黄培培
- 作品数：11 被引量：77H指数：5
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 正常L4-5节段椎间高度、椎间高度指数的研究分析
- 目的：测量正常腰4-5节段椎间高度、椎间高度指数，并分析其特点。方法：收集2013 年1月至 2014年6月在我院行腰椎MRI检查结果提示腰4-5节段无明显退变的病例478例，按照纳入及排除标准，共269人入组：其中男性...
- 黄培培胡学昱龚克梁卓文杨智伟王哲罗卓荆
- 关键词：椎间高度腰椎退变
- 腰椎管内副神经节瘤1例报告被引量：1
- 2016年
- 副神经节瘤起源于神经嵴细胞,属于神经外胚叶肿瘤,是一类少见的神经内分泌肿瘤,目前公认的定义为：位于肾上腺髓质的副神经节瘤称为嗜铬细胞瘤,位于肾上腺外的副神经节瘤则依据解剖、功能状态或良恶性等综合因素命名,可发生于全身各部位,以头颈部（颈动脉体、颈静脉球、迷走神经内、甲状腺等）最为常见,发生于椎管内较为少见[1-2]。本科诊治1例,报告如下。
- 胡学昱黄培培杨智伟叶斌潘东晟梁卓文王哲
- 关键词：腰椎管副神经节瘤腰腿痛
- 神经根沉降征阳性腰椎管狭窄的手术疗效分析
- 目的 对比分析Coflex与腰椎后路融合固定治疗神经根沉降征阳性腰椎管狭窄症的中期疗效,探讨沉降征术前术后改变及沉降征改变与手术疗效的关系.方法 回顾性分析自2009年1月至2014年12月就诊于我科沉降征阳性的腰椎管狭...
- 黄培培胡学昱焦海斌梁卓文乔林叶斌杨智伟张建新王哲罗卓荆
- 关键词：腰椎管狭窄MRI手术疗效
- 应用Coflex系统治疗腰椎管狭窄症的中期疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨棘突间非融合系统（Coflex）治疗退行性腰椎管狭窄症的中期疗效。方法 回顾性分析自2008-12—2012-04采用棘突间Coflex系统治疗44例腰椎管狭窄症的临床资料。对术前、术后3个月、末次随访的VAS、JOA、ODI评分和手术节段的屈伸活动度、椎间隙高度指数（IVS）和Cobb角进行评价。结果 38例获得平均41.7（24-64）个月随访。术后3个月与末次随访时VAS、JOA、ODI评分与术前相比均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术节段屈伸活动度末次随访较术前减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。18例椎板开窗减压伴髓核摘除末次随访时椎间隙高度指数IVS较术前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;20例椎板开窗减压末次随访与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。手术节段Cobb角末次随访与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用Coflex系统治疗腰椎管狭窄症的中期临床疗效满意,但应严格掌握适应证,长期疗效有待于进一步观察。
- 王振林黄培培焦海斌胡学昱王哲
- 关键词：腰椎管狭窄棘突间动态稳定系统非融合COFLEX
- 不同性别腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状位参数差异研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨不同性别腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者脊柱-骨盆矢状位参数差异特点。方法:回顾性分析2014年1月至2016年3月在第四军医大学西京医院脊柱外科因LDH住院手术治疗,且具有术前脊柱站立位全长X线片的患者共222例,其中男l25例,女97例,年龄20-80岁,平均年龄50.97岁;应用图形分析软件Surgimap进行参数测量,在站立位全长脊柱侧位x线片上测量参数包括:骨盆投射角(Pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(Pelvic tilt,PT)和骶骨倾斜角(Sacral slope,SS),胸椎后凸角(Thoracic Kyphosis,TK)、腰椎前凸角(Lumbarlordosis,LL)、矢状面垂直轴(Sagittal vertical axis,SVA)。根据性别分组,比较不同性别之间各参数、发病累及节段、不同年龄段发病率之间的差异。应用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果:LDH患者男女性别之间比较发现,男性PI 43.82±8.66°,女性PI 47.75±8.50°,P=0.001(P<0.05),具有统计学显著性差异,年龄、PT、SS、LL、TK、SVA无显著性差异;不同性别LDH患者所累及节段分别进行统计,P=0.480(P>0.05),无统计学显著性差异;不同性别LDH患者不同年龄段的发病率进行统计,应用Pearson卡方检验进行统计分析,P=0.024(P<0.05),具有统计学显著性差异。然后将各年龄段发病率通过u检验进行比较,20-40岁段P=0.023(P<0.05),具有统计学显著性差异。结论:PI也可能与LDH的发病有关,男性患者PI小于女性患者,可能是在LDH发病中男性多于女性,且男性更早发病的一个重要原因。
- 张建新梁卓文乔林宋基伟黄培培杨智伟胡学昱王哲
- 关键词：腰椎间盘突出放射学
- Coflex与融合治疗腰椎管狭窄症的中期疗效及对相邻节段退变影响的对比观察被引量：16
- 2016年
- [目的]对比分析棘突间动态非融合装置Coflex与腰椎后路融合固定治疗单节段腰椎管狭窄症的中期疗效,探讨Coflex在预防相邻节段退变中的作用。[方法]回顾性分析2009年12月~2012年6月应用棘突间动态非融合Coflex和椎弓根螺钉系统治疗L_（4、5）椎管狭窄症患者的临床资料,分为Coflex组和融合组。患者于术前及末次随访时进行视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数评分（ODI）。对患者术前及术后随访时的腰椎侧位X线片及过伸、过屈侧位X线片和MRI片进行测量,用统计软件SPSS 18.0进行统计分析。[结果]Coflex组及融合组分别有20及22例患者被纳入本研究。两组患者术前性别、年龄、体质量指数及随访时间均匹配。两组VAS、ODI评分末次随访与术前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。末次随访时,Coflex组L_（3、4）节段ROM与手术前无明显差异（P〉0.05）,融合组L_（3、4）节段ROM末次随访（7.38±1.15）°比手术前增加（5.75±0.45）°,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。末次随访两组L_（3~4）和L_5~S_1椎间隙高度与术前比较有降低趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。Coflex组相邻节段椎间盘退变改良Pfirrmann分级,共有4例升高,融合组相邻节段椎间盘退变分级共有10例升高,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]棘突间动态非融合Coflex治疗腰椎管狭窄症可达到与融合固定同样的中期临床疗效,并且在减少相邻节段退变方面具有一定优势。
- 王振林黄培培焦海斌梁卓文胡学昱王哲
- 关键词：相邻节段退变非融合
- 基于腰椎类型的腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状面形态的X线测量研究被引量：4
- 2015年
- 目的:基于腰椎曲线类型研究腰椎间盘突出(Lumbar disc herniation,LDH)病人脊柱骨盆矢状序列参数的特点。方法:回顾我院2009年1月年至2014年11月收治的相邻节段健康的LDH病人166例,与141例健康志愿者对照。按照腰椎类型分为4型,LDH按照严重程度分为腰4-5(A)组,腰5-骶1(B)组,腰4-5和腰5-骶1(C)组,三节段以上(D)组。应用图形分析软件进行参数测量,在站立位全长脊柱侧位X线片上测量参数包括:骨盆投射角(Pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(Pelvic tilt,PT)和骶骨倾斜角(Sacral slope,SS),胸椎后凸角(Thoracic Kyphosis,TK)、腰椎前凸角(Lumbar lordosis,LL)、上半圆(UP arc)、下半圆(Low arc)、矢状面垂直轴(Sagittal vertical axis SVA),对上述指标统计分析。结果:LDH组与对照组相比PI、PT和TK增大,SVA向前移位,SS、LL和Up arc减低具有显著统计学差异。LDH组各参数Pearson相关性分析示PI^PT,PI^SS和SS^LL高度相关。LDH病例4组间参数单因素方差分析无统计学意义,SS、LL和TK随着突出节段的增加而减小;A组与对照组比较PI和PT差异显著。1型和2型与相对应的对照组比较,各参数差异显著。结论:相邻节段健康的LDH病人具有大的PI和PT,小的LL和SS,SVA向前倾斜,随着病变节段的增加LL,SS和TK减小;脊柱-骨盆协调平衡的能力受腰椎类型影响。
- 焦海斌梁卓文黄培培贾斌胡学昱王哲
- 关键词：腰椎间盘突出
- "PBL,SP,SBME"教学模式在八年制脊柱外科中的应用与思考被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨"PBL、SP、SBME"相结合的教学模式与传统教学模式在八年制脊柱外科教学中教学效果的差异,分析这种教学模式的优缺点,为今后八年制学生教学改革中提供参考。方法:选取在我院学习的2009级和2010级八年制学生共60人,随机分为2组,A组和B组,每组30人。A组运用"PBL、SP、SBME"相结合的教学模式,B组采取传统教学模式。教学结束后,通过调查问卷和考核综合评估教学效果。结果:A组主动学习能力、独立思考能力、团队协作能力、沟通交流能力、知识掌握程度明显优于B组(P<0.05),有统计学意义。结论:"PBL、SP、SBME"相结合的教学模式比能增强八年制学生的学习积极性,提高学生知识的掌握程度和综合素质,这种教学模式传统教学模式更适合八年制脊柱外科的教学,在以后的教学过程中值得推广。
- 胡学昱杨智伟黄培培梁卓文罗卓荆
- 关键词：PBLSP脊柱外科
- L4/5单节段融合对不同腰椎Roussouly分型腰椎骨盆矢状位参数和临床疗效的影响被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨腰椎单节段（L4/5）融合对不同腰椎Roussouly分型腰椎骨盆矢状位参数和临床疗效的影响.方法：回顾我院2008年3月～2012年3月行L4/5节段融合的患者317例,共纳入具有健康相邻节段、随访≥3年、资料齐全者51例.男25例,女26例,平均年龄43.45岁.依据腰椎前凸顶点位置将腰椎矢状位曲线分为四型（Roussouly分型）：Ⅰ型,顶点位于L5椎体或者L4/5椎间隙;Ⅱ型,顶点位于L4底部或者中部;Ⅲ型,顶点位于L4上部或者L3/4椎间隙;Ⅳ型,顶点位于L3椎体及其以上.术前、术后和末次随访时行视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、JOA评分,测量腰椎前凸角（LL）、上半圆（UP arc）、L4/5椎间前凸角（I-VA4-5）、骨盆入射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、C7垂线骶骨距离/股骨头骶骨距离比值（C7PL/SFD ratio）,术前相邻节段评估应用MRI Modified Pfirrmann Scale（Modic）量表分析,随访应用UCLA量表结合脊柱退变稳定性标准评估影像学相邻节段退变（rASD）情况.结果：本组腰椎Roussouly分型的分布如下：Ⅰ型10例（19.61％）,Ⅱ型15例（29.42％）,Ⅲ型20例（39.22％）,Ⅳ型6例（11.76％）.平均随访42.58个月（36～67个月）.Ⅰ型：术后和末次随访时的LL、UP arc、和SS较术前显著提高,PT减小,具有统计学差异（P＜0.01）.Ⅱ和Ⅲ型：LL末次随访时较术前显著提高（P＜0.05）,而SS、PT、PI无显著性变化,Ⅱ型末次随访时UParc较术前和术后显著提高.Ⅳ型：LL、UP arc、SS、PT和PI手术前和术后对比无显著性差异.各型术后及随访时的IVA4-5较术前提高,而C7PL/SFD比值减小,各型术后及末次随访时的VAS、ODI和JOA评分与术前相比显著改善.本组病例中rASD发病率为17.64％,rASD相关危险因素分析发现：年龄、随访时间、IVA4-5、PI是显著危险因素.结论：单节段融合可显著增加节段前凸角,但在不同腰椎Rou
- 焦海斌胡学昱黄培培梁卓文段伟王哲
- 关键词：相邻节段退变
- 关于临床医学专业学位硕士研究生教学与培养的几点思考被引量：5
- 2015年
- 随着医学科学技术的发展和社会需求的扩大,医学界对高层次人才的需求持续增长。为推进我国医疗卫生系统的可持续发展,医学院校适应时势变化,积极调整和优化研究生教学类型结构,大力发展专业学位研究生教育。专业学位研究生教育以培养临床思维和提高临床技能为重点,同时注重基本科研素质的培养。随着专业学位研究生招生人数的增加,如何保证研究生的"质"和"量"的同步提升成为高校和教育者研究热点。本文通过借鉴临床医学科学学位硕士研究生的教学与培养模式,结合临床医学专业学位硕士研究生的特点及培养要求,对以往教学经验与教训做一总结,着力于探索一条适合临床医学专业学位硕士研究生的教学与培养模式,为建立标准化的临床医学专业学位硕士研究生的教学与培养模式提供参考。
- 胡学昱叶斌黄培培梁卓文杨智伟罗卓荆王哲
- 关键词：专业学位硕士教学研究生培养
