李传刚
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
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- 超声引导下髂筋膜阻滞对膝关节置换老年患者全麻管理及术后早期镇痛的影响被引量：5
- 2020年
- 目的观察超声引导下单次髂筋膜阻滞(s-FICB)对全身麻醉下接受全膝关节置换术(TKA)的老年患者术中麻醉管理及术后早期镇痛效果的影响。方法选择首次接受单侧TKA的老年患者121例,随机分为对照组60例、s-FICB组61例。对照组接受全身麻醉,行关节腔周围浸润+术后静脉镇痛泵;s-FICB组在对照组基础上,于全麻诱导前行s-FICB(0.25%罗哌卡因30 mL)。比较两组术中全麻药物用量、机械通气时间、拔出喉罩与手术结束时间点的差值。比较两组诱导前(T1)、诱导后5 min(T2)、止血带充气后5 min(T3)和止血带放气后(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较两组苏醒时和术后6、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)。记录术后改良Broomage评分和神经阻滞相关并发症情况。结果s-FICB组瑞芬太尼用量、丙泊酚用量少于对照组,机械通气时间短于对照组(P均<0.01),拔出喉罩的时间较对照组提前28.67 min(由对照组的手术结束后16.65 min提前至手术结束前12.02 min),机械通气时间较对照组缩短25.52 min。s-FICB组MAP和HR较对照组波动小。s-FICB组术后24 h内的运动VAS低于对照组(P均<0.01),两组24 h内的静息VAS和48 h的运动、静息VAS差异均无统计学意义(P均>0.05)。s-FICB组改良Broomage评分均为0,且均未发生神经阻滞相关并发症。结论s-FICB能优化老年TKA患者的全麻管理,减少全麻药用量、利于在手术结束前拔出喉罩、缩短机械通气时间、减少血流动力学波动,并能降低术后24 h内运动VAS。
- 刘晓郭新元李传刚
- 关键词：超声引导全身麻醉全膝关节置换术多模式镇痛
- 氯胺酮用于腹腔镜麻醉的疗效观察被引量：6
- 2001年
- 目的:观察氯胺酮对腹腔镜手术硬膜外麻醉效果的影响。方法:40例腹腔镜手术用氯胺酮复合硬膜外麻醉,同期40例腹腔镜手术用单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果及呼吸循环系统的变化。结果:氯胺酮组术中麻醉效果明显好于对照组(P<0.05),且血流动力学稳定。结论:氯胺酮可弥补硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的不足,临床应用安全有效。
- 李传刚乔勇张涛
- 关键词：腹腔镜氯胺酮麻醉硬膜外
- 氯胺酮联合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的疗效研究被引量：1
- 2007年
- 目的:观察探讨氯胺酮联合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果及安全性。方法:检测分析氯胺酮联合硬膜外麻醉(氯胺酮组,n=40)和单纯硬膜外麻醉(对照组,n=40)行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果、平均动脉压、心率、血氧饱和度以及动脉血PaO2和PaCO2的差异。结果:氯胺酮组患者术中麻醉效果明显好于对照组(P<0.01),平均动脉压、心率较对照组稳定(P<0.01,P<0.001),血氧饱和度、动脉血PaO2、PaCO2与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯胺酮可弥补硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的不足,临床应用安全有效。
- 李传刚张东海赵俏静潘晓军
- 关键词：腹腔镜氯胺酮
- 心理干预缓解围术期患者应激反应的作用被引量：14
- 2004年
- 目的:探讨心理干预缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响?方法:术前应用提供信息?认知疗法?松弛训练等方法对观察组患者进行心理干预,并观察其与对照组手术前后血流动力学的变化及术后恢复情况?结果:经过心理干预的患者围术期血压?心率较对照组明显稳定;术后的肠蠕动恢复及下地时间较对照组明显提前?结论:心理干预能明显减轻患者围术期的应激反应,并促进患者术后的恢复?
- 李传刚潘晓军张东海乔勇
- 关键词：手术期间应激心理学心理学皮质醇
- 无肌松全麻行显微镜下乳突根治术30例
- 2015年
- 目的探讨分析采用无肌松药全麻行显微镜下乳突根治术麻醉方式的可行性。方法显微镜下行乳突根治术患者60例,按麻醉方式不同分为无肌松组和肌松组,术中记录60例患者切皮时(T1)、电钻磨骨时(T2)、拔管时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR),同时记录患者术中瑞芬太尼和丙泊酚的用量、体动反应次数、麻醉苏醒时间、拔管时间及术后不良反应。结果两组患者的SBP、DBP、MAP及HR在T1、T2、T3时的差异有统计学意义(P<0.05),随时间变化的趋势差异无统计学意义(P>0.05);无肌松组患者麻醉苏醒时间、拔管时间均短于肌松组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚、瑞芬太尼用量均大于肌松组(P<0.05);术中体动反应次数差异无统计学意义(P>0.05)。肌松组患者术后出现舌后坠、低氧血症等不良反应者多于无肌松组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下乳突根治术在无肌松药的全麻方式下进行手术,效果满意,安全可行。
- 王风娟李传刚范献良
- 关键词：肌松全麻乳突根治术
