郝智慧
- 作品数：34 被引量：156H指数：8
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家重点实验室开放基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字文化科学社会学更多>>
- 有氧运动(快步走)治疗阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察
- 目的 探讨有氧运动对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者睡眠障碍的治疗效果.方法 选择72例轻、中度阿尔茨海默病患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走).每组各36 例,运...
- 母海艳吕继辉郝智慧李文杰李沫
- 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍
- 住院老年阿尔茨海默病患者营养不良和营养风险对临床结局的影响被引量：9
- 2014年
- 目的评估住院老年阿尔茨海默病(AD)患者的营养状况、营养风险及对临床结局的影响。方法纳入在北京老年医院住院,年龄≥65岁,符合美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中-阿尔茨海默病和相关疾病学会工作小组标准(NINCDS-ADRDA),临床诊断为AD的患者103例。受试者入院48 h内接受血液常规、生化检查、营养风险筛查(NRS2002)、简明精神状态检查(MMSE)、日常生活能力评定(BI指数)、Charlson合并症指数(CCI)评估。以出院(住院时间<30 d者)或住院30 d为观察终点,记录观察期间患者是否死亡、是否发生感染性并发症或非感染性并发症,及住院期间营养支持情况。结果存在营养风险者50例(48.5%),营养不良者44例(42.7%)。观察期间出现感染并发症者34例(33.0%),非感染并发症者9例(8.7%),死亡1例。存在营养风险者的CCI评分显著高于不存在营养风险者(P<0.05),BI指数低于不存在营养风险者(P<0.05),发生并发症的比例和营养不良者所占比例显著高于不存在营养风险者(P<0.05)。Logistic回归分析显示营养风险和CCI评分均为影响临床结局的变量(P<0.05)。结论老年AD住院患者存在营养风险和营养不良的比例很高;营养风险与慢性躯体疾病对并发症的发生和不良预后共同起作用。
- 李文杰吕继辉崔志杰李钦云郝智慧母海艳
- 关键词：痴呆营养不良营养风险
- 怀旧疗法对轻中度痴呆患者行为和精神症状的影响被引量：9
- 2016年
- 目的评价怀旧疗法(RT)对轻、中度痴呆患者行为和精神症状(BPSD)的作用。方法采用随机对照研究,收集符合标准的轻、中度痴呆患者51例,随机分为对照组(25例)和研究组(26例),对照组给予常规药物治疗,研究组在药物治疗基础上联合怀旧疗法,两组分别于治疗前、治疗8周末、治疗结束后4周(随访)3个时间点采用神经精神科问卷(NPI)评估行为和精神症状。结果经过重复测量方差分析,两组NPI总分在分组主效应(F=4.614,P=0.037)、时间主效应(F=100.100,P=0.000)、分组×时间的交互效应(F=26.115,P=0.000)的差异均具有统计学意义。因子分析中攻击/激越、异常的运动行为2个因子的分组主效应、时间主效应、分组×时间的交互效应具有统计学差异(P<0.05),抑郁/恶劣心境因子在分组主效应、时间主效应的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论怀旧疗法可显著减轻痴呆患者的行为和精神症状,值得临床实践推广。
- 李沫吕继辉高茂龙郝智慧马丽李文杰
- 关键词：痴呆行为和精神症状非药物治疗
- 老年性痴呆脑萎缩与认知功能障碍相关性研究
- 目的：探讨老年性痴呆(AD)和认知功能正常老年人脑萎缩的差异性，以及AD病人脑萎缩和认知功能障碍之间的相关性。
方法：随机选取北京老年医院年龄60岁以上临床诊断很可能老年性痴呆患者30例，对照组选取门诊及其它科...
- 张守字王维山吕继辉郝智慧李文杰张力
- 关键词：老年性痴呆脑萎缩认知功能障碍
- 跌倒风险评估及多学科团队干预对住院阿尔茨海默病患者跌倒的作用评价
- 目的 探讨对住院阿尔茨海默病患者进行跌倒风险评估及多学科团队干预的意义.方法 选择2014年1月-12月于北京老年医院精神心理科住院的能独立行走或借助工具行走的阿尔茨海默病患者152例作为干预组,均接受跌倒风险评估及多学...
- 李文杰李沫郝智慧母海艳吕继辉
- 血管危险因素与Alzheimer病被引量：1
- 2008年
- Alzheimer病（AD）是最常见的痴呆类型，常导致认知和行为功能障碍。越来越多的研究表明，AD与传统血管危险因素之间具有明确的相关性，AD的发病率与糖尿病、高胆固醇血症、高血压、高同型半胱氨酸血症、抗氧化剂、饮酒、吸烟、体力活动和心房颤动之间有显著的联系。这些危险因素可能是AD潜在的可预防性病因。
- 张守字吕继辉郝智慧王维山
- 关键词：ALZHEIMER病高血压高同型半胱氨酸血症微栓子血流动力学
- 多因素评估和多学科干预防治老年住院患者谵妄的效果评价被引量：5
- 2015年
- 目的探讨多因素评估和多学科干预防治老年住院患者谵妄的效果。方法接受谵妄风险多因素模型评估的老年住院患者429例，其中中、高度危险患者123例，随机分为干预组（61例）和对照组（62例）。干预组患者接受包括医疗、护理、营养、药学、照料者教育等多学科干预，对照组患者接受以往常规医疗和护理，无特殊干预。记录并比较干预组和对照组谵妄的发生率、谵妄的严重程度[依据谵妄分级量表修订版（DRS-R-98）]、治疗措施（镇静药、抗精神病药物、物理约束）和预后（并发症、谵妄持续时间、病死率等）。结果谵妄中、高度风险患者干预组中发生谵妄者比例49．2％（30／61），少于对照组67．7％（42／62）（X2=4．37，P=0．040）；干预组患者平均住院日（18．6±6．7）d，少于对照组（24．2±8．8）d（t=3．18，P=0．020）。住院期间发生谵妄患者干预组镇静药物使用比例13．3％（4／30）、抗精神病药物使用比例13．3％（4／30），低于对照组35．7％（15／42）、38．1％（16／42）（x2=4．5i、5．35，P=0．030、0．020）；干预组患者谵妄持续时间（I．9±0．9）d，低于对照组（3．5±1．6）d（t=2．10，P=0．040）；干预组中约束使用率16．7％（5／30）、病死率3．3％（1／30），均低于对照组23．8％（10／42）、11．9％（5／42），但差异无统计学意义（X2=0．54、1．68，P=0．460、0．200）。结论多因素评估和多学科干预可以有效预防老年住院患者谵妄的发生，改善谵妄的预后。
- 吕继辉陈峥李翔李文杰蔡郁郝智慧姬长珍母海艳李沫樊静
- 关键词：谵妄干预性研究预后
- 阿尔茨海默病与2型糖尿病患者胰岛素抵抗情况的对比分析
- 目的 探讨阿尔茨海默病(AD)与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取2011年1月-至2013年11月北京老年医院住院治疗的AD患者78人、2型糖尿病组42人和同期我院体检健康者33人作为研究对象；按痴呆严重程度将AD组分为轻...
- 母海艳吕继辉李沫郝智慧李文杰
- 关键词：阿尔茨海默病2型糖尿病胰岛素抵抗
- 中西医结合治疗老年性痴呆的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨石杉碱甲（哈伯因）加补肾益髓养脑化痰汤剂为主的中西医结合疗法，与单纯西药石杉碱甲及单纯中药补肾益髓养脑化痰汤剂治疗轻、中度老年性痴呆患者的临床效果。方法选择轻、中度老年性痴呆的患者90例，完全随机分为3组：联合用药组30例口服石杉碱甲加补肾益髓养脑化痰汤剂；石杉碱甲组30例单纯应用石杉碱甲0．1mg，2次／d；中药组30例单纯应用补肾益髓养脑化痰汤剂。3组的治疗观察时间3个月。分别于治疗前和治疗后1、2、3个月分别进行认知功能，应用简易智能量表和日常生活活动能力量表进行评估。结果联合用药组在治疗3个月后，认知功能较治疗前有显著改善[（18．5±4．0）比（15．6±3．2），P〈0．05]。生活自理能力2个月后较治疗前有显著提高[（42．2±16．2）比（44．6±15．9）．P〈0．05]，石杉碱甲组3个月后较治疗前有显著提高[（42．9±16．4）比（45．4±16．0），P〈0．05]。中药组无变化。认知功能单纯石杉碱甲和单纯中药治疗组无统计学意义。结论联合用药组3个月评估认知功能的改善、生活自理能力的提高，均优于单纯石杉碱甲和单用中药治疗组。
- 王维山吕继辉郝智慧赵海方汤哲
- 关键词：老年性痴呆中西医结合疗法
- 锰的生物作用与神经毒性被引量：5
- 2010年
- 锰（Mn）是人体必需的微量元素，具有多种重要的生物学功能。作为丙酮酸羧化酶、精氨酸酶、葡萄糖转苷酶、过氧化物歧化酶（如MnSOD）等的辅因子或激活剂，参与碳水化舍物和蛋白代谢、氧化还原反应，调节ATP和血小板的生成。锰在自然界中丰度较高，工业应用广泛。人类在合理膳食条件下无锰缺乏的报道，然而过度暴露所致的锰中毒却较为普遍。锰中毒主要以长期、低剂量接触而引起的慢性中毒为主，导致进行性、持久性的精神、认知、运动功能损害，其早期的临床表现是神经行为功能的改变，主要表现在情感、注意力、记忆力、协调性等方面，晚期则引起类似帕金森病的锥体外系功能障碍。本篇综述将关注锰的神经毒性，及其相关生物机制。
- 陈峥于佳崔德华杨欢李文杰郝智慧张力崔志杰李钦云
- 关键词：锰神经毒性
