王龙飞
- 作品数：21 被引量：76H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 生物瓣膜置换术联合托拉塞米治疗心脏瓣膜病的效果及对B型脑钠肽和脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响被引量：22
- 2019年
- 目的探究生物瓣膜置换术联合托拉塞米治疗心脏瓣膜病的效果及对B型脑钠肽(BNP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选取2014年5月至2017年5月在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的118例心脏瓣膜病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各59例。观察组给予生物瓣膜置换术联合托拉塞米进行治疗,对照组给予生物瓣膜置换术进行治疗。观察2组患者的治疗效果,治疗前后心脏功能、血清炎症因子及BNP和Lp-PLA2水平的变化。结果观察组治疗有效率高于对照组[96. 6%(57/59)比78.0%(46/59)],差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,2组患者的心排血量、心排血指数和左心室射血分数均大于治疗前,且观察组大于对照组[(6. 18±0.83)L/min比(5.23±0.78)L/min、(3.28±0. 16)L/(min·m^2)比(2.97±0.14)L/(min·m^2)、(55.2±3.8)%比(42.2±3.2)%];2组患者的肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(9.3±1.3)pmol/L比(14.0±2.3)pmol/L、(0.16±0.07)μg/L比(0.23±0.08)μg/L、(92±8)ng/L比(109±9)ng/L];2组患者的BNP水平高于治疗前、Lp-PLA2水平低于治疗前,且观察组BNP水平高于对照组、Lp-PLA2水平低于对照组[(837±38)ng/L比(538±32)ng/L、(141±10)μg/L比(166±10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生物瓣膜置换术联合托拉塞米能够显著改善患者心脏功能,降低机体炎症反应,增加血浆BNP水平,降低血清Lp-PLA2水平,达到有效治疗心脏瓣膜疾病的目的。
- 周子凡王龙飞董松坡潘旭东刘宁宁许尚栋孙立忠
- 关键词：心脏瓣膜病B型脑钠肽脂蛋白相关磷脂酶A2
- 一种心脏瓣膜剪刀
- 一种心脏瓣膜剪刀，用于去除瓣膜钙化，包括：瓣膜裁刀，包括：相对设置的两个裁刀；两个相对应的所述裁刀的刀刃在闭合状态下，对瓣膜钙化进行剪除；裁刀联动机构，用于驱动所述裁刀实现开合动作；驱动手柄，通过连杆与所述裁刀联动机构传...
- 王龙飞余长遥姜文剑韩杰张宏家王茂舟贾崧淏赵远斐
- 胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合外科转流术或“烟囱”支架置入术对Stanford B型主动脉夹层术后并发症的影响被引量：16
- 2018年
- 目的探讨胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合外科转流术或"烟囱"支架置入术对Stanford B型主动脉夹层(AD)术后并发症的影响。方法对首都医科大学附属北京安贞医院2015年3月至2017年3月108例接受血管修复手术治疗的胸主动脉腔内Stanford B型AD患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者按照手术方法分为Ⅰ组(65例)和Ⅱ组(43例)。Ⅰ组患者采用胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合外科转流术治疗,Ⅱ组患者采用胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合"烟囱"支架置入术治疗。比较2组患者术后并发症发生情况。结果所有患者手术均成功,Ⅰ组患者住院时间明显长于Ⅱ组[(22±6)d比(16±3) d],差异有统计学意义(P <0.01)。住院期间,Ⅰ组65例患者中有25例(38.5%)出现术后并发症(4例术后感染、2例脑梗死、2例逆行性A型夹层、13例肾功能异常、4例死亡),Ⅱ组43例患者中有11例(25.6%)出现术后并发症(3例脑梗死、2例肾功能异常、6例Ⅰ型内漏),2组患者住院期间术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0. 17)。108例患者中85例随访1年,随访率78.7%;Ⅰ组51例患者中4例(7. 8%)出现术后并发症(2例移植物感染、2例持续存在逆行性A型夹层),Ⅱ组34例患者中11例(32.4%)出现术后并发症(2例脑梗死、6例Ⅰ型内漏、3例血栓形成)。Ⅱ组术后并发症发生率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P=0.01)。结论对于Stanford B型AD患者而言,随访期间胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合"烟囱"支架置入术的术后并发症发生率明显高于胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合外科转流术。胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合外科转流术更适合外科手术风险较低者,而胸主动脉腔内覆膜支架修复术联合"烟囱"支架置入术更适合外科手术风险较高者。
- 周子凡王龙飞董松坡潘旭东刘宁宁许尚栋朱俊明孙立忠
- 关键词：术后并发症
- Stanford A型主动脉壁间血肿的外科治疗被引量：3
- 2019年
- 目的探索Stanford A型主动脉壁间血肿(IMH)患者外科治疗的方法及时机。方法2015年2月至2017年8月,60例Stanford A型主动脉壁间血肿患者行手术治疗,回顾性分析其临床资料。其中男38例,女22例;年龄(51.5±6.2)岁。患者升主动脉IMH合并溃疡;升主动脉直径≥50 mm(包括血肿);升主动脉血肿厚度≥10 mm;心包积液或者胸腔积液;症状不缓解或再发或合并中度以上主动脉瓣关闭不全。其中行升主动脉替换+全主动脉弓替换并支架象鼻置入术(孙氏手术)46例,Bentall术+孙氏手术6例(其中包括左侧单椎动脉-左颈总动脉移植1例),升主动脉替换+半弓替换4例,Bentall术+半弓替换2例,升主动脉替换2例。结果术中发现主动脉内膜破损34例(56.7%)。术后1例(1.7%)死于多器官功能衰竭。术后出现低氧血症5例(8.3%);肾功能衰竭需CRRT 2例(3.3%);脑血管并发症1例(1.7%);二次开胸1例(1.7%);术后截瘫1例(1.7%);经治疗后均好转。随访3~15个月,无死亡;2例需再次手术干预行TEVAR术。近端吻合口漏2例,行介入封堵术。1、3及6个月远端血肿基本吸收率分别为68.6%、84.7%及94.8%。结论掌握好手术指征及选择合适的手术方式是外科治疗Stanford A型主动脉壁间血肿患者的关键,孙氏手术治疗A型主动脉壁间血肿近、中期临床效果较好。
- 刘宁宁李金东李金东王龙飞周子凡王珺刘永民朱俊明
- 关键词：主动脉壁间血肿外科手术体外循环
- 心脏瓣膜剪刀
- 1.本外观设计产品的名称：心脏瓣膜剪刀。;2.本外观设计产品的用途：用于医疗器械。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图1。
- 姜文剑余长遥韩杰张宏家王茂舟贾崧淏赵远斐王龙飞
- 主动脉夹层再次近端主动脉手术的近中期临床结果被引量：4
- 2022年
- 目的回顾性总结主动脉夹层再次近端主动脉手术的临床结果和经验。探讨首次手术与再次手术的关系,再次手术指征、体外循环策略、术中技术细节以及术后早中期结果。方法2017年4月至2019年12月,28例患者接受29次再次正中开胸近端主动脉手术。全组男23例,女6例;年龄(45.1±12.7)岁。马方综合征15例(15/29,51.7%),白塞病3例(3/29,10.3%)。患者首次手术方式包括主动脉瓣或二尖瓣置换、Bentall手术和升主动脉替换术,同期孙氏手术和冠状动脉旁路移植。患者再次手术指征为:急慢性A型主动脉夹层远端扩张、近端主动脉瘤、吻合口漏、炎性主动脉病变致瓣周漏、机械瓣功能障碍合并主动脉瘤和主动脉根部脓肿。再次手术方式包括Bentall手术,Cabrol手术,Wheat手术,再植法保留主动脉瓣的根部替换术手术,吻合口漏修补、冠状动脉旁路移植术,全弓替换+支架象鼻置入术(孙氏手术),升-右股动脉转流,腹主动脉替换。结果全部患者住院死亡1例(3.4%),原因为术后出现严重肺部并发症,双肺实变,急性呼吸窘迫综合征,低氧死亡。术后低心排血量综合症2例(6.9%),1例经ECMO辅助后痊愈,1例术后半年死亡。术后二次开胸止血3例(10.3%),肾衰需要透析3例(10.3%),下肢轻瘫1例(3.4%),均痊愈出院。随访期间因低心排血量综合症、多脏器衰竭死亡1例,全胸腹主动脉替换1例。1例患者Bentall术后冠状动脉开口瘤样扩张行Cabrol术,术后1年再发A型夹层行再次孙氏手术。结论心脏和主动脉手术后的再次主动脉近端手术安全有效,近中期结果良好。术前全面评估,术中顺利开胸和建立体外循环,有效的脏器保护是手术成功的关键。主动脉疾病,特别是马方综合征患者再手术的可能性较大,要严密随访,必要时及时手术,避免主动脉破裂。孙氏手术适于复杂弓部二次手术。
- 刘宁宁周子凡王珺王龙飞刘永民朱俊明孙立忠
- 关键词：吻合口漏动脉瘤主动脉夹层
- 心脏瓣膜牵开器
- 1.本外观设计产品的名称：心脏瓣膜牵开器。;2.本外观设计产品的用途：用于手术医疗器械。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图1。
- 姜文剑余长遥韩杰张宏家王茂舟贾崧淏赵远斐王龙飞
- 一种用于左心室辅助系统的线缆组件及左心室辅助系统
- 一种用于左心室辅助系统的线缆组件及左心室辅助系统，线缆组件，包括：辅助装置线缆，辅助装置线缆用于连接左心室辅助装置和体外供电装置；定位机构，设置在辅助装置线缆上，用于限制辅助装置线缆在患者体内的走行方向；定位机构限制辅助...
- 王龙飞 贾崧淏贡鸣韩杰姜文剑张宏家
- 一种可调节手术刀柄结构
- 本发明公开了一种可调节手术刀柄结构，应用于心脏瓣膜成形手术，其包括沿轴向布置的刀柄，刀柄内转动连接有转轴，转轴的一端延伸至刀柄外，并设置有刀头；刀柄的侧壁上沿刀柄的厚度方向贯穿形成有第一通槽，转轴位于第一通槽内的部分上设...
- 赵远斐余长遥姜文剑韩杰张宏家王茂舟贾崧淏王龙飞
- 心脏瓣膜牵开器
- 本发明提供了一种心脏瓣膜牵开器，包括：牵引杆、牵引部和牵引钩。两根牵引杆相对设置且延伸方向相同，牵引部由牵引杆的底部延伸，牵引部的延伸方向与牵引杆的延伸方向之间具有夹角，两个牵引部位于两个牵引杆的一侧，且适于随对应的牵引...
- 王龙飞余长遥姜文剑韩杰张宏家王茂舟贾崧淏赵远斐
