刘冰 作品数:19 被引量:66 H指数:5 供职机构: 秦皇岛市中医医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
雷公藤多苷片联合塞来昔布治疗活动期湿热痹阻证类风湿性关节炎临床疗效观察 被引量:12 2022年 目的 观察雷公藤多苷片联合塞来昔布对活动期湿热痹阻证类风湿性关节炎(RA)临床疗效。方法 将我院60例活动期湿热痹阻证RA患者随机分西药组与中西医结合组各30例。西药组口服塞来昔布,中西医结合组口服雷公藤多苷片联合塞来昔布。对比分析两组总疗效,晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)、28关节疾病活动指数(DSA28)评分,类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-AB)、免疫球蛋白G(IgG)、淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果治疗后,中西医结合组总有效率显著高于西药组(P<0.05);两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、HAQ-DI评分、DSA28评分、RF、ESR、CRP、CCP-AB、IgG、SAA水平均较治疗前减少,中西医结合组IgG水平较治疗前减少(P<0.05),且中西医结合组上述指标水平均低于西药组(P<0.05)。结论 雷公藤多苷片联合塞来昔布可显著改善活动期湿热痹阻证RA患者的症状,改善免疫炎症反应,疗效确切。 刘冰 刘建瑞 孙敬波 袁红亮 汪洪波 韩冰关键词:活动期 湿热痹阻证 塞来昔布 雷公藤多苷片 不同雷公藤制剂对类风湿关节炎贫血患者炎症、铁代谢及相关信号通路的影响比较 被引量:4 2021年 目的:比较不同雷公藤制剂对类风湿关节炎贫血患者炎症、铁代谢及相关信号通路的影响。方法:按照随机数字表法将2019年1-12月收治的180例类风湿关节炎贫血患者分为雷公藤片组、雷公藤多苷片组及雷公藤总萜片组,每组60例,均连续服药1个月。比较两组患者的贫血指标[红细胞(Red Blood Cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)]、铁代谢指标[血清铁(Serum Iron,SI)、总铁结合力(Total Iron Binding Capacity,TIBC)、血清转铁蛋白(Serum Transferrin,STRF)、铁调素(Hepcidin,Hepc)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、IL-6、IL-10]及相关信号通路指标[重组人骨形态发生蛋白6(Recombinant Human Bone Morphogenetic 6,rhBMP6)、Smad4蛋白、JAK激酶2、信号转导子及转录激活子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)]水平的变化情况。结果:治疗后,三组的RBC、Hb、SI、TIBC水平均增高,STRF、Hepc水平均降低,雷公藤多苷片组的RBC、Hb、SI水平高于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,STRF、Hepc水平低于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组的TNF-α、IL-6水平均降低,IL-4、IL-10水平均增高,雷公藤多苷片组的TNF-α、IL-10水平均低于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,IL-4水平高于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组的rhBMP6、Smad4蛋白、JAK激酶2、STAT3水平均降低,雷公藤多苷片组的rhBMP6、Smad4蛋白、JAK激酶2、STAT3水平均低于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,差异具有统计学意义(P <0.05);雷公藤片组与雷公藤总萜片组的各项指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:3种雷公藤制剂均能有效改善类风湿关节炎患者的贫血状态,雷公藤多苷片优于雷公藤片与雷公藤总萜片,其机制与抑制炎症反应,调节铁代谢及其相关信号通路有关。 刘冰 王文平 袁红亮 汪红波 韩冰关键词:类风湿关节炎 贫血 雷公藤 铁代谢 炎症 信号通路 雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体水平的影响 被引量:10 2021年 目的探究雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)水平的影响。方法选取2017年12月—2018年12月秦皇岛市中医医院接收的88例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周。观察组患者在对照组治疗的基础上饭后口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组均持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善情况、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、14-3-3η蛋白、anti-CCP及免疫指标水平。统计两组患者的不良反应发生情况和1年复发率。结果治疗后,观察组总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、VAS评分均明显降低(P<0.05);且治疗后,观察组各临床症状改善程度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、CRP水平及RF、14-3-3η蛋白、anti-CCP表达均显著降低(P<0.05);且治疗后观察组上述血清学指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组外周血IgA、IgG、IgM水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗结束后,对患者随访1年,观察组和对照组复发率分别为4.55%和22.73%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿关节炎可提高临床效果,减轻患者临床症状,降低体内炎症指标,调节机体免疫,且不易复发,值 刘冰 袁红亮 汪洪波 孙静波 赵琦 韩冰关键词:雷公藤多苷片 依那西普 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 平肝降压丸改善高血压病胰岛素抵抗临床观察 被引量:4 2010年 目的:观察平肝降压丸改善高血压病(EH)伴有胰岛素抵抗(IR)的作用。方法:选择高血压病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别给予平肝降压丸和硝苯地平治疗30天,观察治疗前后空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)和血脂变化。结果:观察组治疗后空腹胰岛素、餐后2 h血糖及胰岛素均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),ISI显著升高(P<0.05),血脂显著改善;对照组治疗前后空腹胰岛素,餐后2 h血糖及胰岛素、ISI、血脂等均无显著变化。结论:平肝降压丸对EH伴有代谢障碍者,特别是IR患者具有良好的改善作用。 刘艳军 张艳 李权 陈丽茹 李俊 刘冰关键词:高血压病 胰岛素抵抗 鹊炎灵方对子宫内膜异位症患者CA125及FSH水平的影响及安全性分析 被引量:6 2020年 目的分析鹊炎灵方对子宫内膜异位症(EMS)患者糖类抗原125(CA125)及卵泡刺激素(FSH)水平的影响及安全性。方法选取2018年8月-2019年8月妇科收治的EMS患者180例,通过随机数字表法随机分为观察组与对照组,各90例。对照组采用散结镇痛胶囊治疗,观察组采用鹊炎灵方进行治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组的血清因子水平、性激素水平、疗效及不良反应。结果治疗后2组CA125、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P <0.05),且观察组以上血清因子水平低于对照组[(21.53±6.23)IU/mL vs(38.34±8.95)IU/mL、(17.23±3.64)ng/L vs(27.53±4.37)ng/L、(7.84±1.61)mg/L vs(15.42±2.74)mg/L,P <0.05]。观察组临床总有效率高于对照组(92.22%vs 81.11%, P <0.05)。治疗后,2组FSH、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕激素(P)水平均降低(P <0.05),且观察组低于对照组[(1.69±0.48)U/L vs(2.07±0.76)U/L、(1.79±0.58)U/L vs(2.23±0.89)U/L、(111.53±17.32)pmol/L vs(137.63±23.64)pmol/L、(124.72±23.11)nmol/L vs(187.84±39.57)nmol/L,P <0.05]。观察组不良反应发生率低于对照组(5.56%vs 14.44%, P <0.05)。结论鹊炎灵方可改善EMS患者性激素水平,抑制机体炎症反应,用药安全性与常规治疗相当。 袁红亮 刘冰 刘秀艳关键词:性激素 糖类抗原125 新风胶囊和雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎贫血患者的效果对比 被引量:2 2022年 目的:探讨新风胶囊和雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎(RA)贫血患者的效果。方法:将秦皇岛市中医医院2018年5月-2021年6月收治的51例RA贫血患者按照随机数字表法分为两组,对照组25例给予雷公藤多苷片治疗,观察组26例给予新风胶囊治疗,观察两组患者治疗前及治疗30 d后的铁代谢情况、炎症因子水平、贫血指标。结果:治疗30 d后,观察组血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)高于对照组,血清转铁蛋白(TRF)及铁调素(Hepc)低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,但观察组白细胞介素-4(IL-4)高于对照组(P<0.05);观察组红细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)高于对照组(P<0.05)。结论:相较于雷公藤多苷片治疗RA贫血患者,新风胶囊可更好地调节炎症因子水平,改善铁代谢,缓解贫血症状。 刘冰 刘建瑞 孙敬波 袁红亮 汪洪波 韩冰关键词:雷公藤多苷片 新风胶囊 铁代谢 平肝降压丸改善高血压病胰岛素抵抗的临床研究 刘艳军 张艳 陈丽茹 马彦波 刘冰 李权 冯国雯 李俊 王淑英 王艳辉 郭晓梅 赵杨 姚邴山 该研究以中医基础理论为准绳,以整体观念、辨证论治、治病求本为依据,针对高血压病胰岛素抵抗中肝火上炎、肝阳上亢之型进行治疗,设立了对照组,通过观察资料显示:治疗组与对照组疗效有显著差异。其创新点在于:具有平肝潜阳、清肝泻火...关键词:关键词:中医基础理论 浅谈高IgM对血肌酐、血钙检测结果造成正干扰的临床案例分析解决思路1例 2021年 血清中肌酐测定是诊断、监测肾功能损伤的一项重要生化指标,准确的结果对于医生的诊断及精准治疗具有较高的临床价值。2020年10月31日,本院门诊就诊的一位以“气短、乏力”为主诉的患者,血肌酐明显增高 [1],而尿素氮正常,血钙异常增高。基于此,本课题组采用干化学法氧化酶法和机外手工加样肉眼判别两种方法进行分析研究,为进一步探讨其结果为干扰并探索解决方法,本研究进行了以下实验,现报道如下。 袁红亮 王东 刘冰 马楠关键词:血钙 血肌酐 恶性肿瘤DCCIK治疗的效果及相关肿瘤标志物的变化分析 目的:分析DCCIK细胞免疫治疗在恶性肿瘤疾病的效果,比较相关肿瘤标志物的含量变化情况,阐明其临床应用价值。方法:选择我院收治的近一年来的恶性肿瘤患者70例,所有患者接受DCCIK细胞免疫治疗,分析治疗效果,重点就治疗前... 刘冰 申方臣 刘建瑞 李光哲 韩冰关键词:恶性肿瘤 鹊炎灵方口服加灌肠联合宫腹腔镜治疗子宫内膜异位症对受孕率及血清CA125、EmAb、CA199的影响 被引量:6 2021年 目的:探讨鹊炎灵方口服加灌肠联合宫腹腔镜治疗子宫内膜异位症(EMS)对受孕率及血清糖类抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、糖类抗原199(CA199)的影响。方法:选择2018年7月~2020年7月于本院就诊的180例EMS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=90)和对照组(n=90)。对照组采用腹腔镜手术+散结镇痛胶囊治疗,观察组采用腹腔镜手术+鹊炎灵方口服+灌肠治疗治疗,均治疗3个月,并随访6个月。比较两组治疗后的疗效,治疗前后的CA125、EmAb、CA199、血清炎症细胞因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平,统计随访后的复发率、受孕率以及治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率93.33%明显高于对照组的83.33%;同时,观察组患者血清CA125、EmAb、CA199、IL-6、IL-18和TNF-α水平均低于对照组;性激素指标FSH、LH、E2和P水平低于对照组。随访期间,观察组患者的复发率低于对照组,受孕率明显高于对照组;治疗期间,观察组不良反应总发生率明显低于对照组。结论:采用鹊炎灵方口服加灌肠联合腹腔镜治疗EMS,可降低血清CA125、EmAb、CA199水平,减轻患者机体炎症反应,改善性激素水平,减少术后复发并提高受孕率,具有较好的临床疗效。 袁红亮 刘秀艳 刘冰 赵琦 孙敬波关键词:糖类抗原199 抗子宫内膜抗体