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Modified Kugel术与Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的对比研究被引量：1: 2011年; 目的对比Modified Kugel(M-K)术和Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的手术疗效。方法采用随机双盲对照研究方法,145例患者分为2组,分别采用M-K术和Lichtenstein术,比较2组平均手术时间、住院天数、恢复正常活动时间、治疗费用以及近、远期并发症等指标。结果 M-K组和Lichtenstein组平均手术时间[(38±5)min vs.(42±7)min]、尿潴留发生率(2.78%vs.2.74%)、平均住院天数[(3.85±0.21)d vs.(4.20±0.32)d]均无显著性差异(P>0.05);2组术后腹股沟区疼痛(1.37%vs.9.72%)、阴囊积液(0vs.5.56%)、异物感(2.74%vs.15.3%)、缺血性睾丸炎(0vs.4.17%)等近远期并发症发生率、恢复正常活动时间[(5.8±1.3)d vs.(7.5±1.6)d],住院费用[(5343±375)元vs.(3977±289)元]均有显著性差异(P<0.05)。结论 M-K术修补成人原发性腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,值得临床推广应用,但存在费用偏高的缺点。; 尚宏清杜剑欧云崧余力伟; 关键词：腹股沟无张力修补术腹膜前修补

CEA、CA19-9在胆石症患者中的检测意义被引量：4: 2016年; 目的探析胆石症患者血清癌胚抗原(CEA)以及糖类抗原19-9(CA19-9)表达的临床价值。方法分析2011年2月至2015年2月在我院接受治疗的98例胆石症患者(根据术前血清CEA、CA19-9的表达水平分为正常组52例和上升组46例)和44例腹股沟疝患者(对照组)的临床资料。检测受试者血清CEA、CA19-9及炎症因子的表达水平并进行比较,分析其在治疗胆石症患者中的重要作用。结果正常组与对照组间CEA、CA19-9及炎症因子的比较无统计学差异(P>0.05),而上升组患者的CEA、CA19-9及炎症因子均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);术后与术前相比,正常组CEA、CA19-9及炎症因子的表达水平无统计学差异(P>0.05),而上升组的患者则明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆石症患者中血清CEA、CA19-9的表达水平与胆道炎症有着一定的联系,胆道炎症较为严重时患者血清CEA、CA19-9表达水平上升。; 王明锋陈占杜剑刘军贾利猛林瑞敏欧云松; 关键词：癌胚抗原糖类抗原19-9 胆石症

恶性肿瘤皮肤表现被引量：2: 2007年; 恶性肿瘤皮肤表现可分为肿瘤直接效应与间接效应。直接效应是指恶性肿瘤或其转移灶生长影响周围器官或组织正常功能;间接效应是指恶性肿瘤或其转移灶经复杂生物学效应影响远处器官或组织正常功能,也称为副肿瘤性皮肤病。恶性肿瘤皮肤表现发病率根据原发肿瘤而不同,可能是患者潜在肿瘤首发临床表现,并且与肿瘤复发转移相关。; 马向涛杜剑; 关键词：肿瘤皮肤副肿瘤综合征

腹腔镜胆囊切除术对老年胃肠功能恢复及并发症的影响被引量：15: 2017年; 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对老年患者胃肠道功能恢复的影响及并发症的发生情况。选取2012年1月—2015年12月手术治疗的270例胆囊切除术患者进行回顾性分析,其中140例患者采取LC、130例患者采取开腹手术,对比两组患者的胃肠道功能恢复、术后并发症的发生情况。LC组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、腹胀、食欲差、恶心呕吐率均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组血清胃动素、胃泌素、血管活性肠肽、生长抑素的水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后48 h,LC组血清胃动素、胃泌素水平显著高于开腹组(P<0.05),LC组血管活性肠肽水平显著低于开腹组(P<0.05);LC组胆道损伤、出血、切口感染的发生率低于开腹组(P<0.05),胆瘘的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。LC手术有利于老年患者胃肠道功能恢复。; 贾利猛杜剑欧云崧; 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年胃肠道功能

原发性肝癌合并肝硬化及脾功能亢进围手术期处理及手术方式的选择被引量：5: 2016年; 目的探讨原发性肝癌合并肝硬化及脾功能亢进的围手术期处理和术式选择。方法选取2005年3月至2015年3月间收治的60例原发性肝癌合并肝硬化及脾功能亢进的患者,其中采用肝癌切除+脾切除20例,肝癌切除+脾切除+贲门周围血管离断术15例,肝癌切除+脾动脉结扎13例,单纯肝癌切除12例,观察4种手术方式的治疗效果。结果单纯肝癌切除患者和肝癌切除+脾动脉结扎患者术后白细胞(WBC)、血小板(PLT)水平明显低于肝癌切除+脾切除+贲门周围血管离断术和肝癌切除+脾切除患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后单纯肝癌切除患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(Tbil)和CD8^+T细胞比较明显高于其他3组,CD4^+和CD4^+/CD8^+T细胞比例明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌切除联合对脾脏进行处理对原发性肝癌合并肝硬化及脾功能亢进患者治疗效果明显,能够提高患者术后生存时间和生存质量。; 王明锋陈占杜剑刘军贾利猛林瑞敏欧云松; 关键词：肝肿瘤脾功能亢进手术方式

腹腔镜胆囊切除术对患者术后免疫炎症反应指标的影响被引量：3: 2016年; 目的:分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对术后患者免疫炎症反应指标的影响。方法:分析2013年1月至2015年1月收治的88例胆囊结石患者的临床资料,分为观察组(LC,n=46)与对照组(开腹胆囊切除术,n=42)。结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后CD4^+、CD8^+淋巴细胞及CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3 d CRP及TNF-α水平低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,LC可显著降低患者术后免疫炎症反应程度,提高总体疗效。; 王明锋陈占杜剑刘军贾利猛林瑞敏欧云松; 关键词：胆囊结石病免疫炎症

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杜剑