刘长林
- 作品数:18 被引量:97H指数:6
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- 骨盆牵引联合椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折护理观察被引量:3
- 2011年
- 胸腰椎骨折是老年骨质疏松患者常见损伤,受伤后的腰背部剧烈疼痛和后期的脊柱后凸畸形所带来的一系列临床症状是影响患者生存质量最严重的问题。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)可增强椎体强度和稳定性,缓解腰背部疼痛,但对压缩骨折的复位作用有限,常遗留后凸畸形,治疗效果受到影响。2003-11—2009-04,我们应用传统的骨盆牵引先行复位,
- 刘长林宓士军周小香
- 关键词:脊柱骨折胸椎骨盆牵引术护理
- 经皮穿刺椎弓根成形术治疗椎弓根溶骨病变
- 2007年
- [目的]探讨应用椎弓根成形术治疗椎弓根溶骨病变的方法以及治疗效果.[方法]在CT或者高分辨率的双C型臂X线机透视导引下,通过专用穿刺针将骨水泥注射到椎弓根破坏部位,并对穿刺的准确性、注射剂量、临床效果以及并发症进行观察和讨论.[结果]本院自2002年12月~2006年4月,共实施5例,全部病例手术后2~24 h症状缓解.病人能够活动,停用止痛药物,恢复日常活动,改善了生活质量.手术后CT扫描无椎管内泄漏.[结论]尽管椎弓根部位解剖结构复杂,穿刺注射难度大,只要正确掌握方法是治疗椎弓根溶骨破坏的有效方法.
- 宓士军高景春刘长林赵士军孙敬宇
- 关键词:椎弓根成形术经皮穿刺
- 椎体成形术治疗胸腰椎多种类型椎体骨折被引量:5
- 2008年
- 目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折疗效与可行性。方法采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折126例;按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型(Ⅰ型:无变形型17例;Ⅱ型:单纯压缩型29例;Ⅲ型:非后缘崩裂型47例;Ⅳ后缘崩裂形21例;Ⅴ椎管占位型12例)。结果术后48h后腰痛明显减轻可预期下床活动121例。随访6~30个月(平均10个月),症状完全缓解(CR)117例,CR率92.86%。部分缓解(PR)9例,PR率7.14%,有效率100%(CR+PR)。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折是一种有效地方法。
- 高景春宓士军刘长林
- 关键词:椎体成形术骨折
- 椎体成形术治疗痛性病损椎疼痛缓解不佳原因分析及对策被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨椎体成形术后疼痛缓解不佳的原因、补救治疗方法和疗效。方法:本组对椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折手术后效果不佳,仅轻微缓解疼痛26例,溶骨性骨肿瘤无效或轻微缓解6例从临床症状和影像学方面对发生原因进行分析,并根据不同情况采取再次椎体成形术补充注射骨水泥,延长卧床时间,佩带护腰或者腰背支具,局部物理治疗,辅助放、化疗等措施。结果:经过2个月~5年随访,平均2年9个月。骨质疏松压缩骨折椎体成形术后效果不佳26例,CR(完全缓解)20例,PR(部分缓解)6例。溶骨性骨肿瘤椎体成形术后效果不佳6例,CR(完全缓解)2例,PR(部分缓解)2例,死亡2例。结论:对骨质疏松压缩骨折和椎体溶骨性骨肿瘤应用椎体成形术治疗术后效果不佳病例,根据发生的不同原因采取不同的补救措施治疗效果满意。
- 宓士军高景春周广军田小芳刘长林赵士军高万旭孙敬宇
- 关键词:椎体成形术椎体压缩骨折
- 经皮穿刺骨水泥灌注治疗溶骨型转移癌
- 2004年
- 骨转移癌在临床上比较常见,疼痛和功能障碍是影响患者生存质量的最大问题.因为体质和病变部位以及手术的创伤等诸多因素的影响,患者选择手术的机会很少.放、化疗对缓解疼痛作用比较缓慢,患者接受也有一定的困难.我院2002年4月-2003年11月采用经皮穿刺病灶内骨水泥灌注术治疗溶骨性破坏的骨转移癌16例,取得了满意疗效,现报告如下.
- 宓士军刘长林高景春马俊山田小芳高万旭韩立民
- 关键词:经皮穿刺骨水泥骨转移癌
- 椎体成形术个性化治疗椎体疾病的临床应用研究
- 宓士军刘长林周小香韩立民冯志永郑智惠高景春吴立明高万旭隆全利
- 通过基于影像学的基础研究,创新单侧入路大角度穿刺技术,解决双侧入路创伤大,穿刺到位率低的技术难题;通过应用有限元生物力学对椎体内骨水泥应力分布合理性研究,创新退针间断注射骨水泥技术,解决骨水泥分布不均匀和容易泄漏的技术难...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗骨水泥
- CT测量穿刺路径在指导椎体成形术穿刺中的应用价值被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨CT测量穿刺路径在指导椎体成形术穿刺中的安全性及对椎体成形术疗效的影响.方法 对248例胸腰椎骨折(365个伤椎节段)患者行经皮穿刺椎体成形术治疗,伤椎穿刺前全部行穿刺路径CT测量标定,应用导向器导引穿刺行椎体成形术,并观察疗效.结果 365个椎体节段均穿刺成功,穿刺成功率为100.00%.穿刺路径与CT标定相符合者323节段,穿刺符合率为88.49%;42节出现明显偏差,不符合率达11.51%.随访6~12个月,248例行椎体成形术患者中,术后症状完全缓解224例(90.32%),部分缓解24例(9.68%),有效率为100.00%.结论 单侧穿刺椎体成形术中CT测量穿刺路径是必要的,可提高手术安全性,获得良好的治疗效果.
- 刘长林宓士军高景春
- 关键词:椎体成形术穿刺路径
- 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体跳跃型骨折被引量:7
- 2010年
- 目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体跳跃型骨折的疗效。方法利用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体跳跃型骨折26例.对缓解疼痛和神经功能恢复进行疗效评价。结果经0.5-5年的随访,疼痛缓解明显,无继发性脊柱后凸畸形产生,脊髓神经损伤全部恢复。结论骨质疏松性椎体跳跃型骨折容易发生漏诊或延迟诊断,要仔细体格检查和必要的辅助检查。治疗应根据骨折的类型.采用个体化手术方案。
- 宓士军高景春周广军刘长林田晓芳高万旭
- 关键词:椎体成形术骨质疏松
- 椎体成形术治疗骨质疏松性特殊类型椎体骨折被引量:1
- 2009年
- 目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体特殊类型骨折的疗效。方法2002年12月至2008年8月收治骨质疏松性椎体症状性无压缩骨折、椎体骨折合并囊性变、多发椎体骨折等特殊骨折病例93例,根据骨折类型,应用以椎体成形术为基础的联合治疗,并对缓解疼痛和神经功能恢复进行疗效评价。结果所有患者均获得0.5—5年的随访,疼痛缓解率92.5%(86/93),无继发性脊柱后凸畸形产生,脊髓神经损伤全部恢复。结论骨质疏松性椎体特殊类型骨折常规检查容易发生漏诊或延迟诊断;治疗应根据骨折的不同类型,采用不同的手术治疗方案。
- 宓士军高景春周广军刘长林田小芳高万旭孙敬宇
- 关键词:椎体成形术骨质疏松
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎被引量:5
- 2003年
- 林强王淑艳刘长林尚伟余卫
- 关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎病因病名病理X线平片关节造影