刘军波
- 作品数:23 被引量:121H指数:7
- 供职机构:泰达国际心血管病医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 个体化对比剂双低注射方案单心动周期冠状动脉CT成像可行性被引量:8
- 2020年
- 目的探讨100 kV下基于体重和碘流率的个体化对比剂注射方案单心动周期冠状动脉CT成像的可行性。方法前瞻性纳入2018年5至7月因临床疑似冠状动脉病变于泰达国际心血管病医院行冠状动脉CT造影(CCTA)检查者270例,随机数字法分为3组,每组各90例:A组对比剂总量0.5 ml/kg,B组对比剂总量0.6 ml/kg,A组和B组采用对比剂注射流速=(体重×25)/对比剂浓度;C组(常规方案组)对比剂总量0.8 ml/kg,对比剂流速5 ml/s。3组对比剂均使用碘海醇(含碘浓度350 mgI/ml)。比较3组图像主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段管腔CT值、主动脉根部信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、标准差(SD)值、冠状动脉主观评分以及有效辐射剂量(ED)差异。结果A、B和C组3组图像质量客观指标(主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段CT值、主动脉根部SNR、CNR、SD值)和主观评分差异均无统计学意义(均P>0.05);3组对比剂流速差异有统计学意义[(4.5±0.5)ml/s比(4.5±0.5)ml/s比5 ml/s,P=0.015],其中A组和B组之间差异无统计学意义(P>0.05),但低于C组(P=0.015);3组对比剂总量差异有统计学意义[(32±3)ml/kg比(38±4)ml/kg比(53±7)ml/kg,P<0.001],A组
- 刘军波张计旺张晓浩周伟袁滨范丽娟
- 关键词:冠状动脉成像对比剂
- 宝石CT冠状动脉成像低剂量扫描方案临床应用研究被引量:8
- 2014年
- 目的探讨宝石CT心脏冠脉检查中,以患者体重指数(BMI)为基础的低剂量扫描方案实施前后对图像质量及有效辐射剂量的影响。方法连续选取临床拟诊冠心病行CT冠状动脉造影(CTCA)患者207例为A组(实施低剂量扫描方案前一常规剂量组),242例为B组(实施低剂量扫描方案后一低剂量组),根据患者BMI依次选择管电压(kVp)和管电流(mA)。分别对两组患者冠脉图像质量进行评分,比较两组图像的信噪比、容积CT剂量指数(CTDvol)及有效辐射剂量(E),分析扫描变量与患者所接受有效辐射剂量之间的关系。结果A组患者所接受有效辐射剂量为1.9(1.5,2.3)mSv,B组患者所接受有效辐射剂量为1.2(0.8,2.5)mSv(Z=-6.24,P〈0.05)。多因素回归分析显示对有效辐射剂量影响最大的是扫描模式,其次是管电压、管电流、扫描长度。B组冠脉图像信噪比较A组略高(Z=-2.22,P〈0.05)。A组与B组图像质量评分差异无统计学意义。结论低剂量扫描方案可有效降低患者所接受的辐射剂量,并且不影响冠脉图像质量。
- 应援宁张立仁徐冬生刘喆刘军波管延芳付东海周伟刘艳平
- 关键词:低剂量冠状血管造影术
- 高时间分辨率宽体探测器CT冠状动脉成像研究
- 研究目的 1.探讨高时间分辨率宽体探测器CT在不同心率CT冠状动脉成像(CT coronary angiography,CTCA)的可行性及最佳重建期相。 2.与冠状动脉血管造影(Coronary angiograp...
- 刘军波
- 关键词:CT冠状动脉成像探测器运动伪影
- 宽体探测器CT不同心率段冠状动脉成像质量研究
- 2024年
- 目的:研究不同心率段冠状动脉CT成像(CCTA)的成像质量及其可行性,为临床无需心率控制CCTA检查提供参考。方法:随机选取213例临床疑似冠心病患者,不使用药物控制心率,依据心率分为三组(A组:40~65次/min, B组:66~89次/min, C组:90~117次/min)。采用256排宽体探测器CT扫描,使用冠状动脉追踪冻结(SSF)技术进行图像重建。根据美国心脏协会(AHA)冠状动脉15段分段法,对图像质量进行主观评价与客观评价。结果:各组冠状动脉可诊断性差异无统计学意义(P>0.05),第9段、第13段和第14段血管不同心率冠状动脉图像质量主观评分差异有统计学意义(P<0.05),A组图像质量优秀率最高,B组次之,C组最低。各组间辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宽体探测器CT在无需心率控制药物的条件下,对于不同心率范围(40~117次/min)的CCTA检查具有可行性。但随着心率的升高,部分细小血管图像质量下降。未来研究可进一步优化扫描参数与图像处理技术,以进一步提高图像质量。
- 李圣军刘军波张雪君
- 关键词:计算机体层扫描冠状动脉CT成像图像质量
- 心率过快、心律不齐及起搏器置入患者的电子束CT冠状动脉成像被引量:18
- 2006年
- 目的总结不宜或不能行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉检查的心率过快、心律不齐、起搏器置入患者应用新一代电子束CT(EBCT)行无创冠状动脉成像的初步经验。方法患者36例,其中心率过快(≥90次/min)20例、心律不齐11例、起搏器置入术后16层MSCT不能触发扫描4例、扫描中心率骤升16层MSCT检查失败1例。以EBCT行冠状动脉成像检查静脉法增强扫描、前置心电门控数据采集、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、电影方式(cine)重组,以MIP图像评价冠状动脉管腔,以VR图像5级记分评价图像质量。结果全部患者均成功获得冠状动脉影像。冠状动脉各主支总显示率80.0%,其中左主干、前降支、右冠状动脉显示率100%,回旋支94.3%。结论新一代EBCT能够完成心率过快、心律不齐和起搏器置入术后患者的无创冠状动脉检查,并可取得满意的结果。
- 董智朱杰敏刘喆刘军波李又洁祁吉
- 关键词:冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 孤立性左室心肌致密化不全的诊断及治疗研究进展被引量:5
- 2016年
- 孤立性左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是一种以粗大的左室肌小梁和深的小梁间隙、隐窝或窦状隙存在并与心腔相通为特征的一种遗传性心肌病。临床常以进行性左心功能衰竭、室性心律失常和左心室血栓形成、体循环栓塞等为主要表现。心电图以非特异性ST-T改变、室性早搏以及左束支传导阻滞为主要特征。LVNC的诊断经历了一个从单纯形态学诊断到基因诊断的认知过程。本文综述了LVNC的发病机制、诊断和治疗的研究进展,这对统一LVNC的诊断标准,指导临床治疗有重要意义。
- 刘军波范丽娟
- 关键词:孤立性左室心肌致密化不全超声心动图磁共振成像
- HDCT前瞻性心电门控能谱扫描与大螺距能谱扫描在肺动脉成像中的对比研究
- 管延芳刘军波范丽娟周伟
- HDCT前瞻性心电门控能谱扫描与大螺距能谱扫描在肺动脉成像中的对比研究
- 管延芳范丽娟刘军波
- 宽体探测器低剂量CT在婴幼儿先天性心脏病中的应用价值被引量:16
- 2018年
- 目的探讨宽体探测器低剂量CT在婴幼儿先天性心脏病检查中的诊断准确率、图像质量及有效辐射剂量(ED)。方法纳入连续先天性心脏病患儿86例,年龄〈2岁。根据扫描方案不同分为2组:宽体探测器低剂量组43例,男28例,女15例;年龄12 d~19个月;使用宽体探测器低剂量CT扫描。容积螺旋穿梭组43例,男23例,女20例;年龄19 d~16个月;使用多排CT容积螺旋穿梭技术扫描。以手术结果作为参考标准,计算2组对心血管畸形的诊断灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。测量2组升主动脉、主肺动脉及邻近肌肉组织的CT值和图像噪声,并计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。采用双盲法评价心内结构、心外结构及冠状动脉的客观图像质量。记录每例患儿的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算ED。比较2组的诊断准确率、图像质量及ED。结果宽体探测器低剂量组和容积螺旋穿梭组分别发现124处和113处心血管畸形,二者诊断准确率分别为99.2%和98.8%,差异无统计学意义(χ2=0.035,P=0.852)。2组诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%、99.7%、98.4%、99.6%和95.2%、99.3%、98.2%、98.7%。2组升主动脉和主肺动脉的CT值、图像噪声、SNR及CNR比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组心内结构及心外结构的客观图像质量评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。宽体探测器低剂量组冠状动脉的图像质量显著高于容积螺旋穿梭组(4.02±0.91比2.79±0.74),差异有统计学意义(Z=-5.562,P=0.000)。宽体探测器低剂量组ED[(0.59±0.31) mSv]较容积螺旋穿梭组[(2.28±1.07) mSv]下降了74%,差异有统计学意义(t=-11.285,P=0.000)。结论宽体探测器低剂量CT检查婴幼儿先天性心脏病,在保证较高图像质量,尤�
- 范丽娟徐冬生张计旺刘军波付东海凌坚于铁链
- 关键词:计算机体层成像先天性心脏病
- 宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者CCTA中的可行性被引量:11
- 2019年
- 目的:探讨宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者冠状动脉CT成像中的可行性。方法:连续选取心律不齐(6个心动周期内心率变化大于20次/分)及窦性律齐患者各100例,行冠状动脉CT成像检查。心律不齐组采用绝对时相扫描,窦性律齐组采用相对时相扫描。比较两组的主动脉根部CT值、有效辐射剂量(ED)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及冠状动脉图像质量评分。结果:两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、扫描心率差异均无统计学意义(P值分别为0.572、0.763、0.347、0.551)。心律不齐组心率波动[(55.22±23.27)次/分]大于窦性律齐组[(2.34±1.69)次/分],差异有统计学意义(P=0.000)。两组图像的主动脉根部CT值、SNR、CNR和冠状动脉图像质量评分差异均无统计学意义(P值分别为0.458、0.350、0.203、0.813)。心律不齐组的有效辐射剂量[(3.21±1.20)mSv]高于窦性律齐组[(2.59±1.16)mSv],差异有统计学意义(P=0.000)。结论:宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者冠状动脉CT成像中具有可行性,但有效辐射剂量稍高于窦性律齐患者的相对时相扫描。
- 管延芳刘军波范丽娟张计旺凌坚
- 关键词:冠状动脉心律不齐冠状动脉CT成像