- 肝结核60例手术治疗分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨肝结核的手术治疗方法。方法选取本院收治的采用手术治疗的肝结核患者60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组治疗总有效率达86.67%,其中单一病灶总有效率达95.24%,明显高于多病灶者(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝结核临床表现复杂多样,病理学检查是肝结核确诊的主要方法,手术切除联合抗结核药是治疗肝脏结核的有效手段。
- 张勇
- 关键词:肝结核手术治疗
- 全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床分析被引量:3
- 2013年
- 目的对使用全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果进行研究分析。方法对2009年2月至2011年2月来自我院使用直肠系膜切除术治疗直肠癌的40例患者的临床资料回顾性分析。结果 40例患者全部行直肠癌根治手术,38例患者行吻合器吻合,2例患者在手术后发生吻合口瘘。在手术后进行辅助化疗和放疗,在近期没有局部复发的患者。结论全直肠系膜切除术能够降低直肠癌手术后局部复发率,是提高患者生活治疗的有效措施。也是治疗直肠癌有效的手术方式。
- 张勇
- 关键词:直肠癌
- 结直肠外科快速康复模式加速直肠癌术后康复的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的对结直肠外科快速康复模式对加速直肠癌手术患者术后康复的作用进行评价。方法将2009年2月至2011年3月来自我院的80例直肠癌择期手术病例随机的分为两组,FT组和对照组。FT组的40例患者在围手术期管理接受快速康复模式,进行的项目有简化肠道准备、手术前夜可以进行普通的饮食。手术后不待肛门排气就对胃管进行拔出恢复饮食,手术后强制进行早期活动,不进行常规的引流管放置和尿管早期拔出。对照组的40例患者进行传统模式,对两组患者的手术后的住院时间、30d内的手术并发症和再入院率进行了统计学分析。结果两组患者的性别、合并症、术式、肿瘤TNM分期等量变的构成比、手术时间、年龄、失血量等计量的资料比较其差异没统计学意义(P>0.05)。快速康复组的患者住院的平均时间为(4.5±2.3)d,对照组的平均住院时间为(9.0±2.5)d,两组患者对比FT组明显的缩短(P<0.01)。FT组的患者一个月内并发症的发生率也明显的比对照组的患者低(P<0.05)。对两组患者的再入院率进行了对比,其差异没有统计学意义(P>0.05)。结论结直肠外科快速康复模式可以应用于择期直肠癌围手术期的临床管理,能够加速患者的康复。
- 张勇
- 关键词:结直肠外科
- 急性梗阻性化脓性胆管炎临床分析
- 2009年
- 急性梗阻性化脓性胆管炎是最严重的一种胆道感染疾病,多为胆道梗阻所致,有发病急骤、病情重、变化快、并发症多和病死率高等特点,我院1994年10月~2007年10月收治AOSC治疗效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女86例,年龄15~85(平均49.5)岁。青年组(16~35岁)26例,中年组(36~59岁)85例,老年组(60岁以上)45例。所有患者均有胆道病史(16例有胆道手术史),其中1个月以下者3例,2个月至5年者74例,6~10年55例,
- 张勇
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎
- 原发性肝癌破裂出血的诊治体会被引量:1
- 2007年
- 目的探讨原发性肝癌破裂出血的诊疗。方法回顾性分析1990~2005年我院26例原发肝癌破裂出血患者的诊断和治疗。结果26例均有急性上腹部疼痛和急性腹膜炎表现,影像学检查和腹腔穿刺均阳性,26例中非手术治疗11例占42.3%;5例死亡,占非手术治疗的45.5%。手术治疗15例,占67.7%;3例死亡,占手术治疗的20%。结论病史、影像学检查和腹腔穿刺在原发性肝癌破裂出血的诊断中起到重要作用,治疗根据病人的具体情况而采取保守治疗或缝扎止血、手术肝切除、肝动脉结扎等手术治疗。
- 张勇
- 关键词:原发性肝癌破裂出血
- 胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会
- 2001年
- 目的 通过总结胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会,进一步提高手术技巧,降低中转开腹率,减少并发症。方法 胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术(LC术)时要注意分离周围粘连时应紧贴胆囊壁,勿损伤结肠,十二指肠,胆囊必须减压。应用合理技巧牵开有结石嵌顿的Hartmann囊,显露Calot三角。游高胆囊时紧贴结石嵌顿处再向胆总管方向游离,分离胆囊床时一定在胆囊与肝脏之间。结果 我院以96年5月97年9月共实施LC术158例,经手术证实结石嵌顿于胆囊颈部16例,其中一例中转开腹,中转开腹率6.25%。结论 综上我们认为急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿于胆囊颈部行LC术时,通过合理的操作技巧,是能够可以成功的。从而降低了LC术的中转开腹率。
- 王嘉毅张勇刘海燕
- 关键词:腹腔镜术胆囊结石嵌顿胆囊切除术
- 肝癌自发性破裂出血的外科治疗
- 2006年
- 目的探讨外科手术治疗肝癌自发性破裂出血的效果。方法37例肝细胞性肝癌(肝癌)自发性破裂出血患者,5例行填塞术,14例行单纯缝合术,8例行肝固有动脉或选择性肝动脉结扎术,10例肝切除术。结果①手术止血率:平均91.9%(34/37),其中填塞术为80%(4/5),缝合术为85.7%(12/14),肝动脉结扎术为100%(8/8),肝切除术为100%(10/10);②一年生存率:平均为24.3%(9/37),填塞术为0(0/5),缝合术为21.4%(3/14),肝动脉结扎术为12.5%(1/8),肝切术为50%(5/10)。结论手术仍是肝癌自发破裂的有效治疗手段,应根据患者的具体情况选择不同的手术方式。
- 张勇
- 关键词:肝细胞癌肝切除术肝动脉结扎
- 穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比被引量:11
- 2014年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法选择穿孔性阑尾炎患者98例,随机均分为治疗组和对照组,每组49例,对照组实施传统的开腹手术,治疗组给予腹腔镜进行治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组手术结束后,在下床活动时间、疼痛评分、住院天数、术后排气时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗穿孔性阑尾炎时采取腹腔镜治疗与传统开腹手术比较,具有创伤性更小、术后患者恢复更快且并发症发生率低、住院时间短等优势,值得临床推广。
- 张勇
- 关键词:穿孔性阑尾炎腹腔镜开腹手术疗效
- 肝癌自发性破裂大出血的外科治疗
- 2007年
- 目的评价肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法及效果。方法对37例肝癌自发性破裂大出血患者的临床资料、手术方法及随诊结果进行回顾性分析。结果手术止血成功率为91·9%(34/37),手术后病死率为8·1%(3/37)。1年生存率为24·3%(9/37)。结论手术是肝癌自发破裂的有效治疗手段,应根据患者的具体情况选择不同的手术方式。
- 张勇王志军
- 关键词:肝细胞癌肝切除术肝动脉结扎化疗栓塞术
- 带蒂大网膜填塞术治疗肝损伤94例临床观察
- 2001年
- 肝脏是腹腔内最大的实质性脏器,在腹部外伤中,肝损伤的发病率仅次于脾破裂伤,居第二位。尤其是重度肝损伤,往往出血快,量大,病情发展迅速,在治疗过程中稍有延误就可能导致患者死亡。本院1987/1998采用带蒂大网膜填塞术治疗肝损伤94例收到了满意效果,现报告如下。
- 陈小莉张勇贾鹏松
- 关键词:肝损伤带蒂大网膜填塞病情发展腹腔内脾破裂伤