卢振华
- 作品数:22 被引量:72H指数:6
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- MRCP对胆囊切除术后综合征病因的诊断价值被引量:4
- 2014年
- 目的探讨MRCP对胆囊切除术后综合征(PCS)病因的诊断意义。方法总结分析138例PCS临床资料,通过B超和MRCP共发现胆道器质性病因79例,其中肝外胆管结石33例,胆囊管残留过长27例,残留小胆囊并结石12例,Oddi括约肌功能障碍或缩窄性乳头炎致胆总管明显增宽5例,胆总管下端癌2例;同时比较B超与MRCP对PCS病因总检出率。结果 MRCP对PCS病因检出率要优于B超(P<0.05)。结论对PCS病因分析中,MRCP是一种可靠、准确的无创诊疗技术,与B超、ERCP相比更具有临床优势。
- 祁军安江奎朱海林程伟华卢振华罗冬根
- 关键词:磁共振胰胆管成像胆囊切除术后综合征病因
- LC术前MRCP检查在预防术中胆道损伤的临床研究
- 祁军安江奎朱海林卢振华梁容瑞李宗芳
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术3种不同术式的比较被引量:1
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopy cholecystecto-my,LC)已成为治疗胆囊结石及胆囊良性疾病的"金标准"。随着腔镜手术经验的积累、手术技巧的提高和微创理念的不断深入,该术式经历了由四孔、三孔、二孔到单孔下完成的历程。2010年9月—2011年8月陕西省宝鸡市中心医院随机采用专用器械法、传统法、隧道法3种不同术式成功施行48例经脐单孔LC,报道如下。
- 祁军安朱海林程伟华卢振华
- 关键词:腹腔镜检查隧道法
- 一种仿真腹腔镜模拟训练台
- 本实用新型公开了一种仿真腹腔镜模拟训练台,包括人体模型、槽形平台、观察面板、人体模型角度调节装置、人体模型高度调节装置、液压收缩架、底板和定位组件,液压收缩架安装在槽形平台下方,人体模型、观察面板、人体模型角度调节装置和...
- 卢振华王秀娟祁军安朱海林
- 文献传递
- LC术后残余胆囊管冗长与术前行MRCP检查的相关性研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨LC术后残余胆囊管冗长的原因,并分析其与术前是否行MRCP检查的相关性。方法总结分析560例LC术后患者的临床资料,分为术前行MRCP组和非MRCP组,各280例,对照两组术后残余胆囊管情况。结果 MRCP组LC术后残余胆囊管冗长例数、长度、PCS发生率、残余胆囊并结石发生率明显低于非MRCP组(P<0.05)。结论 LC术后残余胆囊管冗长与术前行MRCP检查呈负相关性,术前MRCP可有效预防LC术后残余胆囊管冗长、PCS、残余胆囊并结石的发生。
- 祁军安江奎朱海林程伟华王涛雷达卢振华罗冬根
- 关键词:磁共振胆胰管成像胆囊切除术胆囊切除术后综合征
- 一种肝胆科用取石器
- 本发明公开了一种肝胆科用取石器,包括:握持手柄,其被握持于医护人员的手中,且所述握持手柄的内部分别轴承安装有调控杆和控制块,并且所述调控杆位于所述握持手柄的左下方;取石管,其焊接固定安装于所述握持手柄的左端,且所述取石管...
- 卢振华王秀娟祁军安朱海林
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除术前行MRCP对肝外胆道变异诊断的临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前行MRCP检查对肝外胆道变异诊断的临床意义。方法:回顾分析为1 200例LC患者术前行MRCP检查的临床资料。结果:LC术前通过MRCP检查发现肝外胆道变异96例,其中胆囊管冗长且扭曲51例、胆囊管低位汇合23例、胆囊管汇合于右肝管8例、迷走胆管5例、副胆管4例、胆总管囊肿2例、双胆囊2例、肝内胆囊1例。手术证实89例与术前MRCP检查结果一致,存在胆道变异。结论:通过MRCP检查可全面了解胆树图像,LC术前便可发现各种胆道变异及胆道的复杂性,具有一定的导航作用,克服了以往术中经验性、探索性解剖Calot三角的缺点,明显减少了医源性胆道损伤的发生。
- 程伟华祁军安江奎朱海林卢振华
- 关键词:胆囊切除术MRCP检查胆道变异胆道损伤
- LC术前行MRCP检查指征的探讨
- 2014年
- 目的探讨LC术前行MRCP检查的指征。方法回顾分析1300例LC术前行MRCP检查的临床资料,其中:单纯胆囊组300例,高危因素胆囊组1000例,与同期1300例LC术前仅行B超检查的临床资料进行对照分析。结果对于高危因素胆囊患者,MRCP组在LC术前发现胆道变异、减少术中胆道损伤及术后胆道残余结石发生率,降低中转开腹率,明显优于B超组,两组间有统计学差异;对于单纯胆囊MRCP组与B超无统计学差异。结论高危因素胆囊患者,是LC术前行MRCP检查的指征。
- 卢振华祁军安江奎朱海林程伟华
- 关键词:MRCP检查LC术
- Lasp-1蛋白与肝癌患者预后相关性研究
- 2013年
- 目的探讨Lasp-1蛋白在HCC中的表达及其与肝癌患者预后的关系。方法采用免疫组化法检测48例HCC中Lasp-1蛋白的表达,采用Kaplan-Meier单因素分析法分析各临床病理因素与肝癌患者生存时间的关系,应用Cox比例风险回归模型对生存期的影响因素进行回归分析。结果 48例HCC组织中Lasp-1蛋白阳性率为60.42%;采用Kaplan-Meier单因素分析、Cox回归分析表明:临床分期、肿瘤浸润转移和Lasp-1蛋白表达是影响肝癌预后的独立危险因素。结论 Lasp-1蛋白表达可能是影响HCC预后的独立危险因素之一。
- 祁军安江奎朱海林卢振华梁容瑞李宗芳
- 关键词:肝细胞性肝癌预后
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术在特殊人群急性结石性胆囊炎治疗中的应用被引量:8
- 2018年
- 目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)在高龄、肝硬化、中晚期孕妇3种特殊人群急性结石性胆囊炎患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在陕西省宝鸡市中心医院行PTGD的292例3种特殊人群急性结石性胆囊炎患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者男105例,女187例;年龄22~91岁,中位年龄47岁。其中高龄176例,肝硬化77例,中晚期孕妇39例。患者行超声引导下PTGD,迅速解除胆囊张力,根据病情择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)。观察高龄患者PTGD前后炎症控制情况和肝硬化患者、中晚期孕妇手术疗效。PTGD前后炎症指标比较采用t检验。结果 PTGD术后3 d高龄患者症状明显改善,WBC、C-反应蛋白、血清降钙素原平均值分别为(9.8±0.5)×10~9/L、(22.0±1.3)/L、(0.15±0.02)μg/L,明显低于术前的(12.5±0.4)×10~9/L、(35.0±2.8)μg/L、(0.25±0.03)μg/L(t=-18.725,-29.062,-21.287;P<0.05)。77例肝硬化患者PTGD术后1周,胆囊炎症均得到有效控制,其中66例行序贯LC术,1例中转开腹,手术时间(31±9)min,术中出血量(21±5)ml,术后住院时间(4.3±0.6)d。39例中晚期孕妇患者PTGD术后1周胆囊炎症得到有效控制;PTGD术后至产后1个月择期行LC术,中转开腹1例。结论对于高龄、肝硬化、中晚期孕妇3种特殊人群急性结石性胆囊炎患者,PTGD操作简便、微创、安全、有效,可有效控制炎症,序贯择期行LC可降低急诊手术风险。
- 祁军安李宗芳李宗芳王志东王涛卢振华杨彦伟罗冬根
- 关键词:引流术肝硬化妊娠