王学敏
- 作品数：11 被引量：19H指数：2
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人自发性脑出血患者临床预后不良危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨成人自发性脑出血(ICH)患者临床预后不良的危险因素。方法选取唐山市协和医院自2017年1月至2020年12月收治的240例成人ICH患者为研究对象。根据血清钙离子水平将其分为A组(血清钙离子水平<2.25 mmol/L,n=66)、B组(血清钙离子水平2.25~2.60 mmol/L,n=90)、C组(血清钙离子水平>2.60 mmol/L,n=84)。记录并比较3组患者的临床资料。成人ICH患者临床预后不良的危险因素采用多因素Logistic分析。结果C组患者血清钙离子水平、治疗后2周改良Rankin量表(mRS)评分均显著高于A组、B组,出血灶体积、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、治疗后2周血肌酐(Scr)水平均显著少于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者随访1年病死率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清钙离子、治疗后2周Scr水平、出血灶体积及NIHSS评分均为成人ICH患者临床预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论成人ICH患者临床预后不良与血清钙离子、治疗后2周Scr水平、出血灶体积及NIHSS评分关系密切。基线血清钙离子水平越低,预后越差。
- 郑瑞娟张耀龙吴立爱王学敏吴小康梁颖
- 关键词：自发性脑出血预后血清钙离子血肌酐
- 探讨院前急救护理干预对高血压脑出血患者预后的影响被引量：1
- 2021年
- 【目的】探讨院前急救护理干预对高血压脑出血患者预后的影响。【方法】选取2018年10月至2019年10月实施院前急救护理干预前收治的42例患者为对照组;选取2019年11月至2020年11月实施院前急救护理干预后收治的42例患者为观察组。比较两组急救反应时间、治疗效果及并发症发生情况。【结果】观察组到达急诊科时间为(21.47±5.12)min、急诊初步治疗时间为(15.61±3.65)min、送至专科时间为(16.87±3.08)min,均短于对照组[(26.38±6.59)min、(18.56±4.64)min、(19.59±3.82)min](P<0.05);观察组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。【结论】院前急救护理干预可有效缩短高血压脑出血患者的急救反应时间,能够提高救治效果,降低并发症发生率,利于预后。
- 王学敏张耀龙郑瑞娟吴立爱
- 关键词：高血压脑出血院前急救护理预后
- 改良康复新液治疗溃结疗效及对血清凝血指标和治疗后复发率的影响
- 潘庚李成新朱桢范士民王学敏
- 选取左半结肠溃疡性结肠炎患者100例，健康对照35例。其中溃结患者分为病例组、对照组，病例组采用改良康复新液保留灌肠加西药治疗，对照组单用西药治疗，观察两组疗效；监测治疗前后两组的凝血指标，探讨溃结患者的凝血特征及治疗后...
- 关键词：
- 关键词：溃疡性结肠炎康复新液灌肠治疗
- 尼卡地平对高血压脑出血患者血清sCysC、血肌酐、血乳酸、血钙水平的调控及急性肾损伤的预防效果被引量：2
- 2021年
- 目的:探究尼卡地平对高血压脑出血(HICH)病人血清(sCysC)、血肌酐(Scr)、血乳酸(Lac)、血钙(Ca^(2+))水平的调控及急性肾损伤(AKI)的预防效果。方法:选取我院2017-01~2018-01收治的HICH病人150例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。其中对照组行乌拉地尔降压治疗,观察组行尼卡地平治疗。比较两组AKI发生率及sCysC、Scr、Lac、Ca^(2+)水平差异,并分析sCysC、Scr、Lac、Ca^(2+)对AKI的预测价值。结果:治疗2周后,两组血清sCysC、Scr、Lac均呈降低趋势,Ca^(2+)水平升高,且观察组sCysC、Scr、Lac水平低于对照组(P<0.05),Ca^(2+)水平高于对照组(P<0.05)。150例HICH病人出现AKI 16例(10.67%),未发生AKI 134例(89.33%)。且观察组AKI的发生率为4.00%,低于对照组的17.33%,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、sCysC、Scr、Lac均为HICH病人AKI发生的危险因素(P<0.05),Ca^(2+)为HICH病人AKI发生的保护因素(OR=0.016,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sCysC、Scr、Lac、Ca^(2+)水平对HICH病人AKI预后具有一定的价值(AUC=0.932、0.840、0.833、0.886)。结论:尼卡地平对HICH病人的治疗效果肯定,其可降低AKI发生率,改善病人预后;且sCysC、Scr、Lac、Ca^(2+)水平对HICH病人AKI发生具有一定的诊断价值。
- 郑瑞娟张耀龙吴立爱王学敏吴小康
- 关键词：高血压脑出血急性肾损伤尼卡地平血肌酐
- 高血压并发脑出血尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及意义
- 郑瑞娟张耀龙吴立爱王学敏吴小康
- 选取该院收治的高血压并发脑出血患者150例，随机为观察组和对照组，各75例。所有患者均给予常规脑出血治疗，对照组在此基础上给予乌拉地尔降压治疗，观察组给予尼卡地平降压治疗，于治疗前和治疗2周后检测患者的血钙和血肌酐水平并...
- 关键词：
- 关键词：高血压脑出血
- 高血压并发脑出血尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及意义
- 2019年
- 目的:探讨采用尼卡地平治疗高血压脑出血期间患者血钙和血肌酐水平变化情况。方法:选取本科收治的82例高血压脑出血患者为调查对象,采用数字表格法将所选患者随机分为常规组(n=41)例和观察组(n=41)例,对所选2组患者均采用常规脑出血治疗,并给予常规组患者实施乌拉地尔治疗,给予观察组患者实施尼卡地平治疗,对比2组患者治疗前、后血钙和血肌酐水平差异以及并发症和急性肾损伤情况。结果:经过对研究结果调查表明,治疗前2组患者血钙和血肌酐水平无差异,P>0.05,无统计学意义;治疗后相对于常规组,观察组患者血钙水平明显升高,而血肌酐水平则显著下降,并且观察组患者治疗后急性肾损伤率显著低于常规组,P<0.05,说明统计学意义成立。但治疗后并发症发生率差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论:通过对高血压脑出血患者采用尼卡地平治疗可有效改善患者血钙和血肌酐水平,同时对降低患者急性肾损伤发生有重要意义。
- 郑瑞娟张耀龙吴立爱王学敏吴小康
- 关键词：尼卡地平血钙血肌酐
- 尼卡地平对高血压脑病预后的影响及其与血钙和血肌酐水平的相关性分析——评《高血压合理用药指南》被引量：2
- 2020年
- 临床当中十分常见的一种高血压脑疾病就是高血压脑出血,因为高血压自身升高的颅内压会增加发生脑出血的风险及比率,这部分患者的预后通常比较差。高血压脑出血患者会因为自身的高血压水平会对患者的肾脏功能产生影响,而在对其进行临床治疗的时候,使用甘露醇来进行脱水使得颅内压降低,同样也会影响肾脏的正常功能,甚至会发生急性肾损伤,对患者的预后产生严重的不良影响。
- 张耀龙吴立爱郑瑞娟王学敏吴小康
- 关键词：高血压脑病肾脏功能尼卡地平
- 尼卡地平和乌拉地尔治疗高血压脑病——评《脑血管病预防与治疗》被引量：1
- 2020年
- 我国逐渐进入老龄化社会,高血压发病率越来越高,该病主要症状为动脉血压升高,并伴有肾脏、脑、心肌等病理改变的综合性疾病。高血压危害较大,作为临床常见慢性病,人们对其关注度与认知度不断提升。但是当前高血压没有明确治疗方案,长时间服药控制血压可改善患者生活质量。但是因为患者治疗依从性较低,不能长期坚持服药,影响血压控制效果,且会出现肾炎、冠心病、脑出血和视力下降等并发症。
- 吴立爱张耀龙郑瑞娟王学敏吴小康
- 关键词：高血压发病率高血压脑病乌拉地尔常见慢性病脑血管病尼卡地平
- 尼卡地平治疗高血压脑病对急性肾损伤的防治效果——评《脑血管病影像学临床实践》被引量：2
- 2021年
- 高血压为临床常见脑部疾病,疲劳、面部潮红、乏力、头晕、心悸、头痛等为该病主要临床症状。高血压会对患者功能产生不利影响,引发一系列临床并发症,常见为脑组织水肿和脑动脉破裂等脑部并发症,影响患者预后,增加患者心理负担,严重的会对患者生命安全造成严重威胁。临床治疗关键是对患者血压控制,降低脑部并发症发生率。随着医学水平进步和发展,对高血压脑部疾病治疗方法越来越多,临床常用治疗药物为乌拉地尔和尼卡地平。乌拉地尔虽然治疗有效率较高,但会在一定程度上损伤患者肝肾功能,治疗安全性相对较低,患者满意度和治疗依从性相对较低,在临床治疗中没有得到广泛应用。尼卡地平可避免以上现象,该药物可对血管扩张,是一种重要的钙拮抗剂,在改善颅脑血肿症状和降压方法具有较好作用,且安全性相对较高,不会对患者肾功能产生损伤。因此,为提高患者治疗效果,改善临床症状,提高生活质量,应选择合适治疗方法。本文将结合《脑血管病影像学临床实践》一书,探究乌拉地尔和尼卡地平对高血压脑病患者治疗效果及对急性肾损伤防治效果。
- 张耀龙吴立爱郑瑞娟王学敏吴小康
- 关键词：高血压脑病急性肾损伤面部潮红动脉破裂脑血管病尼卡地平
