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李强: 作品数：42 被引量：302H指数：10; 供职机构：首都医科大学附属北京康复医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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微创截骨Ilizarov技术治疗胫骨大段感染性骨缺损被引量：14: 2019年; [目的]探讨使用微创截骨Ilizarov骨搬移技术治疗大段胫骨感染性骨缺损患者的临床疗效。[方法]对2010年9月~2017年1月本科使用微创截骨Ilizarov骨搬移技术治疗的30例胫骨大段感染性骨缺损患者进行回顾性分析,评价治疗效果,总结临床经验。[结果]手术时间平均(68.12±18.20)min,术中出血量+术后引流量平均(178.43±46.24)ml。30例患者均获随访,平均随访时间(36.54±7.21)个月。所有患者创面平均(35.74±10.82)d愈合。骨延长长度平均(8.52±2.43)cm,骨搬移时间平均(3.54±1.17)个月,去除外固定时间平均(22.54±4.83)个月。无患者出现严重并发症。Paley骨愈合评定:优25例,良3例,一般2例;功能评定:优23例,良4例,一般3例。[结论]应用微创截骨Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损效果确切,重建了原有肢体长度,缩短了治疗周期,确保了手术疗效。; 章耀华杨华清李强韩庆海彭爱民曲龙夏和桃; 关键词：ILIZAROV 骨髓炎骨搬移骨缺损

股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定失败影响因素分析被引量：8: 2023年; 目的探索股骨粗隆间骨折患者行防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定失败的危险因素。方法选择2015年1月至2018年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的股骨粗隆间骨折行手术治疗的患者120例。根据术后12个月患者临床表现及影像学检查结果分为内固定成功组105例与内固定失败组15例。采用单因素及多因素logistic回归分析明确影响其手术效果的相关因素。结果术后随访12个月,15例患者内固定失败,失败率为12.5%。其中发生螺旋刀片退钉3例,主钉断裂6例,发生髋内翻3例,发生螺旋刀片切割3例。两组性别、体重指数差异无显著性(P>0.05);失败组年龄≥75岁、重度骨质疏松、颈干角<130°、尖顶距>30mm、螺旋刀片位置中上、骨折复位质量差、后内侧完整性破坏、股骨粗隆近端外侧壁完整性破坏等较成功组明显增高,差异有显著性(P<0.05)。年龄≥75岁、重度骨质疏松、颈干角<130°、顶尖距>30mm、螺旋刀片中上位置、骨折复位质量差、后内侧壁完整性破坏、股骨粗隆近端外侧壁完整性破坏均为影响A3型股骨粗隆间骨折内固定术后失败的独立危险因素。结论导致PFNA内固定失败的危险因素较多,PFNA内固定术中注意骨折复位,复位质量差可能会增加种植体失败的发生率。插入螺旋刀片注意控制尖顶距及螺旋刀片位置,缺少后内侧支撑及外侧壁骨折同样会影响内固定治疗效果,要根据术中情况进行外侧壁及后内侧壁骨折块的固定。要规律抗骨质疏松治疗,避免术后因骨质疏松导致骨折内固定失败。; 郭峰张秀娟李强章耀华解焕鑫刘晓磊张鸿悦杨华清; 关键词：股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定

悬吊核心稳定训练对髌股疼痛的影响被引量：3: 2021年; [目的]观察悬吊核心稳定性训练对髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)患者膝关节功能及动态平衡的作用.[方法]43例PFPS患者随机分为两组.22例常规康复治疗基础上增加悬吊运动疗法行核心稳定性训练(试验组),另外21例仅接受常规康复治疗(对照组).比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Kujala评分、单腿支撑以及BIODEX平衡测试仪测定指标.[结果]所有患者均完成康复训练,依从性良好,无不良事件发生.随访3~12个月,平均(7.22±3.19)个月.治疗4周后,两组的VAS评分、总体稳定指数、前后稳定指数、左右稳定指数均较治疗前显著降低(P<0.05),Kujala评分较治疗前显著增加(P<0.05).治疗前两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4周,试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).[结论]通过悬吊核心稳定性训练能够缓解髌股疼痛综合征患者的膝痛症状,改善动态姿势控制能力和提高膝关节功能.; 章耀华张平刘晓磊张鸿悦李强田姗娜杨华清; 关键词：髌股疼痛综合征悬吊运动疗法核心稳定性训练

NRD辅助Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨与软组织缺损被引量：4: 2022年; 目的:探讨NRD辅助Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨与软组织缺损的临床疗效。方法:选取2013年3月至2020年12月治疗的胫骨感染性骨与软组织缺损患者48例,男34例,女14例,年龄24~55(40.54±11.64)岁,分为研究组与对照组。研究组患者25例,男17例,女8例,年龄31~55(41.36±9.69)岁,采用NRD辅助Ilizarov骨搬移技术治疗。对照组23例患者,男17例,女6例,年龄24~53(38.61±8.76)岁,采用传统骨搬移技术治疗。通过两组患者的治愈率、复发率、针道感染发生率、抗生素使用时间、创面愈合时间、外固定携带时间、骨搬移时间、骨愈合情况、术后功能等指标评价治疗效果。结果:随访时间12~62(33.0±7.2)个月,末次随访时,两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组复发率低于对照组(P<0.05),针道感染发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的抗生素使用时间、创面愈合时间均少于对照组(P<0.05),两组之间的骨搬移时间、外固定携带时间差异无统计学意义(P>0.05),两组骨愈合情况、术后功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NRD辅助Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨与软组织缺损,可以达到满意的治疗效果,缩短了治疗周期及抗生素使用时间。; 杨华清章耀华李强张鸿悦赵殿钊韩庆海杨云杨启昌曲龙; 关键词：ILIZAROV技术骨搬移骨髓炎骨不连

胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折中腰骶臀区疼痛症状观察及机制分析被引量：5: 2020年; 目的分析胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折腰骶臀区疼痛症状,并探讨其发生机制。方法选取2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(T12~L1椎体)325例进行回顾性研究,根据椎体压缩程度分为两组:A组为压缩比≤1/4;B组为1/4<压缩比<1/2;观察有无骨折局部痛与腰骶臀区痛症状,对比两组骨折局部疼痛发生率;并对出现腰骶臀区痛症状的发生机制进行分析。结果确诊胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折316例,出现漏诊为9例,漏诊率2.8%。有腰骶臀区痛症状的179例(56.6%),有骨折局部疼痛症状的213例(67.4%),二者均有者76例(24.1%),B组患者骨折局部痛和腰骶臀区痛发生率均高于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折出现腰骶部、臀区疼痛可能与胸腰部脊神经后支皮节支配区域有关。; 田姗娜董明杨华清李强章耀华; 关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松疼痛胸腰段脊神经后支

脊髓损伤患者合并抑郁焦虑情绪的相关因素分析被引量：11: 2019年; 目的探讨脊髓损伤患者合并抑郁焦虑情绪的高危因素。方法对298例脊髓损伤患者进行汉密尔顿抑郁焦虑量表问卷调查,并记录相关资料进行分析。结果年龄较小、损伤平面越高、损伤程度越重者的抑郁分值更高;文化程度较低、损伤平面越高、损伤程度越重者的焦虑分值更高。结论临床医生应注意脊髓损伤患者特别是损伤部位较高、损伤程度较重的焦虑抑郁状态,尽早干预和治疗。; 李强章耀华杨华清刘晓磊张平; 关键词：脊髓损伤抑郁焦虑

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎融合术后相邻节段退变被引量：4: 2019年; 目的对腰椎融合术后相邻节段退变患者采用经皮椎间孔镜技术治疗,观察椎间孔镜技术对此类患者的治疗效果。方法选取2014年8月至2017年11月行腰椎融合术后发生相邻节段退变的患者203例,采用经皮椎间孔镜技术进行治疗。收集所有患者临床资料,治疗前、出院时和治疗后3个月、6个月,采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分评价腰椎功能恢复情况、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评分评价腰椎功能改善情况,随访12个月,采用改良Macnab标准评价术后总体疗效。结果 203名患者的手术时间为(53.24±4.58)min,术中出血量为(10.20±1.05)ml,住院时间为(7.2±1.3)d。治疗后6个月2例患者失访。出院时、治疗后3个月、治疗后6个月患者的JOA评分、VAS评分及ODI指数均显著优于治疗前(P<0.01);且随时间延长,JOA评分逐渐增高,VAS评分、ODI指数逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后1年,改良Macnab评价优为164例,良为21例,可为10例,差为6例,总优良率为92.04%。结论经皮椎间孔镜技术能够明显改善融合术后相邻节段退变的情况,减轻腰椎疼痛感,且患者术后腰椎功能恢复良好。; 刘祖耀李强李富王宏庆李珂孙凤龙; 关键词：相邻节段退变腰椎融合术视觉模拟评分 OSWESTRY功能障碍指数

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段椎体骨折伴腰骶臀区疼痛被引量：8: 2020年; [目的]分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴腰骶臀区疼痛的临床疗效。[方法]选取2016年1月~2019年5月胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折伴腰骶部疼痛患者62例,进行回顾性研究,均行手术治疗(PKP),分别记录术前、术后第2 d及末次随访时疼痛强度、功能评价及椎体高度变化情况,包括视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能指数及Bathel指数;伤椎前缘和中部高度,并与术前比较。[结果]术后第2 d VAS评分、ODI指数、Bathel指数较术前有显著改善,伤椎前缘中部高度较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访与术后第2 d相关临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。62例中58例腰骶臀区疼痛明显缓解(有效率93.55%)。[结论] PKP可以有效缓解胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴有腰骶臀区疼痛。; 董明杨华清李强姚洪春郭恒冰章耀华; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术腰骶痛脊神经后支

基于创新工作室的工作坊教学模式在骨科康复中的应用被引量：2: 2023年; 目的探讨基于创新工作室的工作坊教学模式在骨科康复中的应用效果。方法选取2018级和2019级在首都医科大学附属北京康复医院实习的学生,根据不同的教学方法,将采用传统教学方法的36名2018级学生作为对照组,将采用以创新工作室为基础的教学坊教学方法的38名2019级学生作为观察组。比较两组学生的成绩,并进行问卷调查。结果观察组的理论成绩(85.21±5.68)分,优于对照组(77.94±5.07)分,差异有显著性(t=-5.796,P<0.001)。技能成绩(86.92±3.81)分,优于对照组(80.03±4.83)分,差异有显著性(t=-6.840,P<0.01)。问卷满意度调查显示,两组在“课程提高了诊疗能力”“课程可以开拓视野”项目上差异无显著性(P>0.05),其余8项满意度调查显示,观察组均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论基于创新工作室的工作坊教学模式应用于骨科康复教学中有助于提升教学质量,激发学生兴趣。; 杨华清解焕鑫李强章耀华刘晓磊李佳张鸿悦; 关键词：创新工作室工作坊骨科康复教学改革

低温等离子射频消融治疗脊神经后支源性腰痛被引量：8: 2019年; [目的]观察脊神经后内侧支低温等离子射频消融治疗脊神经后支源性腰痛的远近疗效和安全性。[方法] 112例临床诊断脊神经后支源性腰痛患者,在C型臂X线透视引导下行腰脊神经后内侧支低温等离子射频消融,评价患者治疗前、治疗后24 h、1周、1个月和3个月时的VAS评分和Oswestry功能障碍指数,记录治疗中和治疗后的并发症。[结果]所有患者均手术顺利。患者的静止VAS、运动VAS及ODI评分在治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05)。[结论]腰脊神经后内侧支低温等离子射频消融是治疗腰脊神经后支源性腰痛的有效方法。; 薛光闫丽欣杨华清田姗娜章耀华李强姚洪春; 关键词：腰痛等离子射频消融脊神经后支综合征

李强

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