徐坡
- 作品数：20 被引量：123H指数：7
- 供职机构：江苏省靖江市中医院更多>>
- 发文基金：贵州省重大科技专项计划项目贵阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参附注射液治疗脓毒症相关心肌功能障碍临床观察
- 2023年
- 目的:观察参附注射液对脓毒症相关心肌功能障碍的治疗效果。方法:选取符合纳入标准的脓毒症心肌功能障碍患者58例,分为对照组20例、治疗1组19例、治疗2组19例,对照组采用脓毒症标准集束化治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液,治疗1组予20 mL加入5%葡萄糖250 mL,治疗2组予100 mL加入5%葡萄糖250 mL,静脉滴注,每天1次,连用7天。观察各组患者治疗前、治疗后3天和7天的炎症指标、静脉血心肌损伤生物标志物、心超二维斑点追踪成像相关指标以及ICU住院时间。结果:治疗后,治疗组白细胞计数、降钙素原、白细胞介素6以及脑钠肽前体、肌钙蛋白、CK-MB水平均较对照组有所改善,治疗2组较对照组改善更显著(P﹤0.05)。治疗2组ICU住院时间较对照组以及治疗1组有明显缩短,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:早期运用参附注射液可以改善脓毒症心肌功能障碍患者的心肌功能,高剂量较低剂量具有更好的心肌保护作用,并且缩短了ICU住院时间。
- 徐坡谢靖邵妤闻应时
- 关键词：脓毒症心肌损害参附注射液中医药疗法
- 大剂量生黄芪对慢性阻塞性肺病患者呼吸肌肌力及预后的影响被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨大剂量生黄芪对COPD患者呼吸肌肌力及预后的影响。方法:选取江苏省靖江市中医院ICU的52例机械通气COPD患者,随机分为两组,对照组在常规治疗下予正规营养支持(肠内营养+静脉营养);治疗组在对照组的基础上予大剂量生黄芪浓煎后取汁50mL鼻饲,3次/d,比较两组血清LDH、BUN,血气分析,以及MIP、MEP、脱机时间、脱机成功率。结果:治疗组的MIP、MEP、脱机成功率均明显高于对照组,治疗组脱机时间明显少于对照组。结论:大剂量生黄芪具有改善COPD患者呼吸肌肌力及预后的作用。
- 孙腾徐坡
- 关键词：呼吸肌
- 黄芪陈皮药对治疗慢性阻塞性肺病疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨黄芪、陈皮药对在COPD老年患者中的治疗作用。方法:选取72例COPD患者,简单随机分为治疗组和对照组,对照组35例予西医常规治疗,治疗组37例在对照组的基础上予黄芪陈皮药对浓煎口服或鼻饲,比较两组患者的血气分析、MIP,并对两组中需要机械通气的患者进行亚组分析,比较两组患者的脱机时间及脱机拔管成功率。结果:和对照组相比,治疗组的Pa CO2明显降低,MIP明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。亚组分析中治疗组脱机时间明显缩短,脱机成功率高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪陈皮药对在COPD老年患者的临床治疗中有积极作用。
- 徐坡朱洪
- 关键词：慢性阻塞性肺病中医药疗法
- 大剂量生黄芪配合西药治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的:观察大剂量生黄芪鼻饲对呼吸机相关性肺炎治疗的影响。方法:将46例确诊为VAP患者随机分为治疗组和对照组。两组均行气管插管或气管切开,有创呼吸机辅/控通气,脱机采用有创-无创序贯脱机。治疗组:在此基础上,加用大剂量生黄芪鼻饲;对照组:常规治疗。结果:治疗组与对照组相比,在降低患者CPIS、PCT、脱机拔管成功率方面差异有统计学意义(P<0.05),且从各因素与脱机拔管成功与否的ROC曲线来看,CPIS以及PCT的AUC面积分别为0.743、0.914,尤其PCT对预后判断有较高的准确性。结论:大剂量生黄芪联合西药治疗相关性肺炎,效果优于单纯西药治疗组。
- 徐坡孙腾
- 托毒化痰汤对呼吸机相关性肺炎治疗的影响被引量：4
- 2015年
- 目的:观察托毒化痰汤鼻饲对呼吸机相关性肺炎患者治疗的影响。方法:将76例确诊VAP的患者随机分为实验组和对照组。两组均行气管插管或气管切开,有创呼吸机辅/控通气,脱机采用有创→无创序贯脱机。常规采用非抗生素防治及抗生素治疗策略。实验组在此基础上,加用托毒化痰汤鼻饲,比较两组患者治疗前后白细胞计数、C反应蛋白、临床肺部感染评分(CPIS)、降钙素原(PCT)以及脱机拔管成功率。结果:实验组与对照组相比,在降低患者CPIS、PCT、脱机拔管成功率方面差异有统计学意义(P<0.05),且从各因素与脱机拔管成功与否的ROC曲线来看,CPIS以及PCT的AUC面积分别为0.857、0.819,对预后判断有一定的准确性。结论:托毒化痰汤联合西药中西医结合治疗VAP,效果优于单纯西医治疗组。
- 徐坡孙腾朱洪
- 关键词：呼吸机相关性肺炎中西医结合
- 理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析被引量：4
- 2019年
- 目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P<0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。
- 王晓峰张雪娟王磌樊瑞红许东云赵肖华徐慧徐惠梅沈春富肖长江陈玲吕庆连徐坡姜卫东杨乔淦刘宝山沈安明徐素娥王振涛龙明智周亚滨刘淑荣李逢春王慧智邓悦叶穂霖陈守强袁晖戍邓兵徐新娟夏碧桦赵英强孙刚刘素堂肖泓孙洁周锐许勇张永光王肖龙毕育学孙旭吴宗贵
- 关键词：稳定型心绞痛糖尿病
- 大剂量生黄芪对呼吸机相关膈肌功能障碍的影响被引量：13
- 2019年
- 目的观察大剂量生黄芪对呼吸机相关膈肌功能障碍的作用及对撤机的影响。方法选取2016年1月至2017年12月江苏省靖江市中医院重症医学科58例因呼吸衰竭而行有创通气的患者,统一采用辅助通气模式,在机械通气6 h后随机分为2组,各29例。对照组以早期目标导向镇静方法予以浅镇静,气道管理;同时予氨溴索化痰,能全力胃肠营养支持,枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊防止肠道细菌的移位等。实验组在对照组治疗基础上加用生黄芪120 g、川芎10 g,每日1剂,分2次鼻饲,每次50 mL,疗程7 d。比较2组患者治疗前后的呼吸力学指标、膈肌功能以及撤机成功率。结果实验组的最大吸气压力(MIP)、潮气量(Vt)、膈肌增厚分数(DTF)、膈肌活动度(DE)在治疗后明显高于对照组;DE对预后的判断价值较高(P=0.000);且实验组的呼吸机相关膈肌功能障碍发生率低于对照组(χ~2=4.614,P=0.032),撤机成功率高。结论大剂量生黄芪能够改善呼吸机相关膈肌功能障碍,改善预后。
- 徐坡孙腾闻应时朱洪
- 关键词：生黄芪大剂量
- 从线粒体凋亡通路探讨参附注射液对脓毒症小鼠心肌损害的影响被引量：3
- 2021年
- 目的观察参附注射液对脂多糖(Lipopolysaccharides, LPS)所致脓毒症小鼠心肌线粒体凋亡及Caspase-9蛋白表达的影响,从线粒体凋亡通路探讨参附注射液对脓毒症心肌细胞的保护机制。方法选用56只6周龄SPF级雄性B6小鼠,随机分为正常对照组(NC)、假脓毒症组(Sham)、脓毒症模型组(LPS)、参附注射液组(SFI)4组。采用腹腔注射LPS法构建脓毒症小鼠模型,分别于造模后6小时、12小时、24小时取小鼠心肌组织,电镜观察小鼠心肌超微结构变化,苏木精-伊红染色(HE)及心肌细胞凋亡TUNEL检测,Western-blot法测定心肌组织B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(B-cell lymPhoma-2,Bcl-2)、BH3介导的死亡域激动剂(BH3 interacting-domain death agonist, Bid)、截短型Bid(truncated Bid, tBid)、半胱胺酸-天门冬胺酸酶(cysteine-dePendent asPartate-sPecifc Proteases-9,Caspase-9)蛋白表达。结果电镜可见脓毒症小鼠心肌线粒体肿胀明显,部分出现"空泡样变"。造模后12小时LPS模型组小鼠心肌线粒体改变最严重,经过参附注射液处理后小鼠心肌空泡样变以及线粒体肿胀均有明显缓解。HE染色可见LPS组心肌结构破坏、局部坏死、间质水肿、炎性细胞浸润以及空泡样变;而SFI组心肌结构基本完整,间质水肿以及炎性细胞浸润明显改善;TUNEL染色可见参附组凋亡水平有明显改善(P<0.05);Western-blot检测造模后LPS组小鼠心肌Bcl-2表达较Sham组明显降低,SFI组与LPS组相较表达明显增强,差异具有统计学意义(P<0.01),同时SFI组Bid、tBid、Caspase-9表达较LPS组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参附注射液可通过下调脓毒症小鼠心肌Bid、tBid、Caspase-9表达,上调Bcl-2表达,保护心肌线粒体结构和功能,抑制心肌线粒体凋亡,对脓毒症小鼠心肌损伤起保护性作用。
- 徐坡谢靖彭媛陆士奇
- 关键词：参附注射液脓毒症线粒体凋亡心肌损害
- 中西医结合治疗老年帕金森病伴失眠的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的观察中西医结合治疗老年帕金森病(Parkinson disease,PD)伴失眠的临床疗效。方法选取江苏省靖江市中医院脑病科53例老年帕金森病伴有失眠的患者,采用随机法分为2组,治疗组27例,对照组26例。2组均给予睡眠治疗指导及美多芭为基础治疗,治疗组在此基础上加用自拟颤寐方制成的颗粒剂冲服,每日1次,疗程28 d,比较2组患者治疗前后的帕金森病睡眠量表(PDSS)相关指标。结果治疗组的PDSS、睡眠总体状况、清晨疲劳感、日间瞌睡在治疗后明显高于对照组(P<0.01),临床疗效高于对照组(P<0.01)。结论中西医结合能够改善老年帕金森病患者的失眠。
- 郭洪祥徐坡
- 关键词：帕金森病失眠中西医结合疗法
- 脓毒症中医辨证及集束化治疗的研究进展被引量：12
- 2018年
- 脓毒症的西医集束化治疗重在对各器官功能的支持,但脓毒症的死亡率和致残率依然很高,中医对脓毒症的参与历经20年,发展迅速。早期的中医治疗脓毒症的方法大多数停留在一法、一方、一药上,只有中西医结合研究才能以更明确的机理和更客观的方法得到循证医学的证据,才能更好、更系统、更综合地应用于临床,改善脓毒症的预后。对中医证型以及集束化治疗的研究是中医治疗脓毒症的关键。特此将目前对脓毒症的中医辨证和集束化治疗的研究进展做一综述,以期为脓毒症的集束化治疗添砖加瓦。
- 徐坡陆士奇
- 关键词：脓毒症中医
