蒋玉华
- 作品数:5 被引量:4H指数:2
- 供职机构:泰州市高港人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT分级指导下肝外伤处理体会被引量:2
- 2009年
- 目的探讨CT指导下外伤性肝破裂的诊断、分级及相应治疗方案。方法回顾性分析我院1998年8月-2008年8月收治的40例肝外伤患者的病例资料,其中闭合性肝外伤35例(87.5%),开放性肝外伤5例(12.5%)。依据CT进行AAST诊断分级,其中Ⅰ级7例(17.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级8例(20.0%),Ⅳ级4例(10.0%),Ⅴ级3例(7.5%),Ⅵ级2例(5.0%)。对Ⅰ-Ⅲ级患者行保守治疗,Ⅳ-Ⅵ级患者急诊行肝脏缝扎或肝切除术。结果2例Ⅲ级患者在保守治疗期间因血流动力学监测不稳定而转手术治疗,余均按原方案治疗。40例中治愈36例(90.0%),胆漏2例,经多次穿刺引流好转;2例Ⅵ级术后由于合并重度脑外伤、肝脓肿和肝功能衰竭死亡。结论外伤性肝破裂应及时诊断,制订合理的治疗方案,依据CT分级选择合理的治疗方案是肝外伤治疗的关键。
- 蒋玉华金晓武凡金虎
- 残胃癌诊治探讨(附9例分析)
- 2006年
- 我院于1994-2004年间共收治残胃癌9例,现分析报告如下:
- 蒋玉华
- 关键词:残胃癌诊治
- 残胃癌35例外科诊疗体会
- 2008年
- 目的总结分析残胃癌35例的诊治和外科治疗特点。方法残胃癌35例根治性切除24例(68.6%),姑息性切除8例(2.8%),剖腹探查3例(8.6%)。结果病检提示中分化腺癌15例,低分化腺癌9例,未分化腺癌2例,粘液腺癌6例,印戒细胞癌3例。肿瘤未浸及浆膜8例,肿瘤转移及周围脏器浸润24例,腹腔广泛转移3例。根治手术24例中,生存时间>5年7例,大于>3年11例,>2年5例,失访1例。姑息性手术8例中生存6~24个月,平均11.2个月。剖腹探查3例生存分别为2、6、7个月。结论根治性外科治疗是决定残胃癌患者预后的关键。
- 蒋玉华倪启超张春辉
- 关键词:残胃癌
- 103例老年人胆囊炎、胆结石围手术期安全性分析
- 2001年
- 目的 :探讨老年人胆囊炎、胆结石围手术期安全性。方法 :回顾分析 1991年~ 2 0 0 0年 10 3例 60岁以上的胆囊炎、胆结石患者的外科治疗资料。结果 :全组因急性左心衰死亡 1例 ,占 0 97% ,无 1例发生副损伤 ,发生术后并发症 7例 ,占6 79%。结论 :单纯高龄不是手术的危险因素 ,与手术死亡率无关 ,充分的术前准备 ,合理的手术方式 。
- 蒋玉华
- 关键词:胆囊炎胆结石围手术期
- 高龄胃癌病人的围手术期治疗97例分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨高龄胃癌病人围手术期处理及临床营养支持功效。方法回顾分析我院1995年10月-2006年10月共收治97例70岁以上高龄胃癌病人的临床资料,对其临床营养支持的途径及治疗方法进行探讨。结果97例74例行切除性手术,切除率76.2%,术后并发症发生率为11.3%,死亡率3.1%。结论高龄胃癌病人围手术期处理及临床营养支持至关重要,对提高手术切除率、减少并发症、改善预后有积极意义。
- 蒋玉华
- 关键词:胃癌围手术期营养支持