刘玉峰
- 作品数：36 被引量：134H指数：7
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- 血清D-二聚体、肌酸磷酸激酶浓度对缺血性结肠炎病变严重程度的判断价值被引量：8
- 2014年
- 缺血性结肠炎是临床常见的下消化道出血病变之一，症状、体征不典型，误诊率高、并发症多，病死率高。选择性肠系膜动脉造影为诊断该病的金标准，但其价格昂贵，操作要求高，不易普及。结肠镜检查及CT检查亦是诊断本病的主要方法，但常需要行肠道准备，患者痛苦大、检查费用高，且有导致肠穿孔的危险。据报道术前血清D-二聚体（D-dimmer）、肌酸磷酸激酶（creatine phosphokinase，CPK）浓度可作为判断缺血性结肠炎病情严重程度的依据[1]。本研究回顾性分析32例缺血性结肠炎患者的临床资料，评价血清D-二聚体、CPK 浓度在诊断急性缺血性结肠炎中的价值，现报道如下。
- 刘玉峰范辉徐伟松王一平李振东
- 关键词：缺血性结肠炎病变严重程度肌酸磷酸激酶D-二聚体血清
- 中性粒细胞CD64指数与PCT在重症急性胰腺炎继发感染中的诊疗价值被引量：5
- 2017年
- 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是消化内科危重急症，SAP患者感染后通常并发多器官功能不全（multiple organs dysfunction，MODS）、多器官功能衰竭（multiple organs failure，MOF），80％的SAP死亡患者是由于感染导致的并发症所致。大样本研究发现，预防性静脉应用抗生素不降低SAP继发感染的发生率。
- 范辉徐伟松刘玉峰王一平
- 关键词：重症急性胰腺炎中性粒细胞CD64继发感染PCT多器官功能不全
- 莫沙必利联合聚乙二醇电解质散在便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨莫沙必利联合聚乙二醇电解质散对慢性便秘患者结肠镜前清洁肠道的效果.方法 选择需行结肠镜检查的慢性便秘患者127例,随机分为观察组64例,口服莫沙必利10 mg和聚乙二醇电解质散;对照组63例,单服聚乙二醇电解质散行结肠镜检查前肠道准备.比较两组患者肠道清洁度、首次排便时间及不良反应.结果 观察组Boston肠道准备量表评分（8.32±0.86）分,对照组（7.69±0.95）分,两组差异有统计学意义（t=3.918,P＜ 0.05）.观察组服药后首次排便时间（45.69±13.57） min,对照组（54.63±11.78） min,两组差异有统计学意义（t=3.966,P＜0.05）.服药后,观察组出现恶心呕吐5例,腹胀11例;对照组恶心呕吐13例,腹胀23例.两组差异有统计学意义（x2=4.29,6.04,P＜0.05）.结论 莫沙必利联合聚乙二醇电解质散可提高肠道清洁质量,缩短首次排便时间,减少不良反应.
- 徐伟松刘玉峰范辉
- 关键词：聚乙烯二醇类便秘莫沙必利结肠镜
- 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察被引量：7
- 2013年
- 目的观察恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 68例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:对照组32例采用常规保肝对症治疗,治疗组36例在常规治疗基础上给予口服ETV 0.5 mg/d,2组疗程均为52周。以治疗12,24,52周的病毒学、血清学、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标、Child-Pugh积分作为观察指标。结果治疗组HBV DNA拷贝数下降值、阴转率显著高于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。在24和52周治疗组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率与对照组比较有显著性差异(p均<0.01)。治疗组在24周时肝功能、PTA好转及Child-Pugh积分下降,2组比较有显著性差异(P均<0.05);在52周时肝纤维化指标均显著改善,且2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 ETV能快速、有效抑制HBV病毒复制,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能、PTA、肝纤维化指标及Child-Pugh积分等。
- 孙长江徐伟松刘玉峰范辉
- 关键词：乙型肝炎肝硬化恩替卡韦
- 复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察被引量：16
- 2014年
- 目的观察复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法将非酒精性脂肪性肝炎72例随机分为治疗组和对照组各36例,分别给予复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗及单纯复方甘草酸苷治疗,疗程4周,比较2组疗效。结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、等肝功能恢复程度及三酰甘油(TG)下降程度均优于对照组(P均<0.05);治疗组显效率58%,总有效率94%;对照组显效率33%,总有效率75%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎效果明显,并且安全。
- 刘义徐伟松范辉刘玉峰
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎复方甘草酸苷多烯磷脂酰胆碱
- 纳络酮治疗肝性脑病的疗效观察被引量：1
- 2007年
- 徐伟松刘玉峰王一平李振东
- 关键词：肝性脑病纳络酮疗效观察中枢神经系统功能失调门体静脉分流肝硬化失代偿
- 光动力疗法联合支架植入治疗中晚期食管癌的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨光动力疗法联合支架植入的治疗模式对中晚期食管癌的临床价值。方法 11例中晚期食管癌患者于内镜直视下植入镍钛合金支架后使用光动力治疗,按照5 mg/kg静脉注射光敏剂喜泊分注射液,于24 h后在胃镜引导下使用630 nm波长的激光进行照射,功率密度150 mW/cm2,持续30 min,能量密度270 J/cm2,72 h重复照射治疗。治疗3个月、6个月、12个月后复查内镜、CT,并对临床症状、生存时间、不良反应进行观察。结果全部11例患者均随访12个月,治疗后1个月、3个月吞咽困难缓解率100%。治疗后6个月、12个月吞咽困难完全缓解率分别为82%(9/11),64%(7/11),半年生存率73%(8/11),1 a生存率54%(6/11)。结论光动力治疗联合支架植入对中晚期食管癌临床症状、生活质量有一定程度的改善,无明显的毒副反应,对晚期食管癌的治疗具有较好的临床价值。
- 范辉徐伟松刘玉峰王一平李振东何建东黄耀华陈金煜何秀娣
- 关键词：中晚期食管癌支架植入
- 还原型谷胱甘肽联合葡醛内酯治疗急性有机磷农药中毒后肝损伤38例被引量：2
- 2007年
- 刘玉峰
- 关键词：还原型谷胱甘肽葡醛内酯急性有机磷农药中毒肝损伤
- 光动力治疗对食管鳞癌细胞凋亡相关调控基因表达的影响
- 2013年
- 目的 通过检测食管鳞癌光动力治疗前后凋亡相关调控基因表达的变化,探讨光动力治疗在食管鳞癌中的作用机制.方法 采用免疫组织化学法检测23例食管鳞癌患者（食管鳞癌组）及20例健康体检者（对照组）食管黏膜组织中Bax、Bcl-2、Fas及FasL蛋白的表达.结果 Bax、Fas及FasL蛋白在食管鳞癌组的表达较对照组降低（1.08±0.37比1.41±0.26,0.63±0.47比1.35±0.54,0.82±0.39比1.67±0.68）,Bcl-2在食管鳞癌组的表达较对照组上调（2.72±0.31比1.55±0.09）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.经光动力治疗后,Bax、Fas及FasL在食管鳞癌组的表达较治疗前上升,差异有统计学意义（P＜0.05）,Bcl-2在食管鳞癌组的表达较治疗前下调,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 食管鳞癌细胞中凋亡相关调控基因表达的失调可能与食管鳞癌的发生、发展有关；光动力治疗食管鳞癌的作用机制之一是调节细胞凋亡相关调控基因表达,从而抑制食管鳞癌细胞增殖.
- 沈长久范辉徐伟松刘玉峰王一平李振东何建东黄耀华
- 关键词：光动力疗法基因表达调控
- 多重聚合酶链技术诊断重症急性胰腺炎继发感染的临床价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨多重聚合酶链反应技术（m—PCR）对重症急性胰腺炎（SAP）继发感染的诊断价值，为临床SAP抗感染治疗提供依据。方法选取2011年1月至2014年12月期间收治的35例SAP患者，在患者发病7～14d内抽外周血使用m—PCR法检测患者有无继发性细菌感染，同时抽取外周血和（或）取CT引导下腹腔穿刺液进行培养，以血培养或穿刺液培养阳性为诊断继发性感染的标准。结果采用m—PCR可同时检测9种肠道常驻致病菌，检测下限为10～1000个拷贝。培养法及m—PCR法检出金黄色葡萄球菌分别为6例和5例，表皮葡萄球菌11例和9例，粪肠球菌2例和3例，屎肠球菌6例和7例，大肠埃希菌19例和17例，肺炎克雷伯菌例2例和3例，铜绿假单胞菌6例和4例，鲍曼不动杆菌2例和2例，嗜麦芽窄食单胞菌4例和2例。35例SAP患者在发病后7—14d内27例血培养或穿刺液培养阳性，8例阴性。30例m—PCR检测阳性，5例阴性。3例培养阴性者m—PCR为阳性，其余32例两种检测方法结果一致。以培养结果为准，m—PCR的灵敏性为100％，特异性为62．5％，准确性为91．43％，阳性预测值90％，阴性预测值100％。血液或穿刺液从培养到出报告时间为（26±15）h，到鉴定结果的报告时间为（102±32）h；m—PCR方法从检测到出报告时间为（12±8）h。m—PCR检出病原菌的报告时间明显短于传统培养与鉴定结果报告时间，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论m—PCR可用于监测SAP患者继发细菌感染，其敏感性高，操作时间短，值得临床推广应用。
- 范辉徐伟松刘玉峰王一平李振东沈云志
- 关键词：胰腺炎急性坏死性继发性感染
