- 微波治疗渗出性中耳炎的临床研究
- 葛国欣樊军刘文元付健张惠茹
- 本项目对确诊为渗出性中耳炎的治疗组138例病人均行微波治疗（除外鼻咽占位病变引起的渗出性中耳炎）。采用天津中亚wzL1001GB型微波治疗机，接耳部辐射器，直接使探头插于外耳孔，指向中耳，治疗中注意方向。辅助治疗为：鼓室...
- 关键词：
- 关键词：微波治疗渗出性中耳炎
- 鼠神经生长因子为主综合治疗突发性耳聋患者的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 突然发生的听力损失称为突聋，多为感音神经性。其原因不明，过度劳累、精神紧张、情绪过激、抑郁、饮酒、精神受刺激等可能为成年人突发性耳聋的诱因。突发性耳聋常伴有耳鸣及眩晕，是耳鼻咽喉科常见急诊之一，多数学者认为突发性耳聋是一种综合而非孤立的疾病。我科应用鼠神经生长因子为主综合治疗突发性耳聋48例，现报道如下。
- 付健孔祥云
- 关键词：鼠神经生长因子
- 鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床效果及对患者嗓音功能的影响被引量：4
- 2022年
- 目的研究鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床效果及对患者嗓音功能的影响。方法选取2020年8月-2021年8月在我院诊治的72例声带息肉患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用单纯支撑喉镜手术,观察组在对照组基础上联合鼻内镜治疗,比较两组临床治疗效果、临床手术恢复指标、嗓音功能恢复指标、并发症、复发率。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组患者嘶哑、声带水肿消失时间和发音功能恢复时间均小于对照组(P<0.05);两组喉部疼痛评分、发音疲倦感评分、呼吸不畅评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%,低于对照组的13.89%(P<0.05);随访4个月,观察组复发率为2.78%,低于对照组的11.11%(P<0.05)。结论鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床效果确切,可提高治疗总有效率,降低并发症和复发率,改善嗓音功能治疗,且术后嘶哑、声带水肿消退快速,发音功能恢复快速,喉部疼痛度低,发音疲倦感轻,呼吸不畅改善显著,具有相对显著的应用优势。
- 付健
- 关键词：鼻内镜支撑喉镜声带息肉嗓音功能
- 多导睡眠监测172例分析
- 2011年
- 目的通过多导睡眠仪（PSG）监测观察鼾症患者夜间睡眠呼吸低通气暂停综合征（SAHS）的类型及程度。方法对2004年12月至2009年12月滨海新区因打鼾等症状就诊的患者进行PSG监测。其中男性160例,女性12例;年龄18~65岁。监测时间平均7 h,最长10 h。结果 172例中,诊断SAHS 155例,均合并睡眠结构紊乱,同时有夜间睡眠低氧血症,最低血氧饱和度69%~73%;17例测试不符合诊断标准。阻塞性SAHS（OSAHS）110例,低通气16例,阻塞及低通气占81.29%（126/155）;混合性15.48%（24/155）;单纯中枢性3.23%（5/155）。中年SAHS占首位（100例,64.52%）,青年次之（47例,30.32%）,老年最少（8例,5.16%）。OSAHS青、中、老年组间病情轻、中、重度发生率比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）;混合性与OSAHS间PSG检测的大多数测值比较,差异有统计学意义。结论滨海地区SAHS患者以阻塞性为主,混合性患者相对较少;多集中于中年男性,其次为青年;病情程度与年龄相关;应引起足够的重视,及早干预及治疗。
- 付健樊军刘文元韩静
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠监测打鼾低氧血症
- 慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的临床分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的相关因素及其临床诊治方法,为临床资料提供参考依据。方法随机选取2011-2013年收治的124例慢性化脓性中耳炎并发真菌感染的患者,行耳内分泌物的脓液培养,将感染者分为对照组和观察组,各62例,对照组采用水杨酸乙醇耳浴治疗,观察组采用聚维酮碘进行耳浴,分析真菌感染的类型,使用单因素及回归分析的方法归纳感染相关因素,及比较分析两组的临床疗效,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果真菌感染类型有丝状菌占79.0%、白色假丝酵母菌占27.5%、近平滑假丝酵母菌占27.5%、热带假丝酵母菌占4.8%、毛霉菌属占50.0%、平滑假丝酵母菌占6.4%及克柔假丝酵母菌占4.8%,logistic回归分析其相关因素为既往中耳炎史、常滴用抗菌药物史和污水入耳史,观察组治疗有效程度明显优于对照组,其总有效率为95.2%,而对照组的总有效率为69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎合并真菌感染有丝状菌、白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌属、平滑假丝酵母菌及克柔假丝酵母菌等,其中以丝状菌及毛霉菌属居多,感染多与耳部病史或使用抗菌药有关,使用聚维酮碘治疗该疾病临床疗效满意,值得临床推广应用。
- 付健孔祥云樊军
- 关键词：慢性化脓性中耳炎真菌感染药物治疗聚维酮碘
- 前列地尔联合多种药物治疗不同类型突发性耳聋耳鸣的疗效观察被引量：3
- 2023年
- 目的分析前列地尔联合银杏叶提取物、腺苷钴胺及地塞米松治疗不同类型突发性耳聋耳鸣的临床疗效.方法随机选取自2014年2月-2019年2月天津港口医院诊治的86例(96耳)突发性耳聋耳鸣患者,按照患者具体听力情况进行分组,34例(37耳)全频率听力下降的患者作为对照A组,31例(34耳)高频率听力下降的患者作为对照B组,21例(25耳)低频率听力下降的患者作为研究组,三组均给予前列地尔联合银杏叶、地塞米松及腺苷钴胺治疗,分析三组治疗效果.结果研究组耳聋听力提高总有效率95.24%(20/21)明显高于其他两组(P<0.05);研究组耳鸣改善总有效率90.48%(19/21)明显高于其他两组(P<0.05);研究组患者临床伴随症状改善情况明显优于其他两组(P<0.05).结论前列地尔联合银杏叶提取物、腺苷钴胺及地塞米松治疗突发性耳聋耳鸣患者疗效较好,且低频率听力下降患者的临床改善显著,值得临床推广.
- 付健
- 关键词：前列地尔银杏叶提取物腺苷钴胺地塞米松疗效
- 人工智能在耳鼻咽喉及头颈外科中的应用进展
- 2022年
- 耳鼻咽喉及头颈外科诊治范围广泛.伴随着新兴科技的发展,医疗也在不断进步与发展,检查及治疗方式也更加先进.人工智能的发展及创新,也促进医疗的更新换代.耳鼻咽喉头颈外科随着科技的进步,其诊断及治疗方法不断的更新,同时越来越多的高科技也不断地涌入到该专业领域中来.此文旨在讨论人工智能在耳鼻咽喉及头颈外科中的应用.其中包括:3D打印技术在耳鼻咽喉头颈外科中的应用,如3D打印技术在耳科学、鼻颅底手术、咽喉部手术及组织工程学中的应用等.机器人在耳鼻咽喉及头颈外科中的应用包括:机器人在人工耳蜗植入手术中的应用、在咽喉及头颈手术的应用以及机器人辅助内窥镜手术中的应用等.近年来神经导航技术及生物雷达技术在耳鼻咽喉及头颈外科中的应用也得到了迅猛的发展.
- 付健
- 关键词：人工智能耳鼻咽喉头颈外科
- 脑脊液鼻漏诊断及治疗进展
- 2010年
- 脑脊液鼻漏多由外伤造成,依照病因可分为五型。临床检查可依靠X线平片、高分辨率CT(HRCT)、脑池造影薄层CT冠状面扫描,脑池显像结合棉拭子放射性测定,MRI脑池显影(MRC)等辅助检查。不同漏口可有不同表现。术前需予定性及定位诊断。治疗可分为保守治疗及手术治疗,准确地找到瘘孔是手术成功的先决条件。手术方式包括经颅修补、颅外修补(鼻外径路、显微镜下鼻内径路)和鼻内镜下修补。经内镜脑脊液鼻漏修补方法可分为四类,因经鼻内镜修补术在修补脑脊液鼻漏中具有安全,有效,创伤小,复发率低,术后头面部无切口的优点而越来越为广大术者所接受。
- 付健
- 关键词：脑脊液鼻漏鼻内镜
- 162例慢性化脓性中耳炎病原菌及耐药性分析被引量：7
- 2011年
- 目的:研究塘沽地区慢性化脓性中耳炎分泌物的主要病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,以指导临床用药。方法:取慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果:162耳分离出病原菌158株,以金黄色葡萄球菌(59株)和铜绿假单胞菌(28株)为主,真菌3株。不同细菌有各自的敏感药物谱。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是塘沽地区慢性化脓性中耳炎主要致病菌,临床医师在对慢性化脓性中耳炎患者治疗时应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效的治疗,以防耐药菌株的产生,同时真菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中也不容忽视。
- 樊军高金锁徐广森刘涛刘文元付健
- 关键词：慢性化脓性中耳炎细菌培养药物敏感实验微生物
- 慢性中耳炎及慢性鼻窦炎分泌物培养分析被引量：2
- 2011年
- 目的研究天津滨海新区地区中耳炎及鼻窦炎分泌物的主要病原菌分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床用药。方法分别对98例鼻部,162例耳部黏性及脓性分泌物培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果分离出病原菌株,耳部以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,真菌3株。鼻部以表皮及溶血性链球菌为主,不同细菌有各自的敏感药物谱。耳部对两者敏感性高的为环丙沙星、万古霉素、克林霉素、头孢西丁等,鼻部多为头孢哌酮、夫西地酸钠、头孢地嗪、万古霉素等。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌现为滨海新区地区慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,而鼻部则以表皮葡萄球菌及溶血性葡萄球菌为主,临床医师应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效地治疗。
- 付健
- 关键词：分泌物中耳炎鼻窦炎
