王兰香
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
- 供职机构：深圳市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- EICU患者医源性贫血与检验失血量的相关性研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨EICU危重患者贫血与检验等医源性失血量及其预后的相关性。方法采用回顾性研究方法，收集两家医院EICU住院危重患者159例，根据性别、年龄、人院时有无贫血、疾病严重程度、是否存活等分组，对贫血、检验失血量、日均检验失血量、APACHEII评分及死亡率等观察指标进行相应比较。结果EICU重症患者贫血发生率高达49．18％，贫血患者死亡率13．84％，显著高于对照组。人院时EICU危重患者合并贫血与APACHE1I评分呈正相关，与检验失血量、日均检验失血量无关。入院后疾病严重程度与贫血、检验失血量差异有统计学意义（P〈0．01）；救治成功率与年龄、APACHEⅡ评分、检验失血量、日均检验失血量等差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论EICU重症患者住院期间常合并医源性贫血，这与检验失血量呈正相关，并与疾病严重程度、死亡率的影响明显相关。提高临床医师对检验性失血的重视程度，优化检验流程，采取计划性抽血送检、精确最小检验需血量、剩余血样储存备检及节省血样新式动脉导管等，是降低医源性贫血的有效方法，对提高重症患者救治成功率、降低危重患者死亡率具有极其重要的临床意义。
- 王兰香李巨奇陈尔真车在前彭强冯冬梅
- 关键词：贫血医源性危重症
- 输尿管镜钬激光碎石术后急性肾功能衰竭合并尿胸一例被引量：5
- 2013年
- 患者，男，45岁，因左侧腰痛在外院诊断为“双侧输尿管结石伴双肾积水，左肾结石”，行输尿管镜钬激光碎石术＋左输尿管镜检查术＋双侧输尿管双J管内引流术，术前胸片正常（图1A），血肌酐（Cr）220μmol／L，尿酸476μmol／／L，尿量约1000ml／d，术后第1天出现尿量减少（〈100mL／d），术后4d内血cr值进行性升高，分别为395μmol／L、51lμmol／L、755μmol／L、836μmol／L。术后第2天开始行血液透析治疗，术后第4天查胸片发现左侧大量胸腔积液（图1B），于术后第5天转入上海交大医学院附属瑞金医院。该患者无外伤史及家族史。
- 郭常军王兰香黄洁车在前邵建伟陈尔真
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术急性肾功能衰竭术后双侧输尿管结石双J管内引流术大量胸腔积液
- 一种基于危急值对救护车转运患者的救治管理方法
- 一种基于危急值对救护车转运患者的救治管理方法，解决救护车转运过程仅仅实施对患者生命体征的维持，延误最佳抢救时间问题，采用的方案是：1根据车载检查仪器的检查结果报告由接诊医疗机构进行危急值审查和临时抢救方案的制定，2结束救...
- 孙喜琢宫芳芳林汉群郭青王磊王兰香林锦春
- 文献传递
- 基于DRG的临床科室住院费用管理策略研究被引量：4
- 2024年
- 目的:基于DRG医保付费数据评价2022年深圳市罗湖区人民医院各临床科室的住院费用管理情况,指导临床科室的差异性控费策略,探讨精细化病种管理策略,为改进临床科室住院费用管理方法提供依据。方法:使用波士顿矩阵分析医院各临床科室的住院费用管理情况,并使用熵权TOPSIS法和秩和比法对临床科室DRG病种管理现状进行分析。结果:42个临床科室中高医保结余率、高CMI的科室9个,低医保结余率、高CMI的科室8个,医保结余率和CMI双低的科室10个,高医保结余率、低CMI的科室15个。根据熵权TOPSIS法和秩和比法,将骨伤科的DRG病种分为优势病种、潜力病种、劣势病种3类(经单因素方差分析,F=55.762,P<0.001)。结论:应对住院费用管理现状不同的临床科室实行差异性费用管理策略,改善结余分配机制,精细化病种管理,实现以价值医疗为导向的高质量可持续发展。
- 陈曦王兰香邱茗彭强
- 关键词：波士顿矩阵病种管理
- 热休克蛋白70对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:研究热休克蛋白70(HSP 70)对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的影响,探索HSP对脑复苏的可行性。方法:将46只成年Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组与干预组,假手术组不进行模型制作及治疗干预;模型组仅制作心搏骤停(SCA)并心肺复苏动物模型,不进行治疗干预;干预组大鼠在SCA并心肺复苏模型制作后静脉注射HSP 70。分别于6、12 h后检测各组大鼠脑海马区神经细胞凋亡数目、Bcl-2蛋白表达量,对比分析各组大鼠神经细胞凋亡情况的差异,验证HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的保护作用。结果:HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞具有保护作用,能减少神经元细胞凋亡数目,增加Bcl-2蛋白表达。结论:HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞有保护作用,对脑复苏具一定的治疗前景。
- 孙漓彭强王兰香
- 关键词：热休克蛋白心肺复苏细胞凋亡
- 一种基于危急值对救护车转运患者的救治管理方法
- 一种基于危急值对救护车转运患者的救治管理方法，解决救护车转运过程仅仅实施对患者生命体征的维持，延误最佳抢救时间问题，采用的方案是：1根据车载检查仪器的检查结果报告由接诊医疗机构进行危急值审查和临时抢救方案的制定，2结束救...
- 孙喜琢宫芳芳林汉群郭青王磊王兰香林锦春
- 文献传递
- 急诊患者心理状况调查及应诊策略分析被引量：1
- 2012年
- 目的:调查分析急诊患者的心理状况和心理需求,研究心理干预对急诊诊疗的影响。方法:采用医院焦虑抑郁量表和自行设计问卷表对急诊患者进行心理状况和心理需求问卷调查,根据调查分析结果进行相应诊疗干预,对比分析干预前后患者满意度差异。结果:急诊患者量表评分显示普遍存在焦虑、抑郁状态,其焦虑、抑郁评分与正常人群比较差异有统计学意义;其心理需求调查分析显示,患者最需要医院提供的是"及时救治、充分尊重、优化流程、健康宣教、舒适环境、医患沟通、减少花费、心理安抚"等优质服务;经相应诊疗干预后,患者满意度有明显提升,与干预前比较差异有统计学意义。结论:急诊患者普遍存在焦虑、抑郁的心理状况,希望医护人员提供包括心理干预在内的灵活周到的服务,急诊医护人员应关注患者心理状况,实施人文关怀,以提高急诊服务质量和竞争力。
- 孙漓彭强王兰香
- 关键词：急诊患者心理干预措施
- 热休克应答对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响
- 2013年
- 目的:研究热休克应答对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响,探索热休克蛋白70治疗缺血性再灌注损伤的应用前景。方法:将46只成年Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组与试验组。除假手术组大鼠外,其余大鼠均制作全脑缺血再灌注动物模型,对照组不进行热休克应答干预,试验组在全脑缺血再灌注后进行热休克干预,即静脉注射热休克蛋白70,分别于不同时间段(6小时、12小时)检测各组大鼠脑神经细胞凋亡数目,对比分析各组大鼠神经细胞凋亡情况的差异,验证热休克蛋白70对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的保护作用。结果:与对照组比较,试验组大鼠脑神经细胞凋亡数目减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热休克应答对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡有保护性作用,热休克蛋白70对缺血性脑血管病再灌注损伤有一定的治疗前景。
- 孙漓彭强王兰香
- 关键词：热休克缺血再灌注细胞凋亡
- 急诊监护病房危重患者贫血特征分析
- 2013年
- 目的:探讨危重病患者合并贫血的临床特点及其预后。方法:入选2009年7月至2011年4月急诊重症监护病房(EICU)288例危重病患者,分析其不同性别和年龄段贫血的发生率。按血红蛋白(Hb)水平分为贫血组和对照组,比较其临床特点及预后。住院期间对照组患者Hb低于参考值定义为新发生的贫血,比较住院期间新发生的贫血患者同Hb正常患者的不同临床特点及预后。结果:老年患者占EICU患者的60.8%,不同性别和年龄组之间贫血的发生率无差别。入院时即有贫血的患者占48.3%(男47.0%,女50.0%)。入院贫血组患者所需机械通气和肾脏替代治疗较对照组增加(P<0.01),其病死率高于对照组(P<0.05),2组住院时间无统计学差异。住院期间新出现的贫血患者同对照组相比,机械通气和肾脏替代治疗较对照组增加(P<0.05或P<0.01),2组住院时间和病死率无统计学差异。结论:急诊危重病患者常合并贫血,入院贫血和住院期间新发贫血患者机械通气和肾脏替代治疗者更多。贫血患者的临床预后更差。
- 车在前李英梅王兰香邵建伟望亭松陆一鸣毛恩强陈尔真
- 关键词：贫血危重病预后
