王垚 作品数:21 被引量:95 H指数:6 供职机构: 北京老年医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
肌少症的影像学研究进展 被引量:4 2022年 原发性肌少症主要与年龄相关,可引起跌倒、骨质疏松、骨折、营养不良、衰弱、肌肉减少性肥胖等风险,甚至可导致患者丧失独立生活能力,从而增加住院风险,提高医疗成本。尽早诊断肌少症是预防这些不良事件的有效手段。本文将对国内外诊断肌少症的影像学技术相关研究进行综述,分析不同技术方法的优缺点,以便给肌少症临床实践及未来发展提供合理依据。 李理 王媛 王垚 张云 刘亭亭 沙贵明关键词:影像学技术 老年肺癌患者化疗后肺部感染的病原菌分布及其对免疫功能的影响 被引量:21 2019年 目的:探讨老年肺癌患者化疗后肺部感染的病原菌分布及其对免疫功能的影响。方法:选取我院于2015年1月至2018年1月收治的老年肺癌化疗患者183例,分析化疗后肺部感染病原菌和耐药性、肺部感染与未感染患者免疫功能指标变化。结果:肺癌患者化疗后发生肺部感染82例,发生率为44. 81%;共分离培养病原菌93株,革兰阴性菌59株、革兰阳性菌30株、真菌4株,革兰阴性菌中,主要为铜绿假单胞菌27株、肺炎克雷伯菌13株;革兰阳性菌中,主要为金黄色葡萄球菌11株、凝固酶阴性葡萄球菌10株。主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,分别为92. 59%和85. 18%;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和头孢他啶耐药率较高,分别为84. 61%和76. 92%。主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,分别为90. 91%和81. 82%;凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素和青霉素G耐药率较高,分别为100. 00%和80. 00%。肺部感染组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+低于未感染组,有统计学差异(P <0. 05)。结论:老年肺癌患者化疗后肺部感染的病原菌分布主要为革兰阴性菌,主要革兰阴性菌对头孢类耐药率较高,主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高,且肺部感染患者免疫功能明显下降。 刘宇 王垚关键词:肺癌 化疗 肺部感染 病原菌 免疫功能 关于维生素D,您知道多少? 2024年 维生素D是人类必需的一种脂溶性维生素。在所有的脊椎动物包括人类,维生素D的主要生理功能是维持血清钙和磷的浓度在正常范围,近年来大量的研究证实维生素D还具有骨骼外的健康效应。 王垚关键词:维生素D 脂溶性维生素 脊椎动物 高原地区血尿酸水平与慢性心力衰竭的相关性研究 被引量:5 2021年 目的分析高原地区慢性心功能不全患者血尿酸水平与心力衰竭发生风险的相关性。方法选取2015年6月至2016年6月拉萨市人民医院慢性心功能不全患者121例,依据临床症状,按纽约心脏协会(New York HeartAssociation,NYHA)心功能分级分为非心力衰竭组(70例)与心力衰竭组(51例),比较两组血尿酸及年龄、血脂、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等指标,采用多因素logistic回归分析血尿酸与慢性心力衰竭的关系,并绘制ROC曲线评估尿酸水平对心力衰竭的预测价值。结果与非心力衰竭组相比,心力衰竭组患者平均年龄更高、心率增快、血尿酸及Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.059,95%CI:1.016~1.105,P=0.007)、血尿酸(OR=1.008,95%CI:1.003~1.012,P=0.001)为高原地区心力衰竭的预测因子。ROC曲线显示,年龄与尿酸联合预测心力衰竭的敏感度为64.0%,特异度为83.6%,AUC为0.837(95%CI:0.764~0.909,P<0.001)。进一步按照年龄≤60岁和?60岁、血尿酸水平≤400μmol/L和?400μmol/L进行分层后,logistic回归分析显示,年龄?60岁的OR值为8.27(95%CI:2.53~27.11,P<0.001),血尿酸>400μmol/L的OR值为17.37(95%CI:5.40~55.92,P<0.001)。结论高原地区慢性心力衰竭患者血尿酸水平要高于非心力衰竭患者,高尿酸血症可增加心力衰竭的风险。 张云 王媛 王垚 李理 沙贵明关键词:慢性心功能不全 心力衰竭 尿酸 中期照护在老年脑卒中患者中的应用效果 被引量:7 2018年 目的探讨老年脑卒中患者中期照护服务模式的应用性和实践性,进一步论证中期照护服务对老年脑卒中患者日常生活能力(ADL)、认知功能等的十预效果。方法选取2016年6-12月于北京老年医院住院的急性脑卒中急性期病情稳定达到出院标准的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组在中期照护病房进行医疗、康复和护理的综合治疗2周。对照组脑卒中常规治疗结束后出院回家或按家属意愿转入其他医院继续治疗。比较2组患者急性期治疗结束入组时、治疗2周及随访6、12个月时的ADL量表、简易智能评估量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS-15)、跌倒风险测定量表(FRA)、简易营养评估量表(MNA)及EuroQol健康指数量表(EQ-5D)等的评分。结果本研究最终纳入统计分析76例,观察组37例,对照组39例。2组脑卒中患者入组时一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗2周及随访6、12个月时ADL、GDS-15、FRA、EQ-5D评分均低于对照组[治疗2周:(21.5±5.8)分比(28.3±2.1)分、(1.9±1.8)分比(3.2±2.9)分、(9.9±2.6)分比(10.9±7.3)分、(2.4±1.8)分比(4.6±2.3)分;随访6个月:(19.1±5.8)分比(28.2±2.6)分、(1.5±0.9)分比(3.2±2.7)分、(9.3±2.3)分比(10.6±7.7)分、(2.2±1.7)分比(2.7±1.7)分;随访12个月:(17.4±7.8)分比(28.7±3.7)分、(1.6±1.3)分比(3.3±2.8)分、(9.2±2.4)分比(10.6±7.6)分、(2.1±1.7)分比(2.2±1.5)分],MMSE、MNA评分均高于对照组[治疗2周:(28±3)分比(20±91)分、(19.5±2.7)分比(15.2±4.5)分;随访6个月:(28±3)分比(21±9)分、(19.4±2.9)分比(13.3±1.8)分;随访12个月:(29±3)分比(21±9)分、(19.4±3.0)分比(13.3±2.0)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中期照护对急性期后老年脑卒中患者在提高ADL、改善健康状况、减少跌倒风险及改善营养状况等方面作用明显,同时对改善脑卒中后抑郁和认知功能也有一定的临床意义。 郑添茹 陈峥 王垚 高茂龙关键词:脑卒中 老年肌少症患者血钙、血磷值变化的临床观察 被引量:4 2019年 目的观察老年肌少症患者血钙和血磷值的临床变化情况。方法回顾性选取2016年1月~2017年12月在北京老年医院治疗的重症肌少症患者64例为观察组,肌少症前期对照组80例,分析患者入院24 h血生化中血钙(Ca)和血磷(P)的值。结果重症肌少症患者的血钙和血磷值明显低于前期对照组,差异有统计学意义(P <0.015)。结论重症肌少症患者中血钙和血磷值明显下降,对于及时诊断重症肌少症有一定的临床意义。 王垚 廖艳红 李理 王媛关键词:血钙 血磷 老年人可适量增加口服营养补充剂 2024年 随着年龄越来越大,老年人会面临很多跟消化、吸收相关的困难,这些问题都会造成老年人依靠平常的一日三餐将出现能量和/或三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)摄入不足,然后导致营养不良的现象。而且,随着年龄的增加,因为疾病或多病共存的情况可能存在,也会影响能量和三大营养素的摄入。 王垚关键词:老年人 营养不良 摄入不足 碳水化合物 双硫仑戒酒导致酒精戒断综合征延迟诊治1例 被引量:2 2022年 酒精戒断综合征是酒精使用相关障碍的一种,发生于慢性酒精依赖者,由于各种原因突然减少或中断饮酒而出现的一系列精神及躯体症状。根据严重程度可表现为焦虑、出汗、震颤等轻度戒断症状,到幻觉、震颤性谵妄、酒精戒断性癫痫等严重戒断症状。提高对该综合征的认识具有重要的临床意义。本文报道1例患者自行使用双硫仑戒酒导致酒精戒断综合征,由于延迟诊治,进展为震颤性谵妄,并结合文献对该病发病机制、临床表现、疾病特征、治疗方法及可能预后等进行综述。 刘亭亭 王媛 王垚 廖艳红 李理 张云 沙贵明关键词:双硫仑 酒精戒断综合征 震颤谵妄 老年发热待查患者一例的病因分析 2022年 发热是一种常见的临床症状,发热待查(fever of unknown origin,FUO)的病因分析在国内外均是十分棘手的问题,是临床医师面临的一大挑战。现将1例反复发热的老年患者的情况及病因展开分析,供临床参考。1病例资料患者,男性,67岁,因“反复发热2年余”,于2020年9月16日就诊于北京老年医院。患者诉2019年6月开始发热,院外反复抗感染治疗(具体不详),体温无明显改善。2020年8月27日因“反复发热3周”就诊外院,体温最高41℃,偶有咳嗽、咳少量白黏痰,无畏寒、寒战及其他伴随症状。辅助检查:血常规白细胞计数5.57×10^(9)/L,中性粒细胞百分比82.9%;尿常规:白细胞3+,尿潜血2+;胸CT:双侧少量胸腔积液。 王垚 李理 刘亭亭 张云 沙贵明关键词:发热待查 多系统萎缩 病史采集 气肿性膀胱炎诱发糖尿病酮症酸中毒一例并文献复习 2022年 1临床资料患者,女性,72岁,主因“口干、多饮、多尿10余年,呕吐、乏力4 d”于2020年12月4日收入北京老年医院。患者10年前无诱因出现口干、多饮,伴夜尿多,体质量变化不详,就诊外院完善糖耐量试验,明确诊断为2型糖尿病,具体不详,未规律服药治疗,未规律监测血糖,血糖控制情况不详。6年前出现视物模糊、手足麻木,外院就诊诊断为糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变,予眼底激光治疗,仍未规律服药及监测血糖。 刘亭亭 王媛 王垚 李理 张云 沙贵明关键词:老年人 糖尿病 气肿性膀胱炎 糖尿病酮症酸中毒