王志坚
- 作品数：9 被引量：7H指数：2
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
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- 腹部创伤早期再手术19例分析
- 2007年
- 目的 探讨腹部创伤早期再手术的原因及预防。方法 回顾性分析19例腹部创伤早期再手术的临床资料及诊疗过程。结果19例患者死亡2例（10．5％），分别于再手术术中和术后5d死于失血性休克及感染导致的多脏器功能衰竭。余17例痊愈，平均住院37d。结论 腹部创伤首次手术时应仔细探查，正确的术中处理和注重腹部创伤术后的充分引流，是减少再手术的关键。
- 殷建伟王志坚陈建兵蔡光荣
- 关键词：腹部创伤再手术并发症
- 腹部闭合性损伤诊断与治疗（附210例分析）
- 2003年
- 目的总结腹部闭合性损伤的治疗体会。方法对1995—01／2002—05收治的210例腹部闭合性损伤病例进行分析。结果全组病例伤后均有不同程度的腹痛，有典型的腹膜炎者178例，占84．76％。入院时有休克者153例，占72．86％。本组病例均进行腹腔穿刺。阳性192例，占91．43％。手术199例。2个脏器以上损伤81例，占38．57％。死亡15例。结论对腹部闭合损伤病人，应详细询问病史、认真体检，腹腔穿刺简单、安全，诊断率高。手术探查应仔细认真，以防漏诊，降低病死率。
- 林久健王志坚蔡光荣
- 关键词：腹部闭合性损伤病情诊断疾病治疗漏诊病例分析
- 十二指肠球后溃疡治疗体会被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨十二指肠球后溃疡诊断治疗及并发症。方法 回顾性分析1990～2000年间38例十二指肠球后溃疡患者的临床资料。结果 男女发病之比约10．2：1，常合并有球溃疡或胃溃疡。临床表现不具特异性，酷似十二指肠球溃疡。38例中20例并发大出血。术前明确诊断仅1例。该病病程长而较为顽固，药物治疗难以奏效。手术行溃疡旷置，Billroth氏Ⅱ式胃肠道重建术。结论 重视对十二指肠球后溃疡的认识。以提高疾病的诊断。减少并发症的发生。
- 王志坚查良瑜
- 关键词：十二指肠球后溃疡并发症旷置十二指肠球溃疡胃肠道重建术
- 临床路径和主诊医师负责制联合服务模式的实践被引量：4
- 2008年
- 目的探索临床路径和主诊医师负责制联合服务模式的临床应用价值。方法选择子宫肌瘤、卵巢囊肿、剖宫产手术和正常分娩、妊娠引产作为临床路径研究对象(实验组),制定各病种《临床路径诊疗护理流程》并组织实施;制定《主诊医师负责制实施与考核办法》并成立主诊医师小组,把病区医疗工作和医疗资源平均分配给主诊实验组和主诊对照组。取联合服务模式实施后和前1年同期全部住院病人,分别统计各组诊疗信息。结果实施联合服务模式后:(1)出院人次、手术人次、病床使用率、周转率明显高于对照组;(2)住院天数明显缩短,人均住院费用明显下降,临床路径组更明显。(3)主诊医师组手术病例明显增多,特别是癌肿和腔镜病例,提高了病人的信任度和满意度;全部病例人均住院天数缩短。结论联合服务模式有机结合明显减少病人住院时间和住院费用,并可提高医疗工作效率、增加医疗资源利用率,实现功能渗透、优势叠加、效益互补。
- 曹树军高丽萍朱凌庄翠芳王兴鹏朱新伟王志坚杜良达王泉鸣
- 关键词：主诊医师科主任
- 胆囊癌之探讨
- 2002年
- 目的 探讨胆囊癌诊断及治疗。方法 回顾性总结1995～2001年胆囊癌35例外科治疗资料。结果 男性12例，女性23例，平均年龄65岁。并存胆囊结石20例，合并结石率57．1％。术前通过B超或CT证实为胆囊结石或怀疑胆囊有占位者5例。32例就诊时已属中晚期。手术切除7例。组织学类型95％为腺癌。结论 胆囊癌早期诊断率低。胆囊结石可以诱发胆囊癌。对于年龄大、病史长的胆囊结石等高危人群应定期随访，B超跟踪，尽早手术，以提高疗效。
- 王志坚朱新伟
- 关键词：胆囊癌胆囊结石B超定期随访
- 肝内胆管结石的治疗体会
- 目的:总结肝内胆管结石外科治疗体会.方法:对132例肝内胆管结石临床资料进行分析.结果:132例中肝叶切除46例(34.8％),优良率94.5％;胆肠吻合54例(40.9％),优良率87.8％;胆管探查T管引流32例(2...
- 王志坚吴国富蔡光荣
- 关键词：胆结石外科学胆管
- 文献传递
- 肝内胆管结石的治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 总结肝内胆管结石外科治疗的体会。方法 对132例病人肝内胆管结石临床资料进行分析。结果 132例中肝叶切除46例(34．8％)，优良率94．5％；胆肠吻合54例(40．9％)，优良率87．8％；胆管探查T管引流32例(24．2％)，优良率76．5％；本组无死亡病例。结论 对肝内胆管结石的病人手术方式必须根据具体情况，选择合适的术式，以提高疗效。
- 林久健王志坚
- 关键词：肝内胆管结石外科治疗手术方式胆管探查T管引流
- 肝内胆管结石的治疗体会
- 2005年
- 目的 总结肝内胆管结石外科治疗体会。方法 对132例肝内胆管结石临床资料进行分析。结果 132例中肝叶切除46例（34．8％），优良率94．5％；胆肠吻合54例（40．9％），优良率87．8％；胆管探查T管引流32例（24．2％），优良率76．5％；本组无死亡。结论 对肝内胆管结石的病人手术方式必须根据具体情况，选择合适的术式，以提高疗效。
- 王志坚
- 关键词：胆管
