王方芳
- 作品数:4 被引量:15H指数:2
- 供职机构:彭州市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C-反应蛋白与降钙素原在儿童感染性疾病中的诊断价值被引量:12
- 2015年
- 目的分析C-反应蛋白与降钙素原在小儿脓毒症血流感染及其他部位感染性疾病中的含量,从而探讨其临床诊断价值。方法选取2013年3月-2014年3月小儿全身炎症反应综合征患儿90例,分为脓毒症组和非脓毒症组,患儿各45例;测定患儿C-反应蛋白与降钙素原含量,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果脓毒症组C-反应蛋白为(119.34±17.34)mg/L、降钙素原为(11.92±1.59)μg/L;非脓毒症组C-反应蛋白为(46.12±16.60)mg/L、降钙素原为(1.41±0.42)μg/L,脓毒症组明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白与降钙素原在小儿脓毒症血流感染及其他部位感染性疾病中的早期诊断有一定鉴别作用,其中,降钙素原意义更大,临床值得推广。
- 张福蓉刘瑶王方芳
- 关键词:C-反应蛋白降钙素原脓毒症
- 三种表型试验筛选产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的临床效能评价
- 2023年
- 目的比较改良Hodge试验(modified Hodge test,MHT)、改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem inactivation method,m CIM)和EDTA-碳青霉烯灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,e CIM)对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌耐药表型的筛选能力。方法收集2019年1月—2021年12月成都地区5家医院临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)菌株,并随机收集同时期分离的碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(carbapenem sensitive Klebsiella pneumoniae,CSKP)。以聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增碳青霉烯耐药基因作为金标准,比较3种表型试验结果与基因检测结果的一致性。结果共分离CRKP 160株,CSKP 120株。在160株CRKP中,156株检出碳青霉烯耐药基因,其中105株携带blaKPC-2,41株携带blaNDM-1,8株携带blaKPC-19,1株携带bla_(IMP-1),1株同时携带blaKPC-2和bla_(NDM-1)。120株CSKP均未检出耐药基因。MHT和m CIM筛查碳青霉烯酶的灵敏度和特异度分别为73.08%(114/156)、96.67%(116/120)和97.44%(152/156)、98.33%(118/120)。e CIM筛查金属酶的灵敏度和特异度分别为95.35%(41/43)和100%(120/120)。结论MHT检测碳青霉烯酶的敏感性较低,用于检测金属酶时易产生假阴性;m CIM敏感性高,与PCR基因检测结果一致;m CIM与e CIM联合检测能更有效筛查碳青霉烯酶,并且能区分碳青霉烯酶类型。
- 王群叶梅毅孙杨陈涛王芳王方芳黄春华林蕾
- 关键词:碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌改良HODGE试验
- 携带bla_(NDM-1)耐药基因高毒力肺炎克雷伯菌的耐药和毒力分析被引量:1
- 2023年
- 目的了解携带bla_(NDM-1)耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)对常用抗菌药物耐药和毒力特征分析,为有效防控医院感染提供依据。方法采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对成都地区部分医院临床分离CR-hvKP耐药和毒力情况进行统计分析。结果收集的160株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)中,有41株携带bla_(NDM-1)耐药基因,其中8株为CR-hvKP。携带bla_(NDM-1)基因的CR-hvKP对头孢菌素类、喹诺酮类和酶抑制剂类药物耐药率为100%,对阿米卡星和庆大霉素耐药率较低。CR-hvKP血清荚膜分型以K1和K2型为主,主要携带rmpA和aerobactin毒力基因,多位点序列分型以ST11和ST307型为主。结论成都地区部分医院临床分离的CRKP菌株bla_(NDM-1)携带率较高,CR-hvKP具有高耐药性和高毒力,应加强防控措施。
- 王群孙杨陈涛王芳王方芳黄春华叶梅毅
- 关键词:肺炎克雷伯菌耐药基因高毒力
- 脂蛋白磷脂酶A2联合系统免疫炎性指数对2型糖尿病患者冠心病风险的预测价值被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合系统免疫炎性指数(SII)对2型糖尿病患者冠心病风险的预测价值。方法:采用前瞻性研究的方法,选取2018年5月至2021年5月彭州市人民医院2型糖尿病患者130例。患者均行冠状动脉造影检查,其中合并冠心病49例(冠心病组),未合并冠心病81例(非冠心病组)。记录患者临床资料,检测白细胞、单核细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白和Lp-PLA2;计算SII。采用多因素Logistic回归分析影响2型糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp-PLA2和SII预测2型糖尿病患者发生冠心病的效能。结果:两组白细胞、血红蛋白、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白和CRP比较差异无统计学意义( P>0.05);冠心病组单核细胞、血小板、中性粒细胞、Lp-PLA2和SII明显高于非冠心病组[(0.55 ± 0.22)×10^(9)/L比(0.40 ± 0.11)×10^(9)/L、(227.84 ± 40.76)×10^(9)/L比(205.81 ± 39.04)×10^(9)/L、(6.78 ± 1.45)×10^(9)/L比(6.30 ± 1.18)×10^(9)/L、(240.67 ± 41.48)μg/L比(214.83 ± 36.35)μg/L和1 245.76 ± 383.08比929.84 ± 260.27],淋巴细胞和HDL-C明显低于非冠心病组[(1.26 ± 0.17)×10^(9)/L比(1.41 ± 0.19)×10^(9)/L和(1.15 ± 0.14)mmol/L比(1.23 ± 0.21)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.01或<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,单核细胞、HDL-C、Lp-PLA2和SII是影响2型糖尿病发生冠心病的独立危险因素( OR = 1.812、1.013、1.013和2.004,95% CI 4.430~6.801、0.992~1.013、1.001~1.026和0.004~0.855, P<0.01或<0.05)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2联合SII预测2型糖尿病患者发生冠心病的曲线下面积明显高于单指标Lp-PLA2和SII[0.783(95% CI 0.702~0.851)比0.681(95% CI 0.593~0.760)和0.744(95% CI 0.660~0.816)],差异有统�
- 魏世刚汪亚丽彭倩王方芳
- 关键词:糖尿病冠状动脉疾病