靳丽丽
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列地尔对中重度急性一氧化碳中毒患者心肌损伤及肾功能的早期疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察前列地尔对中、重度急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)患者心肌损伤及肾功能的早期疗效。方法选择2015-11~2018-01保定市第一中心医院收治的136例中、重度ACMP患者。将患者随机分为前列地尔组和对照组,每组各68例。两组患者均接受高压氧、吸氧、防治脑水肿及促进脑细胞功能恢复等常规治疗。前列地尔组患者在常规治疗的基础上用前列地尔10μg加10mL生理盐水缓慢滴注(1次/d,连续7d)。观察两组在治疗前后心肌缺血、损伤指标、心电图、心肾功能及早期预后等情况。结果ACMP患者经前列地尔治疗6h后前列地尔组缺血修饰白蛋白[IMA,(71.71±10.10)U/mL]、肌酸激酶同工酶[CK-MB,(68.84±24.56)mg/mL]和肌钙蛋白Ⅰ[cTnI,(1.12±1.56)ng/mL]与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肌红蛋白(Myo)治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACMP患者经前列地尔治疗7d后,QTc(430.75±7.82)ms和心率[HR,(67.59±8.54)次/min]与对照组比较明显改善(P<0.05).两组患者心脏收缩功能与舒张功能治疗前后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACMP患者经前列地尔治疗7d后,胱抑素C[CysC,(0.57±0.17)mg/L]与对照组(0.68±0.20)mg/L比较有明显改善(P<0.05).两组患者早期预后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论前列地尔治疗ACMP患者可以减轻心肌缺血,降低心肌损伤,改善肾小球滤过,对ACMP早期的心肌及肾功能具有保护作用,但对心功能及早期预后没有明显改善。
- 靳丽丽郄涛李立琴
- 关键词：前列地尔心肌损伤肾功能
- 强化阿托伐他汀治疗对老年高血压患者血压变异性的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨强化阿托伐他汀治疗对老年高血压患者血压变异性的影响.方法 入选河北省人民医院老年病科门诊就诊或住院的高血压病Ⅱ级以上的老年患者.所有入选患者随机分为标准治疗组（标准组,n =71）和强化治疗组（强化组,n =67）,两组均服用左旋氨氯地平2.5～5 mg,每日1次,或加贝那普利5～10 mg,每日1次,将患者的血压控制在140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下.标准组加服阿托伐他汀20 mg 1次/晚,强化组应用阿托伐他汀40 mg 1/晚.入选时记录两组患者临床基线资料.治疗前和治疗后8周,测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平,比较两组患者治疗前和治疗后8周肝肾功能和血脂水平变化.所有患者均于入选时和治疗后8周分别进行动态血压监测,记录和比较相关参数.结果 两组患者临床基线资料、基线血压和血压变异性差异均无统计学意义（P＞0.05）.经过8周治疗,标准组患者夜间SBP、晨峰SBP、白昼DBP、夜间DBP以及晨峰DBP均较治疗前明显下降（均P＜0.05）,强化组患者SBP、DBP以及晨峰血压水平均显著下降（均P＜0.05）,且强化组患者24 hSBP、白昼SBP、夜间SBP、白昼DBP和夜间DBP水平明显低于标准组（均P＜0.05）.经过8周治疗,标准组患者24 hSBPV、白昼SBPV、24 hDBPV、白昼DBPV较治疗前明显改善,强化组患者24 hSBPV、白昼SBPV、夜间SBPV、24 hDBPV、白昼DBPV较治疗前显著改善（均P＜0.05）.与标准组相比,强化组患者白昼SBPV和DBPV改善更加明显（均P ＜0.05）.治疗8周后,两组患者血清hs-CRP和Hcy水平均降低（均P＜0.05）,强化组hs-CRP水平下降更加明显（P ＜0.05）.两组患者治疗后均出现丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶一定水平的升高,但是升高幅度无临床意义.结论 强化他汀治疗可以在一定程度上提高老年高血压患者降压效果,改善血压变异性.
- 杨爽靳丽丽
- 关键词：高血压血压变异性他汀老年人
- 藏红花应用于中风后遗症恢复治疗的价值被引量：3
- 2020年
- 目的探究藏红花对中风后遗症恢复治疗的应用价值。方法选取2018年1月—2019年12月于河北省保定市第一中心医院就诊的中风后遗症患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组和藏红花组,每组各60例。常规组进行常规标准化治疗,藏红花组在常规组的基础上添加藏红花治疗。治疗8周后,比较两组患者的治疗效果,包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动(ADL)评分,血液流变学指标[红细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血小板聚集指数]和治疗效果。结果治疗后,两组患者NIHSS评分均明显低于治疗前,且治疗后藏红花组的NIHSS评分明显低于常规组的评分(P<0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均明显高于治疗前;且治疗后藏红花组的ADL评分明显高于常规组(P<0.05)。治疗后,藏红花组的红细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血黏度(低切)、全血黏度(高切),血小板聚集指数等血液流变学指标均明显低于常规组(P<0.05)。与治疗前比较,常规组患者治疗后的红细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原均明显降低,藏红花组各项血液流变学指标均明显降低(P<0.05)。藏红花组总有效率均明显高于常规组(P<0.05)。结论藏红花可明显提高中风后遗症患者的神经功能,提高患者日常生活能力,有效降低患者红细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血小板聚集指数等血液流变学指标,提高患者的治疗效果,值得在临床推广使用。
- 温彬康丽娟靳丽丽
- 关键词：中风藏红花后遗症预后
- 藏红花素联合左旋丁基苯酞对缺血性脑损伤大鼠的保护作用研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨藏红花素联合左旋丁基苯酞对缺血性脑损伤大鼠的保护作用。方法:选取健康、清洁级Wistar雄性大鼠40只建立缺血性脑损伤模型,分为模型组、左旋丁基苯酞组、联合组和假手术组,每组10只。左旋丁基苯酞组大鼠给予左旋丁基苯酞40 mg/kg灌胃干预,联合组大鼠在左旋丁基苯酞组的基础上腹腔注射藏红花素40 mg/kg,假手术组和模型组大鼠给予等体积的0.9%氯化钠溶液干预。比较各组大鼠的神经功能、血脑屏障(BBB)通透性和脑组织含水量,观察脑组织病理学、神经细胞凋亡情况,检测脑组织氧化应激相关指标、勿动蛋白-66(Nogo-66)、勿动蛋白-66受体(NgR)和神经丝蛋白(NFP)的蛋白表达。结果:模型组、左旋丁基苯酞组和联合组大鼠的神经功能及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平低于假手术组,BBB通透性、脑组织含水量、神经细胞凋亡数量和丙二醛(MDA)水平高于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);左旋丁基苯酞组、联合组大鼠的神经功能及SOD、CAT水平高于模型组,BBB通透性、脑组织含水量、神经细胞凋亡数量和MDA水平低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组大鼠的神经功能及SOD、CAT水平高于左旋丁基苯酞组,BBB通透性、脑组织含水量、神经细胞凋亡数量和MDA水平低于左旋丁基苯酞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组、左旋丁基苯酞组和联合组大鼠NFP蛋白表达低于假手术组,Nogo-66、NgR蛋白表达高于假手术组;左旋丁基苯酞组、联合组大鼠的NFP蛋白表达高于模型组,Nogo-66、NgR蛋白表达低于模型组;联合组大鼠的NFP蛋白表达高于左旋丁基苯酞组,Nogo-66、NgR蛋白表达低于左旋丁基苯酞组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:藏红花素联合左旋丁基苯酞灌胃能保护大鼠神经功能,减轻氧化应激损伤,其作用机制与调控Nogo-66、NgR和NFP蛋白有关。
- 康丽娟温彬靳丽丽
- 关键词：藏红花素左旋丁基苯酞缺血性脑损伤
- CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素在一氧化碳中毒患者中的预后价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月～2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根据其治疗临床预后分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=14)。比较并分析两组入院时及入院治疗7 d后CK-MB、c TnI、BUN、BNP、胱抑素等指标水平。结果预后良好组入院时CK-MB、BNP、胱抑素水平均显著低于预后不良组,差异均有高度统计学意义(P <0.01)。预后良好组与预后不良组入院治疗7 d后的CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素水平均显著低于入院时,差异均有统计学意义(P <0.05)。预后良好组入院治疗7 d后的cTnI、BNP、胱抑素水平都显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P <0.01)。入院时的BNP水平及入院治疗7 d后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,曲线下面积分别为0.861、0.856,远高于其他指标的曲线下面积。入院时BNP的特异度和灵敏度分别为71.4%、91.8%,治疗7 d后的BNP的特异度和灵敏度分别为64.3%和97.5%,均高于其他指标。结论一氧化碳中毒患者入院时及经救治后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,具有较好的特异性和灵敏度,可作为判断一氧化碳中毒患者预后的一个有效标志物。
- 靳丽丽郄涛张同乐李立琴梁青田祥
- 关键词：血清肌钙蛋白胱抑素一氧化碳中毒
- 藏红花素预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤保护作用及机制研究被引量：17
- 2020年
- 目的研究藏红花素预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法采用四动脉阻断法复制全脑缺血再灌注大鼠模型;藏红花素低、中、高剂量组分别于术前7 d开始1次/d ip给予10、20、40 mg/kg藏红花素,另设假手术组、模型组和尼莫地平(阳性药,1 mg/kg)组。测定脑电图恢复时间和翻正反射恢复时间;术后24 h评卒中指数和神经功能缺失评分;干湿比重法测定脑组织含水量;伊文氏蓝法检测血脑屏障(BBB)通透性;HE染色法行大脑皮层神经元病理学检查并进行病变分级;末端标记法(TUNEL)观察皮层神经元凋亡状况并计算凋亡指数;生化分析法测定氧自由基(ROS)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性;酶联免疫吸附法(ELISA)测定白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果与模型组比较,藏红花素中、高剂量或尼莫地平预处理均明显缩短全脑缺血性脑损伤大鼠脑电图恢复时间和翻正反射恢复时间,降低卒中指数和神经功能缺失评分,抑制脑组织含水量升高和伊文氏蓝渗入,抑制缺血大脑皮层神经元病理性形态结构改变和病变等级的升高,抑制缺血大脑皮层神经元凋亡、降低凋亡指数,抑制ROS、MDA含量升高和SOD、CAT活性降低,抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ含量升高,差异均具有统计学意义(P<0.05、0.01)。结论藏红花素预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤具有保护作用,机制可能与抑制氧化应激损伤和抑制炎症级联反应有关。
- 温彬张琪靳丽丽康丽娟于洋
- 关键词：藏红花素全脑缺血再灌注损伤脑组织含水量血脑屏障炎症
- 前列地尔对急性力竭大鼠心肌细胞缺血及凋亡的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察前列地尔对急性力竭大鼠心肌细胞缺血及凋亡的影响。方法将24只雄性SD大鼠(SPF级)按随机数字表法分为对照组、力竭组、低剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔低剂量组)、高剂量前列地尔预处理力竭组(前列地尔高剂量组)。前列地尔低剂量组、前列地尔高剂量组分别给予前列地尔5、10μg/(kg·d)腹腔注射7 d,对照组、力竭组给予0.9%NaCl 2 mL/(kg·d)腹腔注射7 d。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测缺血修饰白蛋白(IMA)。对大鼠心肌细胞进行TUNEL检测并观察计算凋亡指数(AI)。免疫组化法检测大鼠心肌Bax、Bcl-2含量。Western blot法检测大鼠心肌Fas、Caspase-3、Caspase-9含量。结果①力竭运动大鼠血清IMA含量显著升高。与力竭组比较,前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组IMA明显降低(P <0.05),且前列地尔高剂量组较前列地尔低剂量组降低更为明显(P <0.05)。②力竭运动大鼠细胞凋亡明显增多。与对照组比较,力竭组和前列地尔低剂量组AI明显升高(P <0.05)。前列地尔高剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),前列地尔高剂量组较力竭组和前列地尔低剂量组明显下降(P <0.05)。③力竭组和前列地尔低剂量组的Bax蛋白表达较对照组明显升高(P <0.05)。前列地尔高剂量组较力竭组和前列地尔低剂量组显著降低(P <0.05)。力竭组和前列地尔低剂量组的Bcl-2蛋白量较对照组显著降低(P <0.05),前列地尔高剂量组较力竭组、前列地尔低剂量组明显升高(P <0.05)。④力竭组、前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组的Fas、Caspase-3较对照组均显著升高(P <0.05),前列地尔高剂量组和前列地尔低剂量组较力竭组显著降低(P <0.05)。力竭组Caspase-9高于对照组(P <0.05),与力竭组比较,前列地尔低剂量组和前列地尔高剂量组Caspase-9明显降低(P <0.05)。前列地尔高剂量组Fas、Caspase-3和Caspase-9均较前列地�
- 靳丽丽郄涛张同乐许蓓
- 关键词：前列地尔心肌缺血心肌凋亡
- α-硫辛酸、银杏叶提取物对波动高糖所致人视网膜色素上皮细胞损伤的作用被引量：1
- 2017年
- 目的:研究α-硫辛酸(alpha lipoic acid,ALA)、银杏叶提取物(Gingko biloba,EGb761)对波动性高糖所致人视网膜色素上皮细胞(human retinal pigment epithelial,HRPE)氧化应激和炎性损伤的保护作用。方法:培养HRPE细胞株,取生长良好的对数期细胞用于实验,换用不同条件培养液,分10组进行试验。1)5.5 mmol/L葡萄糖对照组(N组);2)33 mmol/L持续高糖组(H组);3)5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组(F组);4)33 mmol/L渗透压对照组(P组);5)ALA_(50)干预组(ALA_(50)组):5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组+50μmol/L ALA;6)ALA_(100)干预组(ALA_(100)组):5.5~33mmol/L波动葡萄糖组+100μmol/L ALA;7)ALA_(200)干预组(ALA200组):5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组+200μmol/L ALA;8)EGb761_(0.1)干预组(EGb761_(0.1)组):5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组+0.1 g/L EGb761;9)EGb761_(0.5)干预组(EGb761_(0.5)组):5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组+0.5 g/L EGb761;1 0)EGb761_(1.0)干预组(EGb761_(1.0)组):5.5~33 mmol/L波动葡萄糖组+1.0 g/L EGb761。各组细胞培养72 h,72 h时检测各组HRPE细胞上清液中SOD,GSH,MDA,TNF-α与ICAM-1的含量。采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果:与正常对照组相比,持续高糖组、波动性高糖组、ALA干预组(ALA_(50),ALA_(100),ALA_(200))、EGb761干预组(EGb761_(0.1),EGb761_(0.5),EGb761_(1.0))的SOD,GSH,MDA,TNF-α与ICAM-1含量差异有统计学意义(分别为F_(SOD)=67.936,F_(GSH)=71.363,F_(MDA)=81.123,F_(TNF-α)=70.684,F_(ICAM-1)=80.193;均P<0.05);渗透压对照组与正常对照组相比各指标差异均无统计学意义(P>0.05);波动性高糖组与持续性高糖组相比,SOD活性、GSH含量明显下降,MDA、ICAM-1与TNF-α的表达量明显升高(均P<0.0 5)。ALA干预组(ALA_(50),ALA_(100),ALA_(200))、EGb761干预组(EGb761_(0.1),EGb761_(0.5),EGb761_(1.0))与波动性高塘组相比,各组有统计学差异,且随药物剂量增加,SOD活性、GSH含量增加,MDA,ICAM-1与TNF-α的表达量下降,存在剂量相关性(均P<0.05)。结论:ALA,EGb761可能通过降低波动性高血糖对
- 李立琴张云良郭淑芹王翯靳丽丽董越华辛欢欢刘莉芳
- 关键词：血糖波动Α-硫辛酸银杏叶提取物炎性损伤
- CHA_2DS_2-VASc评分联合左心房内径对非瓣膜性心房颤动患者脑卒中风险的预测价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨CHA_2DS_2-VASc评分联合左心房内径预测非瓣膜性心房颤动(房颤)患者发生脑卒中风险的价值。方法共纳入230例非瓣膜性房颤患者,依据病史及辅助检查计算CHA_2DS_2-VASc评分。于患者出院后随访1年,随访期间若患者发生脑卒中或随访满1年则随访结束,根据随访结果将患者分为脑卒中组和非脑卒中组。结果脑卒中组CHA_2DS_2-VASc评分、左心房内径较非脑卒中组偏高,CHA_2DS_2-VASc评分、左心房内径、CHA_2DS_2-VASc评分联合左心房内径预测非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的ROC曲线下面积分别为0.789、0.753、0.835;CHA_2DS_2-VASc评分联合左心房内径的ROC曲线下面积与CHA_2DS_2-VASc评分、左心房内径的ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CHA_2DS_2-VASc评分联合左心房内径对非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的风险有更高的预测价值。
- 耿巍张旗田祥张同乐刘颖付永奇齐磊朱瑶靳丽丽
- 关键词：卒中心房颤动左心房内径
