加长型PFNA治疗骨质疏松性股骨转子下骨折患者的临床研究 被引量:2 2015年 目的探讨采用加长型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果。方法对该院骨科2011年7月—2013年12月收治的80例确诊为骨质疏松性股骨转子下骨折患者的手术及术后随访资料进行回顾性分析,其中采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗的有32例患者(PFN组)、采用加长型PFNA治疗的有48例患者(PFNA组),对二组患者的围术期指标、术后髋关节功能恢复情况进行比较分析。结果 PFNA组的术中出血量(278.9±86.3)ml、骨折愈合时间(12.5±2.0)周均显著的低于PFN组的术中出血量(371.5±95.0)ml、骨折愈合时间(13.9±2.2)周(P<0.05)。术后第六周PFNA组与PFN组的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月及末次随访PFNA组的Harris评分均显著的高于PFN组(P<0.05)。末次随访PFNA组的髋关节功能优良率(95.83%)显著的高于PFN组的髋关节功能优良率(81.25%)(P<0.05)。PFNA组患者的手术并发症率(0%)显著的低于PFN组的(9.38%)(χ2=4.675,P=0.031<0.05)。结论 PFNA治疗骨质疏松性股骨转子下骨折具有疗效可靠,术中出血量少,术后恢复时间短、并发症少的优点。 冯献礼 赵景才 司海朋关键词:骨质疏松 胸腰椎骨折手术适应证及其远期疗效观察 被引量:4 2012年 目的探讨胸腰椎骨折的手术适应症和患者的远期疗效,以供临床参考。方法将我院2002年1月~2009年1月收治的胸腰椎骨折患者随机分为两组,A实验组给予经椎弓根内固定治疗,B实验组给予椎管环形减压手术,比较两组患者中不同神经损伤情况患者的治疗效果,以分析胸腰椎骨折的手术适应症。结果 A实验组患者中,所有患者均得到了疗效,脊髓不完全损伤患者分别提高了1~3级,脊髓完全损伤患者神经根功能明显的恢复。B实验组患者中,脊髓不完全损伤患者中,所有患者均取得了较好的疗效,而脊髓完全损伤患者中,有8例患者神经根功能无恢复。结论对伴有脊髓损伤的患者,其需要给予手术治疗。其中经椎弓根内固定所有脊髓损伤患者均有较好的治疗,对脊髓完全损伤患者,需要慎重采用椎管环形减压手术。 冯献礼关键词:胸腰椎骨折 手术治疗 经椎弓根内固定 疗效 玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床观察 被引量:25 2015年 目的:观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:1 220例膝关节骨性关节炎患者随机均分为对照组与观察组。对照组患者给予玻璃酸钠注射液进行关节腔内注射治疗,每周1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨基葡萄糖胶囊2粒,口服,每日3次。两组患者疗程均为5周。治疗期间均停用与本研究相关的局部物理治疗及口服药物。观察两组患者的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分、Lysholm膝关节评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论:玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎较单用玻璃酸钠疗效更显著,安全性较好。 许美娟 冯献礼 林世磅关键词:玻璃酸钠 氨基葡萄糖 膝关节 骨性关节炎 针刺、热敏灸联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究 被引量:11 2015年 目的研究针刺、热敏灸联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为临床推广提供科学的理论依据。方法选取2013年3月-2014年5月我院收治的膝关节骨性关节炎患者96例作为研究对象,采用随机数字法分为治疗组和对照组各48例,对照组患者仅给予针刺治疗,治疗组患者给予针刺、热敏灸联合康复训练治疗,比较两组患者在VAS关节疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及临床综合疗效方面的差异。结果治疗后,两组患者的VAS关节疼痛评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者的Lysholm膝关节功能评分较治疗前均明显增加(P<0.05),且治疗组患者的Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者的临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺、热敏灸联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得在临床推广。 陈江波 冯献礼关键词:针刺 热敏灸 康复训练 膝关节炎 射频消融结合臭氧治疗腰椎间盘突出症效果观察 被引量:1 2012年 目的观察射频消融结合臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将2011年1—11月接受治疗的78例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组进行传统的腰椎间盘摘除术,观察组给予射频消融结合臭氧治疗。结果治疗后两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组住院时间7~13 d,观察组住院时间3~5d。优良率对照组97.4%,观察组92.3%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论射频消融结合臭氧是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,有其不可取代的优点,值得临床推广。 冯献礼 赵景才 高彤关键词:腰椎间盘突出症 射频消融 臭氧 降钙素臭氧透明质酸钠联合治疗膝骨关节炎疗效观察 被引量:15 2015年 [目的]探讨分析降钙素、臭氧、透明质酸联合治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]150例膝骨关节炎患者,随机分为A、B两组,A组采用膝关节腔内注射臭氧和透明质酸钠治疗;B组采用肌肉注射鲑降钙素联合关节腔内注射臭氧和透明质酸钠治疗。两组患者疗程均为5周。[结果]所有病例都获得12个月随访。治疗5周及12个月后,两组统计资料差别有统计学意义(P<0.05)。[结论]肌肉注射降钙素联合关节腔内注射臭氧和透明质酸钠治疗膝骨关节炎有显著疗效。 赵景才 冯献礼 杜军 高剑关键词:骨关节炎 膝关节 降钙素 臭氧 透明质酸钠 PFNA联合利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的效果 被引量:4 2015年 目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用随机数字表法将本院骨科2010年1月至2013年12月收治的97例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为单纯PFNA组(48例)和联合组(49例),单纯PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉加用安慰剂治疗,联合组在此基础上加用利塞膦酸钠治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能评分、术后不同时间的骨密度值及术后并发症的差异。结果联合组的随访时间平均为(11.2±0.5)个月,单纯PFNA组的随访时间为(11.4±0.6)个月。联合组的骨折愈合时间为(14.5±1.4)周,显著短于单纯PFNA组的(15.1±1.5)周(t=2.035,P=0.042)。联合组患者的髋关节Harris评价优良率为87.76%,与单纯PFNA组的81.25%比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前联合组和单纯PFNA组的髋关节骨密度值无显著差异(P>0.05)。术后6个月及末次随访时联合组的髋关节骨密度T值分别为-2.64±0.58、-2.41±0.51,均显著优于单纯PFNA组患者(P<0.05)。联合组的术后并发症率为8.16%,与单纯PFNA组的12.5%比较无显著差异(P>0.05)。结论应用股骨近端防旋髓内钉联合利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折能够缩短患者的骨折愈合时间,并改善患者的骨质疏松状况。 冯献礼关键词:髋骨折 利塞膦酸钠 闭合复位克氏针固定治疗儿童Gartland III型肱骨髁上骨折的体会 被引量:2 2006年 王东兵 冯献礼 崔海峰关键词:GARTLAND 闭合复位克氏针 儿童 克氏针固定 肘部骨折 术后中药熏洗治疗成人陈旧性踝关节骨折脱位疗效分析 2007年 目的分析成人陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗效果,比较术后应用中药熏洗对疗效的影响。方法对23例患者行切开复位内固定术。术后随机分为两组,A组11例,B组12例。A组配合早期功能锻炼,B组在配合早期功能锻炼的同时,在伤口愈合后,加用舒筋活血中药熏洗患处。按Baird & Jackson踝关节功能评分标准进行疗效评价。结果术前A组Baird & Jackson评分平均42.5分,B组平均40分。平均随访2年,随访时A组疗效优3例、良6例、可2例,B组疗效优4例、良7例、可1例。虽然两组结果无显著差别,但B组疼痛及肿胀均比A组有明显改善。结论对成人陈旧性踝关节骨折脱位、无明显创伤性关节炎出现及无严重骨质疏松者选择切开复位内固定术是可行的,术后应用中药熏洗可促进疗效的改善。 王东兵 冯献礼 崔海峰关键词:踝关节 骨折 脱位 中药熏洗 透明质酸膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎 被引量:1 2003年 赵景才 陈长力 唐绍奇 冯献礼 徐辉关键词:膝骨关节炎 透明质酸 膝关节腔内注射