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神经导航引导下小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血的体会被引量：6: 2019年; 目的探讨神经导航指引下小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年10月收治的23例高血压性脑出血的临床资料。均在发病48 h内行神经导航指引下小骨窗手术治疗。结果死亡1例;存活20例术后随访6个月,2例失访;复查头颅CT未见明显脑积水;GOS评分2分1例,3分6例,4分7例,5分6例。结论神经导航指引下小骨窗治疗高血压性脑出血,定位准,创伤小,疗效确切。; 肖胜刘金袁学刚喻军华; 关键词：高血压性脑出血神经导航小骨窗显微手术

术前DTT在运动区脑肿瘤中的应用研究被引量：3: 2017年; 目的通过对脑运动区肿瘤术前行磁共振弥散张量纤维素成像(Diffusion Tensor Tractography;DTT)技术,了解肿瘤对同侧皮质脊髓束(Cortico Spinal Tract;CST)的影响情况,从而探讨DTT技术在运动区脑肿瘤手术治疗过程中的指引作用,进一步指导临床手术及术后肢体功能康复锻炼。方法对2013年09月~2016年06月诊治的32例运动区脑肿瘤患者进行回顾分析,所有患者术前均行DTT检查,了解肿瘤与周边神经纤维束的关系,从而进行手术规划,并对患者术前、术后功能恢复进行早期评估。所有患者术后均随访6个月以上。结果 32例患者术后均顺利出院,患者3个月后肢体功能恢复情况与早期DTT技术评估结果高度一致。结论 DTT通过早期了解神经纤维束与肿瘤的关系,能够准确评估患者术后远期肢体功能恢复情况,有效地指导临床康复工作的制定。; 肖胜刘金袁学刚; 关键词：弥散张量成像运动区脑肿瘤

危重型新型冠状病毒肺炎病人床旁气管切开术体会被引量：1: 2020年; 目的探讨床旁气管切开术在抢救治疗危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人中的临床实用性。方法回顾性分析2020年2月1~10日收治的9例危重症COVID-19病人的临床资料。结果9例术前均表现为呼吸急促,血氧饱和度下降,经最大吸气正压通气仍无法改善;术中证实气管插管内壁大量痰痂及血性分泌物附着;术后,大量浓痰自切开处喷出,清理呼吸道,置入套管后接呼吸机,血样饱和度迅速回升,生命体征平稳。结论在危重型COVID-19病人的救治过程中,及时进行床边气管切开术,有助于改善病人预后。; 王璨肖胜喻军华; 关键词：气管切开术

基底节出血并发血肿腔内急性脑脓肿1例: 2022年; 1病例资料62岁男性,因突发右侧肢体乏力1 h入院。入院体格检查:神志模糊,GCS评分13分,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上肢肌力Ⅲ-级,右侧下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性。入院头颅CT示左侧基底节出血(图1A)。给予止血、护脑、脱水、控制血压等对症治疗。入院第2天,复查头颅CT示左侧基底节出血较前未见明显增加。入院第4天,突发寒战、高热,体温高达39℃,血培养示金黄色葡萄球菌,静脉滴注万古霉素(1 g/次,2次/d),仍有寒战、高热。; 肖胜喻军华刘金袁学刚吕琴; 关键词：基底节出血脑脓肿显微手术

改良LCDF在治疗开颅术后颅内感染中的应用被引量：2: 2016年; 【目的】探讨改良腰大池持续引流（lumbar continous drainage of fluid，LCDF）技术在治疗神经外科开颅术后颅内感染中的疗效、安全性。【方法】选择2011年2月至2014年5月本院收治的378例开颅手术并发颅内感染患者23例，均在给予抗生素的情况下联合改良LCDF进行治疗，观察其疗效及不良反应发生情况。【结果】23例患者均治愈出院，置管时间9．43（6～14）d，腰大池引流管未见置管失败或堵管现象，治疗过程中未见不良反应，治疗效果均较佳。【结论】改良LCDF技术在治疗神经外科手术后并发颅内感染的过程中，疗效确切，同时可方便鞘内给药，其堵管率低、并发症少，能有效的防止过度引流和逆流，值得临床推广。; 肖胜刘金喻军华刘斌袁学刚; 关键词：腰骶部引流术

闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在高血压性脑出血中的应用被引量：8: 2018年; 目的探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)无创颅内压(ICP)监测在高血压性脑出血中的应用价值。方法 2016年2月至2018年2月收治符合标准的高血压性脑出血100例,根据治疗方法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组依据临床表现、影像学资料治疗,观察组在对照组的基础上应用FVEP无创ICP监测指导治疗。结果出院时,观察组死亡4例,植物生存1例,重残1例,中残14例,恢复良好30例;对照组死亡10例,植物生存3例,重残3例,中残15例,恢复良好19例。观察组恢复良好率(60.0%)明显高于对照组(38.0%,P<0.05),死亡率(8.0%)明显低于对照组(20.0%,P<0.05)。结论对高血压性脑出血,FVEP无创ICP监测指导下治疗有助于改善预后。; 陈桂兰喻军华肖胜黄锦峰严颖柯晓燕胡翠兰; 关键词：高血压性脑出血闪光视觉诱发电位无创颅内压监测预后

miR-124靶向调控CMTM6增强CIK对胶质瘤细胞杀伤效应机制研究被引量：3: 2023年; 目的研究细胞因子诱导杀伤(cytokine induced killer,CIK)细胞对胶质瘤细胞杀伤效应的影响以及微小核糖核酸(miRNA,miR)-124在此过程中的调节作用及可能机制。方法收集2017年3月~2019年10月鄂州市中心医院神经外科收治的30例脑胶质瘤患者的癌组织及癌旁组织标本,通过qRT-PCR法检测脑胶质瘤及癌旁组织中miR-124,含MARVEL跨膜结构域的趋化素样因子家族基因6(chemokine-like factor-like MARVEL transmembrane domaincontaining family member 6,CMTM6)mRNA表达量及相关性。诱导培养CIK细胞后,分别与胶质瘤细胞C6和U87共培养,另转染miR-124 mimic,inhibitor及阴性对照序列,通过CCK-8实验检测CIK细胞及转染对胶质瘤细胞的杀伤效应;双荧光素酶报告实验分析miR-124与CMTM6基因的靶向关系,qRT-PCR和Western blot检测胶质瘤细胞中mi R-124,CMTM6 mRNA及蛋白表达。结果与癌旁组织比较,脑胶质瘤组织中miR-124表达(0.325±0.031 vs1.004±0.086)显著降低,CMTM6 mRNA表达(3.167±0.324 vs 0.981±0.089)显著升高,差异有统计学意义(t=39.051,26.337,均P<0.001),二者呈负相关(r^(2)=0.262)。与转染阴性对照比较,miR-124 mimic转染及其与CIK细胞共培养对C6(72.84%±3.81%vs 99.67%±3.45%,51.46%±3.18%vs 74.59%±3.47%),U87细胞(71.93%±3.94%vs98.26%±3.59%,52.67%±3.24%vs 76.28%±3.64%)增殖均有显著抑制作用,差异有统计学意义(q=16.340,15.486,14.087,13.886,均P<0.001)。双荧光素酶报告实验显示,miR-124和CMTM6具有明显的靶向关系。Western blot结果显示,与转染阴性对照+CIK组比较miR-124 mimic与CIK细胞共培养的C6,U87细胞CMTM6蛋白表达(0.435±0.042vs 0.897±0.061,0.354±0.029 vs 0.725±0.068)显著降低,转染miR-124 inhibitor与CIK细胞共培养的C6,U87细胞CMTM6蛋白表达(1.142±0.121 vs 0.897±0.061,1.326±0.125 vs 0.725±0.068)显著增加,差异均有统计学意义(q=13.817,10.839,7.327,17.558,均P<0.001)。结论CIK细胞可有效杀伤胶质瘤细胞,miR-124可通过靶向抑制CMTM6; 秦君翔黄锦峰袁学刚胡振坤肖胜; 关键词：细胞因子诱导杀伤细胞

双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效观察被引量：21: 2015年; 目的:探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2011年5月至2014年10月期间来我院就诊的重型闭合性颅脑损伤患者118例,将患者分为两组,双侧组(采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗)及单侧组(采用标准去骨瓣减压术治疗),每组59例,比较两组颅内压、生存质量及并发症发生情况。结果:术后1d及术后3d双侧组及单侧组患者颅内压与治疗前比较均出现明显下降,双侧组术后1d及术后3d颅内压与单侧组比较均明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组恢复良好率(35.59%)与单侧组(16.95%)比较明显较高,重度残疾率(16.95%)、死亡率(5.08%)及并发症总发生率(11.86%)与单侧组(25.42%、22.03%、30.51%)比较均明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型闭合性颅脑损伤采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗疗效确切,可快速降低颅内压,使患者术后生存质量提高,并发症发生率降低,有较高的安全性。; 袁学刚黄锦峰陈志勇肖胜王璨刘斌喻军华; 关键词：颅脑损伤单侧

重型颅脑损伤术中脑膨出临时性关颅对策的探讨被引量：4: 2016年; 急性脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中常见的问题,患者预后极差。梯度减压已经成为剪开硬脑膜时要注意的常规预防、减少脑膨出发生的方式[1]。作者探讨重型颅脑损伤术中脑膨出临时性关颅的策略,现报告如下。1资料与方法 1．1临床资料本组30例，男21例，女9例；年龄19-65岁，平均（34±7．6）岁；受伤方式：车祸伤19例，坠落伤7例，跌伤4例。; 袁学刚黄锦峰陈志勇肖胜刘斌喻军华; 关键词：急性脑膨出颅脑损伤

亚急性硬膜下血肿17例临床分析被引量：4: 2016年; 目的探讨亚急性硬膜下血肿的临床特征及治疗。方法回顾性分析2007年3月至2015年12月收治的17例亚急性硬膜下血肿的临床资料,均行钻孔引流术治疗,术后随访2~6个月。结果 16例术后症状、体征均改善或消失;1例昏迷患者术后1周意识渐渐清醒。术后1 d复查头部CT示血肿基本清除。随访期间无复发。结论急性硬膜下血肿保守治疗过程中,及时复查头部CT,易于发现亚急性硬膜下血肿;钻孔引流术是治疗亚急性硬膜下血肿的有效措施。; 袁学刚陈志勇秦君翔肖胜王璨黄锦峰刘斌喻军华; 关键词：亚急性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术疗效

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肖胜

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