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国产甲磺酸伊马替尼一线治疗慢性髓性白血病慢性期患者的临床效果及安全性分析被引量：6: 2020年; 目的:分析国产甲磺酸伊马替尼(商品名:格尼可)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析62例一线服用格尼可治疗的CML-CP患者的临床资料。根据患者Sokal预后风险评分、耐受情况适当调整伊马替尼剂量,即300~600 mg/d。分析患者用药3、6、12个月获得的最佳反应、分子生物学反应,采用χ2检验比较各Sokal积分组达到的最佳反应率,统计药物引起的不良反应。结果:62例接受格尼可治疗的CML-CP患者,治疗后3个月时完全血液学缓解(CHR)率为90.32%,BCR-ABLIS≤10%为75.81%,分子学缓解为9.68%;治疗后6个月时CHR率为95.16%,BCR-ABLIS≤1%为70.97%,分子学缓解为30.65%;治疗后12个月时所有患者达到CHR,50.00%的患者获得分子学缓解。按照Sokal评分将62例患者分为高危组7例、中危组19例和低危组36例,在治疗后3、6、12个月,3组最佳反应发生率比较均差异无统计学意义(χ2=5.49、3.83、4.38,P=0.06、0.15、0.11);经两两比较,治疗后3个月低危组最佳反应发生率高于高危组(χ2=5.38,P<0.05)。大部分患者对格尼可耐受性好,引起的最常见的非血液不良反应依次为水肿(41.94%),胃肠道反应(20.97%),肌肉酸痛(14.52%)等,血液学不良反应主要为血小板减少(22.58%)和白细胞减少(14.52%)。结论:国产甲磺酸伊马替尼对CML-CP患者的血液学和分子学反应良好,安全性高,值得在临床上继续推广。; 郑引索田昱平陈峰云陈涛李小妮杨彩霞张玲贾少勋兰春雨姚亚洲; 关键词：慢性髓性白血病有效性安全性

miR-34a通过调控MYB蛋白的表达影响慢性粒细胞白血病细胞的凋亡与迁移: 2018年; 目的探讨miR-34a对慢性粒细胞白血病细胞生物学行为的影响。方法 q PCR检测miR-34a在正常人群和慢性粒细胞白血病患者中的表达差异;划痕实验检测miR-34a对K562细胞迁移能力的影响;流式细胞术FITC-Annexin V/PI检测miR-34a对K562凋亡的影响;荧光素酶报告基因验证miR-34a与MYB的相互作用关系。结果在慢性粒细胞白血病患者骨髓中miR-34a的表达显著低于正常对照组; miR-34a减弱了K562细胞迁移能力; miR-34a能诱导K562细胞凋亡; miR-34a能与MYB的3’UTR特异性结合,并可以抑制MYB蛋白的表达活性。结论 miR-34a能通过调控MYB的表达从而影响慢性粒细胞白血病细胞凋亡和迁移。; 张玲姚亚洲叶彦军; 关键词：MIR-34A MYB 迁移凋亡肿瘤抑制因子

注射用重组人白细胞介素11联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少的临床效果被引量：4: 2019年; 目的观察注射用重组人白细胞介素11(rhIL-11)联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少的效果。方法选取本院35例恶性肿瘤化疗后血小板减少患者,采用自身对照研究的方法,其中A组为第1个疗程化疗后,复查血常规,当血小板计数(PLT)<50×109/L时皮下注射rhIL-11。B组为第2疗程化疗同时口服咖啡酸片,0.3g/次,3次/d,化疗后,当PLT<50×109/L时联合应用rhIL-11。比较两组的治疗结果。结果B组治疗后PLT最低值高于A组,PLT最低值持续时间、rhIL-11应用时间及血小板恢复时间均短于A组(P<0.05)。B组化疗后出血总发生率低于A组(P<0.05)。B组输注血小板剂量低于A组。两组不良反应总发生率及治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用rhIL-11联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少效果良好,能降低输注血液制品潜在风险。; 蔡文娟张玲; 关键词：重组人白细胞介素11 咖啡酸片化疗血小板减少

恶性血液病患者粒细胞缺乏症并发感染的研究被引量：5: 2018年; 目的分析引起恶性血液病患者粒细胞缺乏症并发感染的相关因素,寻找合理的预防方式。方法选择我院收治的恶性血液病患者中发生粒细胞缺乏症并发感染者390例为研究对象,对感染原因进行分析。结果 1 606例病患中,发生粒细胞缺乏症者504例,总发生率为31.38%;其中急性白血病发生率最高(67.02%)。504例粒细胞缺乏症者中,院内感染390例,总感染率为77.38%。当白细胞数量在(0~0.5)×109/L时,患者的医院感染率明显高于其他组,粒细胞缺乏时间明显大于其他组(P<0.05);而平均感染持续时间与其他组比较,无显著差异(P>0.05)。本次研究最终取得菌株258株,其中真菌46株(17.83%),革兰阳性菌70株(27.13%),革兰阴性菌142株(55.04%)。化疗、激素免疫治疗、2型糖尿病、中性粒细胞数量少以及粒细胞缺少时间长均为造成粒细胞缺乏症并感染的危险因素。结论恶性血液病粒细胞缺乏症者中,接受化疗、激素治疗,合并2型糖病以及粒细胞缺乏时间较长者均为发生医院感染的高危群体,对于该部分人群,医生应当结合引致感染的危险因素,实施针对性应对措施,进而降低患者感染率以及病死率。; 张玲叶彦军姚亚洲; 关键词：恶性血液病粒细胞缺乏症化疗医院感染

MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌易感性的Meta分析被引量：2: 2018年; 目的采用Meta分析评价MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、web of science、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库和万方数据库,搜集国内外关于MTHFR基因1298A>C位点多态性与乳腺癌易感性的病例对照研究,检索时限均为建库至2016年8月。由2位研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用Stata12. 0软件行Meta分析。结果最终纳入17个病例对照研究,包括5 680例乳腺癌患者,6 403例对照。Meta分析结果显示:对于亚洲人群,MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险无相关性[AA vs AC:OR=1. 07,95%CI(0. 99～1. 15),P=0. 653; AC vs CC:OR=0. 89,95%CI(0. 76～1. 05),P=0. 891; AA vs CC:OR=0. 92,95%CI(0. 79～1. 08),P=0. 906; AA vs AC+CC:OR=1. 05,95%CI(0. 97～1. 13),P=0. 630; AA+AC vs CC:OR=0. 92,95%CI(0. 79～1. 07),P=0. 905]。结论MTHFR基因1298A>C位点多态性不增加亚洲人群乳腺癌的发病风险。; 叶彦军郝福军张玲; 关键词：MTHFR基因乳腺癌基因多态性 META分析

175例急性白血病流式细胞术免疫分型的研究被引量：2: 2014年; 目的探讨急性白血病流式细胞术免疫分型的意义以及与FAB分型的对照。方法采用流式细胞术三色荧光标记技术和CD_(45)/SC双参数散点图设门,检测175例急性白血病的免疫表型,对抗原表达情况进行分析。结果 FAB分型和免疫分型的相符率90.28%(158/175),175例急性白血病检出B-ALL44例,占25.14%,其主要表达的抗原阳性率从高到低依次为CD_(19)、CD_(22)、CD_(79)a;T-ALL19例,占10.86%,其主要表达的抗原阳性率从高到低依次为HLA-DR、CD_(34)、CD_5、CD_7、cCD_3、CD_8、CD_(38);非M3 AML103例,占58.86%,其主要表达的抗原阳性率从高到低依次为CD_(33)、CD_(117)、CD_(38)、CD_(13)、HLA-DR、MPO、CD_(34)、CD_(123)、CD_(15)、CD_(64);共检出AML-M3患者6例,占0.34%,其主要表达的抗原阳性为MPO、CD_(13)、CD_(33)、CD_(117)、CD_(123)、CD_(64)。结论流式细胞术免疫分型在白血病分型中起重要作用,是FAB分型的补充和修正,提高了急性白血病诊断的准确率,有必要进一步加强流式细胞术免疫分型的规范化和标准化工作。; 姚亚洲郑引索陈峰云陈涛田昱平李小妮杨彩霞张玲; 关键词：急性白血病流式细胞术

IL-10基因-1082A>G位点多态性与非霍奇金淋巴瘤易感性的Meta分析被引量：2: 2017年; 目的:用Meta分析法评价IL-10基因-1082A>G位点的多态性与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)易感性的相关性。方法:利用计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,检索日期自各数据库建库到2017年1月止,全面检索IL-10基因-1082 A>G位点的多态性与NHL易感性的病例对照研究文献,采用STATA 12.0统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇病例对照研究文献进行Meta分析,共计4 718例NHL患者和3 877例健康对照人员。分析结果显示,IL-10基因-1082A>G位点在等位基因模型(A vs G:OR=1.12,95%CI=1.04~1.21)、共显性模型(AA vs AG:OR=1.27,95%CI=1.06~1.52)、相加模型(AA vs GG:OR=1.22,95%CI=1.06~1.40)和显性模型(AA vs AG+GG:OR=1.29,95%CI=1.08~1.53)下与NHL易感性有关;而在隐性模型(GG vs AA+AG:OR=1.11,95%CI=0.92~1.34)与NHL易感性无关。结论:IL-10基因-1082 A>G位点多态性可能与NHL易感性相关。; 张玲姚亚洲叶彦军; 关键词：非霍奇金淋巴瘤基因多态性 META分析

COX-2基因–765G>C位点多态性与结直肠癌易感性的meta分析: 2017年; 目的采用meta分析的方法定量评价环氧化酶-2(COX-2)基因–765G>C位点多态性与结直肠癌易感性的关系。方法计算机检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,搜集有关COX-2基因–765G>C位点多态性与结直肠癌发病风险相关性的病例对照研究,检索时限均从建库至2016年5月。由两位评价员独立筛选文献并提取资料,采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入13个病例对照研究,包括4 998例结直肠癌患者和7 750位健康对照者。总体人群的meta分析结果显示:COX-2基因–765G>C位点多态性与结直肠癌易感性无关[GG vs.GC:OR=0.98,95%CI(0.89,1.07),P=0.590;GC vs.CC:OR=0.85,95%CI(0.65,1.11),P=0.236;GG vs.CC:OR=0.86,95%CI(0.66,1.12),P=0.275;GG+GC vs.CC:OR=0.87,95%CI(0.67,1.13),P=0.288);GG vs.GC+CC:OR=0.97,95%CI(0.89,1.05),P=0.425]。亚组分析结果显示,COX-2基因–765G>C位点多态性的GG vs.GC和GG vs.GC+CC模型与亚洲人种结直肠癌的易感性可能有关[GG vs.GC:OR=0.70,95%CI(0.58,0.86),P=0.001;GG vs.GC+CC:OR=0.71,95%CI(0.58,0.87),P=0.001],而其他模型与结直肠癌的易感性无关[GC vs.CC:OR=1.74,95%CI(0.61,5.00),P=0.301;GG vs.CC:OR=1.18,95%CI(0.40,3.45),P=0.762;GG+GC vs.CC:OR=1.50,95%CI(0.53,4.23),P=0.440];COX-2基因–765G>C位点多态性与高加索人种结直肠癌的易感性无关[GG vs.GC:OR=1.05,95%CI(0.95,1.16),P=0.321;GC vs.CC:OR=0.80,95%CI(0.61,1.01),P=0.129;GG vs.CC:OR=0.85,95%CI(0.64,1.11),P=0.228;GG+GC vs.CC:OR=0.83,95%CI(0.64,1.09),P=0.198;GG vs.GC+CC:OR=1.03,95%CI(0.94,1.13),P=0.526]。结论当前证据显示,COX-2基因–765G>C位点多态性可能与亚洲人种结直肠癌易感性有关,而与高加索人种结直肠癌易感性无关。; 叶彦军郝福军张玲; 关键词：环氧化酶-2 META分析

安珂(ENCOR)真空辅助乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用被引量：7: 2017年; 目的观察安珂(ENCOR)真空辅助旋切系统在乳腺微创外科中的临床应用价值。方法选取医院收治的乳腺肿瘤患者260例,根据治疗方法不同分为观察组(180例)和对照组(80例)。观察组采用安珂真空辅助旋切系统切除治疗,对照组采用常规乳腺肿瘤切除术治疗,对于一些临床不能触及的病灶,采用术前超声引导下导丝定位。观察2组手术时间、术中出血量、瘢痕长度等手术情况及术后并发症发生情况,比较2组随访肿瘤残留、复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、瘢痕长度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后并发症发生率为6.1%,低于对照组的21.3%(P<0.05)。随访结果,2组肿瘤残留比例、复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论安珂(ENCOR)真空辅助乳腺微创旋切系统切除乳腺肿瘤并发症少,美容效果佳,尤其对于临床不可触及的微小病灶、位于不同象限的多个肿瘤的处理,优势明显,是临床上值得推广的手术方式。; 叶彦军何建军郝福军张玲; 关键词：乳腺肿瘤

对比两种分期系统在原发性胃肠道恶性淋巴瘤生存预测中的作用被引量：1: 2015年; 目的对比分析TNM分期与Lugano分期在原发性胃肠道恶性淋巴瘤生存预测中的作用。方法回顾性分析2006~2010年2月原发性胃肠道恶性淋巴瘤50例临床资料,采用Cox回归分析方法对患者资料进行分析。随访至2015年,统计患者5年生存状况,采用Kaplan Meier方法绘制5年生存曲线。结果随访截止日期为2015年2月,50例患者均随访5年,共11例患者死亡,5年生存率为78.00%。各TNM分期5年生存率：Ⅰ期100%,Ⅱ期83.3%,Ⅲ期62.5%,Ⅳ期25.0%;Lugano分期：Ⅰ期100%,Ⅱ期78.6%,ⅡE期69.2%,Ⅳ期33.3%,两种方法中各分期中患者生存率经比较,差异具有显著性（P〈0.05）。绘制两种分期方法的5年生存曲线,结果显示：TNM分期在各期中的生存曲线更为清晰,Lugano分期生存曲线存在重叠现象。对病理类型发生率较高的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者进行两种分期测定5年生存率,TNM分期中4期的5年生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,Lugano分期中4期的5年生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNM分期相对于Lugano分期可更有效地预测原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的5年生存率。; 姚亚洲张玲; 关键词：原发性胃肠道恶性淋巴瘤 TNM分期

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张玲

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