睾丸间质细胞瘤超声表现1例 2016年 病例 男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体检检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2cm硬结,无压痛。 刘启平 陈红燕 龚会凌 孙琦关键词:睾丸肿瘤 超声检查 超声造影目标穿刺对直径≥10mm甲状腺乳头状癌的诊断价值 2024年 目的:研究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)引导下细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)对直径≥10 mm甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)的诊断价值。方法:回顾并分析2020年5月—2023年8月复旦大学附属闵行医院经术后病理学检查证实的PTC(直径≥10 mm)患者资料。所有患者均先行CEUS检查,CEUS结束后在结节最大径线的二维超声图像下行常规超声引导下FNAB(US-FNAB),抽吸细胞组织涂片2张(标注A_(1)、A_(2))作为常规穿刺组。观察同一结节CEUS时图像,选取结节灌注区域行目标穿刺,抽吸细胞组织涂片2张(标注B_(1)、B_(2))作为目标穿刺组。以术后病理学检查结果为金标准,采用一致性Kappa检验分析CEUS、US-FNAB以及CEUS-FNAB这3种方法对PTC的诊断价值。结果:本研究共纳入149例患者(155个结节),在诊断155个PTC方面,CEUS诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度分别为87.1%、68.6%、83.2%;US-FNAB诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度分别为92.9%、78.0%、85.6%;CEUS-FNAB诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度分别为98.1%、79.6%、94.9%。以术后病理学检查结果为金标准,CEUS结果与术后病理学检查结果行Kappa一致性检验,Kappa=0.393(Kappa<0.4),一致性较差,差异有统计学意义(P<0.01);US-FNAB结果的Kappa值=0.574(0.75>Kappa≥0.4),一致性一般,差异有统计学意义(P<0.01);CEUS-FNAB结果的Kappa值=0.773(Kappa>0.75),一致性较好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CEUS技术有助于发现甲状腺的可疑病灶,CEUS-FNAB可提升穿刺准确度和病灶检出率,对PTC的诊断具有重要意义。 傅庆印 刘启平 赵宜凡 杨通辉 胡滨关键词:甲状腺乳头状癌 超声 细针穿刺活检 超声造影 超微血管显像技术对膀胱占位性病变的诊断价值 被引量:8 2017年 目的 :探讨超微血管显像技术(SMI)在膀胱占位性病变中的诊断价值。方法 :回顾性分析经常规超声检查发现32例膀胱占位性病变的患者共44个病灶的资料,分别行彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒(PD)、高级动态血流(ADF)及SMI检查,比较4种血流显像技术对膀胱占位性病变的血流显示以及基底部穿支血管显示的差异,并与手术病理进行对照分析。结果:32例共44个病灶中,膀胱癌39个,腺性膀胱炎5个。SMI对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(77.3%)、PD(81.8%)、ADF(84.1%);SMI对基底部穿支血管的显示率为84.1%,也明显高于CDFI(43.2%)、PD(47.7%)、ADF(56.8%),其结果均具有统计学差异(P<0.001)。结论:SMI能提高膀胱占位性病变的血流显示率及基底部穿支血管的显示率,对膀胱占位性病变良、恶性的鉴别诊断具有较高价值。 刘启平 王燕 陈红燕关键词:膀胱肿瘤 超声检查 超声造影在睾丸占位性病变中的诊断价值 2023年 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在睾丸占位性病变中的诊断价值。方法选取常规超声检查发现的睾丸占位性病变13例患者,行CEUS检查,并总结CEUS的灌注模式,最后与手术病理或随访结果进行对照分析。结果13例睾丸占位性病变中,睾丸恶性肿瘤8例,睾丸良性肿瘤1例,睾丸结核1例,睾丸血肿3例。CEUS提示睾丸恶性肿瘤9例、睾丸良性肿瘤1例、睾丸血肿3例,诊断准确率为92.3%(12/13)。结论CEUS对睾丸占位性病变的诊断和鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 刘启平 胡滨 朱慧 龚会凌 陈祺琦 朱墨关键词:超声检查 造影剂 睾丸肿瘤 超微血流显像(SMI)技术对甲状腺微小癌诊断价值的初步探索 目的 探讨超微血流成像(SMI)技术对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法 对经手术病理或FNA证实的122例甲状腺微小乳头状癌患者140个微小结节的常规超声、SMI资料进行回顾性分析,对照常规彩色多普勒(CD)、SM... 陈红燕 朱慧 朱丽 刘启平 刘维燕 龚会凌 陈永其关键词:甲状腺微小癌 彩色多普勒能量图联合超微血管成像技术对乳腺肿块的诊断价值 被引量:3 2021年 目的评价彩色多普勒能量图(CDE)及超微血管成像技术(SMI)联合应用对BI-RADS+4类乳腺病灶的诊断价值。方法选取我院经病理证实的BI-RADS 4级及以上分类的乳腺良恶性病灶132例,其中良性病灶67个,恶性病灶65个。按照Adler分级标准,所有的病灶都采用CDE和SMI技术进行检测,观察同一病灶的血流分布情况,计算出两种检测技术检出血管条数的差值;CDE、SMI、CDE-SMI诊断恶性病灶的血管条数的阈值。结果两种检测方法对所有病灶血流的检测差异有统计学意义(P<0.05);对恶性病灶血流程度的检测有统计学意义(P<0.01);而对良性病灶血流程度检测无统计学意义(P>0.05)。CDE诊断恶性病灶的阈值为血管条数的≥2,敏感度90%,特异度58%;SMI诊断恶性病灶的阈值为血管条数≥3,敏感度95%,特异度71%;CDE-SMI诊断恶性病灶的阈值为≥3,敏感度97%,特异度81%。结论CDE与SMI技术都可检测乳腺恶性病灶的微血管,而SMI技术对潜在的超微血管更敏感,二者联合可为临床鉴别乳腺的良恶性病灶提供可靠的依据。 傅庆印 刘莹 刘启平 朱慧 陈永其关键词:乳腺肿瘤 超声检查 高频彩色超声在睾丸扭转中的应用价值 目的探讨高频彩色超声在睾丸扭转中的应用价值。方法收集本院近10年超声诊断为睾丸扭转的33例患者的临床资料,年龄为15-41岁,平均年龄为22.3岁。就诊时间最短30分钟,最长3天。入院后均行高频彩色超声检查。其中右侧10... 刘启平 陈红燕 费圆欣 龚会凌 杨宁 陈永其关键词:高频超声 睾丸扭转 文献传递 二维超声结合实时三维成像技术在肛瘘诊断中的应用 被引量:4 2015年 目的探讨实时三维超声在肛瘘内口立体定位、显示瘘管走形中的应用价值。方法采用常规二维超声和实时三维超声检查118例肛瘘患者,对肛瘘进行内口立体定位,对瘘管走形进行跟踪观察,并与手术及病理相对照。结果术前肛瘘内口的二维超声诊断准确率为85%(100/118),三维超声诊断准确率为95%(112/118),三维超声诊断肛瘘内口准确率显著高于二维超声(x2=6.679,P〈0.05)。三维超声诊断复杂性肛瘘主管准确率100%(82/82)高于二维超声95%(78/82),差别有统计学意义(x2=4.100,PdO.05);二维超声诊断复杂性肛瘘支管准确率为70%(57/82),三维超声为89%(73/82),差别有统计学意义(x2=9.499,PdO.05)。结论三维超声能更清晰地显示肛瘘内口的位置,准确定位内口及判断瘘管的走向,为临床提供更直观的资料,具有较高的实用价值。 陈红燕 詹维伟 韩震辉 朱慧 徐卫平 刘启平 孙微 孙建权关键词:超声检查 直肠瘘 睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤1例超声表现 被引量:2 2020年 1资料患者,男性,64岁。因"发现右侧睾丸无痛性肿物1个月"于复旦大学附属闵行医院就诊。体格检查:右侧阴囊内可触及大小约5 cm×3 cm×3 cm的肿块,质韧,界限清,活动度可,与阴囊皮肤无粘连,无触痛;左侧睾丸无肿大,无触痛。超声检查:右侧睾丸大小4.7 cm×3.0 cm×3.3 cm,内部回声不均匀(图1),彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)见丰富血流信号(图2),右侧睾丸外周见无回声区,最大前后径4.1cm;左侧睾丸大小3.2 cm×1.7 cm×2.1 cm,内部回声均匀,CDFI见血流信号。 刘启平 陈红燕 龚会凌 朱墨关键词:睾丸 淋巴瘤 超声检查 超微血管显像与超声造影在诊断膀胱占位性病变中的临床价值 被引量:2 2018年 目的:研究超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)与超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在膀胱占位性病变中的临床诊断价值。方法:对25例患者行常规膀胱超声检查,发现占位性病变者行彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、SMI及CEUS检查,比较3种技术在膀胱占位性病变中血流显示的差异,并观察造影剂进入病灶的灌注模式,分析其灌注特点,最后与手术后病理学检查结果进行对照分析。结果:25例膀胱占位性病变患者共36个病灶,其中膀胱恶性肿瘤31个、膀胱内翻性乳头状瘤2个、腺性膀胱炎3个。SMI与CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(69.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS提示恶性病灶35个,造影表现为快进慢退高增强;腺性膀胱炎1个,造影表现为慢进同退等增强。CEUS的诊断准确率为88.9%。结论:SMI与CEUS均能提高膀胱占位性病变的血流显示率。CEUS能实时观察膀胱占位性病变的血流情况,有助于判断其性质,具有较高的良恶性鉴别诊断价值。 刘启平 陈红燕 朱慧 龚会凌 朱丽 刘莹 黄晓宇 周燕 杨宁 陈永其关键词:超声造影 膀胱占位性病变