0.000,P=0.003),椎体塌陷、后凸畸形及椎管狭窄的发生率较低(P=0.000,P=0.002,P=0.031)。结论·交叉穿刺术后6、12个月,患者的楔形角及椎体前缘高度的随访变化相比传统穿刺技术变化更小,即更为稳定,椎体塌陷发生率更低,总体疗效满意度较高。
- 李志鲲李一凡王奕于荣华张向阳朱晓东徐炜
- 关键词:椎体成形术
- 骨质疏松患者股骨头不同区域骨结构与生物力学分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨老年股骨颈骨折病人的股骨头样本各个区域的结构和生物力学性能差异,研究不同区域显微结构和生物力学特征及其对内固定物的影响。方法收集20个老年股骨颈骨折病人关节置换术后股骨头标本,以股骨头表面解剖标志点为参照,将股骨头按平分方法分为外侧、内侧、中间三部分。确定环钻的位置和钻取方向,用环钻于不同区域钻取直径10 mm、高10 mm圆柱形松质骨柱。通过Micro-CT系统扫描分析,分析不同区域内松质骨柱数据,包括骨体积分数(BVF)、骨小梁间隙(Tb.Sp)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨表面积体积比(BS/BV)、结构模型指数(SMI)。应用微有限元计算不同区域骨组织的力学差异。结果老年股骨头颈内骨质含量下降,显微结构和生物力学性能区域变化明显,中间区域的骨结构和力学性能明显优于内侧和外侧。结论股骨头中间部位骨骼结构和力学强度明显优于内侧和外侧,在临床治疗骨质疏松股骨颈骨折的时候需要充分考虑内固定的部位。
- 张向阳梁朝革唐献忠杨伟王嘉陈豪杰张国宁于志锋
- 关键词:骨质疏松股骨头生物力学