- 纳络酮治疗急性重度亚硝酸盐中毒急救体会
- 2001年
- 急性重度亚硝酸盐中毒是内科急症,可出现口唇甲床、全身皮肤青紫,血压下降,意识障碍,呼吸衰竭等危及生命情况,须尽快有效救治.1992~1999年间我院急诊科共救治了急性重度亚硝酸盐中毒患者28例,其中12例使用纳络酮,取得满意效果.
- 沈明穆恩郁梁曼丽徐丽伍月宏谢志义赵子英朱继锋李庆明柳洪杰
- 关键词:纳络酮化学中毒
- 急诊静脉溶栓救治急性心肌梗塞
- 2000年
- 目的:探讨在急诊室开展静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性。方法:对76例AMI患者随机地分为尿激酶组(UK组)与对照组各38例。UK组在常规治疗的基础上选用国产UK150万U溶于0.9%的生理盐水100ml中30min静脉滴入。对照组为常规治疗。又将UK组根据开始溶栓距发病时间分为<3h、3~6h、<6h及6~12h的4个亚组。结果:冠脉再通率:总再通率UK组极显著优于对照组(57.9%与18.4%,P<0.005),UK组的亚组中,<3h者显著优于3~6h者(77.3%与37.5%,P<0.05),<6h显著优于6~12h者(66.7%与25%,P<0.05)。治疗3周时,原梗塞区R波存在例数:UK组极显著优于对照组,(42%与13%,P<0.01);异常O波导联未增加例数:UK组显著优于对照组,(47%与20%,P<0.05);心功能改善:UK组极显著优于对照组(5.3%与28.9%,P<0.01);病死率:UK组低于对照组(10.5%与15.8%,P>0.05),并低于本院开展溶栓治疗前的14%(P>0.05)。UK的副作用仅为轻度出血,无1例死于出血及严重再灌注性心律失常,溶栓及抗凝后再转入病房途中无1例危险事件发生。结论:在急诊室内开展紧急静脉溶栓治疗急性心肌梗塞有效,安全。
- 穆恩郁沈明梁曼丽李玉安赵子英谢志毅
- 关键词:急诊心肌梗塞溶栓
- 经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血被引量:1
- 2001年
- 目的 总结经导管支气管动脉栓塞 (BAE)治疗急性大咯血的结果 ,评价影响疗效的因素。方法46例急性大咯血 (≥ 30 0ml/d)患者经保守治疗无效后 ,采用经导管支气管动脉栓塞治疗。病因包括支气管扩张症 31例 ,肺癌 8例 ,肺结核 3例 ,不明原因 4例。栓塞材料为明胶海绵 (1mm× 1mm× 1mm) 33例 ,聚乙烯醇微粒 (PVA ,5 0 0~ 70 0 μ) 8例 ,弹簧钢圈 5例。 结果 技术成功率 95 6 5 % (4 4/ 46 ) ,2例未寻找到支气管动脉。未出现并发症。栓塞后即刻控制出血 93 18% (4 1/ 44 ) ,1个月后复发咯血率 17 0 7% (7/ 41)。随访 6~ 36个月 (2 0 6个月 ) ,3例 (7 32 % ,3/ 41)术后 1年后复发咯血 ;其余病例术后未复发咯血。结论 支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的首选方法 ,止血迅速 ,操作简单。
- 田申王仲朴王茂强沈明张家宝
- 关键词:咯血栓塞治疗
- 东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞临床观察
- 1998年
- 应用东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞患者18例,近期疗效较低分子右旋糖酐加川芎嗪治疗同期同类患者的疗效明显提高。起效时间较快。与对照组比较,中位数分别为1.5和6d,总有效率分别为88.9%和50.0%。表明东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞近期疗效较高,效果肯定。
- 沈明穆恩郁梁曼丽徐丽李玉安武红莉孙兴华赵子英谢志毅李旭光杨寄华姚小梅
- 关键词:脑梗塞东菱精纯克栓酶药物疗法
- 经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血46例
- 2000年
- 大咯血是临床常见急症,死亡率较高,及时控制出血对挽救患者生命是至关重要的。内科治疗对大部分患者有良好的疗效,但有少部分患者对保守治疗反应不佳,外科治疗对这类患者有一定限度。经导管支气管动脉栓塞(Bronchial Arterial Embolization,BAE)可立即控制出血,操作方法较简单,安全性较高。本文报告46例急性大咯血的支气管动脉栓塞治疗结果并讨论如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料:46例患者中,男32例,女14例;年龄20~86岁(平均57.7岁)。病因包括支气管扩张症31例,肺癌8例,肺结核3例,原因不明4例。具有反复咯血病史6个月~7年,既往采取内科药物止血治疗。
- 田申王仲朴沈明张家宝王茂强
- 关键词:咯血支气管动脉栓塞
- 急性心肌梗死溶栓治疗早期T波倒置的临床意义
- 2002年
- 急性心肌梗死(AMI)的心电图T波衍变到倒置的时间大致在1周左右.近几年我科在静脉药物溶栓治疗AMI中,观察到在溶栓成功的病例中心电图T波衍变加速,有在24小时内出现倒置或不倒置者.本文将对此现象与冠脉再灌注的关系加以总结分析.
- 沈明徐丽穆恩郁伍月宏赵子英谢志毅朱继峰柳洪杰李庆明
- 关键词:急性心肌梗死溶栓治疗T波倒置心电图
- 口服寿比山致低血钾3例被引量:1
- 2002年
- 寿比山亦称吲达帕胺,广泛用于轻中度原发性高血压的治疗时间不长,一般认为,常规剂量的降压作用强而利尿作用弱,很少影响机体的生化指标,且副作用少[1].我院在1999年夏季遇到3例口服寿比山致低血钾患者,值得注意.
- 沈明
- 关键词:寿比山口服治疗药源性疾病低血钾
- 醒脑静注射液对急性乙醇中毒的疗效观察被引量:3
- 2000年
- 急性乙醇中毒是内科常见急症之一。它可使机体的神经精神系统受到影响.产生不同程度的意识障碍,严重者表现为昏迷.产生呼吸抑制及休克。我们分别使用醒脑静注射液(无锡健宏药业总公司)和促进乙醇氧化药物治疗观察60例急性乙醇中毒昏迷状态患者.疗效差异显著.报告如下。
- 赵霞沈明
- 关键词:醒脑静注射液急性乙醇中毒疗效观察急症
- QT离散度应用于急性心肌梗塞的临床观察
- 1997年
- QT离散度应用于急性心肌梗塞的临床观察沈明QT离散度(QTd)是日渐受到重视的评价急性心肌梗塞(AMI)近期预后指标。QTd是指心电图各导联间QT时限变异程度,反映节段性心室肌肉复极差异。本院观察了AMI患者68例的QTd及JTd,旨在探讨AMIQT...
- 沈明
- 关键词:心肌梗塞QT离散度预后
- 急诊静脉溶栓救治急性心肌梗死——附110例报告被引量:6
- 2003年
- 尽管大多数学者认为对急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓是最重要和最有效的治疗方法,但受益于溶栓治疗的患者仅占全部AMI的18.4%3].
- 沈明穆恩郁梁曼丽徐丽李玉安赵子英谢志毅伍月宏
- 关键词:急诊静脉溶栓救治急性心肌梗死病例报告