程毅 作品数:17 被引量:62 H指数:5 供职机构: 昆山市第三人民医院 更多>> 发文基金: 昆山市社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较 被引量:12 2012年 目的:探讨和分析锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胫骨下段骨折患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗。观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效。结果:对照组患者的骨折愈合时间为17.5±0.5周,观察组患者的骨折愈合时间为10.9±0.5周。观察组临床效果优于对照组。结论:锁定钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。 崔烨平 程毅关键词:胫骨骨折 锁定钢板 Weber-B型踝关节骨折修复下胫腓前韧带的生物力学研究 被引量:5 2008年 目的评价踝关节骨折修复下胫腓前韧带的生物力学稳定性。方法采集国人新鲜足标本一具,截取踝关节以上15cm下肢小腿横行截断,暴露下胫腓前韧带。载荷实现分级加载,选用小腿极限载荷(踝关节负重力为4.5BW)20%作为生理载荷,即以0、100、200、300、400、500N为分级载荷。万能材料试验机(WD-5)的加载速率为1.40 mm/min,以准静态方式加载,载荷施加于下肢胫腓骨上。并模拟足运动中立位、跖屈位(30°)、背屈位(20°)、旋后外旋位等四种生理运动状况,正常足及切除下胫腓前韧带测定踝关节的应力变化、距骨的移位变化及轴向刚度数据。结果标本在正常足及切断下胫腓前韧带的不同功能位上,踝关节的应力变化、距骨的移位变化及轴向刚度,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论在对内、外踝满意固定后,下胫腓前韧带的修复能更好恢复踝关节的生物弹性,最大限度恢复其原来的结构和功能,避免晚期创伤性关节炎的发生。 程毅 王乙进 钱呈兴 吴伟 郭锐 洪海文关键词:生物力学 踝关节骨折 微型骨锚重建指伸肌腱终腱止点的临床应用 被引量:14 2011年 2007年7月~2010月12月,我科应用微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤患者16例,重建伸肌腱止点,取得满意疗效。 王盛强 程毅 沈洪弟 洪海文关键词:锤状指 指伸肌腱 微型骨锚 跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果分析 被引量:2 2016年 目的:在对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果进行深入分析,进一步探讨提升跟骨骨折病患治疗效果的方法。方法:随机选择笔者所在医院2008年7月-2015年7月接收的18例跟骨骨折病患,选择复位钢板内固定治疗(试验组,共20足);同期选择18例跟骨骨折病患,选择常规疗法(对照组,共19足),观察所有入选病患的治疗情况,同时对各项数据进行比较。结果:试验组入选病患优良率为95.00%,对照组为63.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于跟骨骨折病患,选择复位钢板内固定治疗不仅可以提升病患治疗效果,而且还可以提升病患预后水平,可推广。 魏志祥 程毅 沈洪弟关键词:跟骨骨折 优良率 可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用22例分析 被引量:6 2009年 目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的效果。方法:2004/2008年采用切开复位可吸收螺钉固定内踝、后踝骨折22例,术后石膏托固定3~4周。结果:根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评定标准,优17例,良4例,可1例,差0例,优良率95.45%。结论:可吸收螺钉治疗踝关节骨折,具有良好的内固定特性和组织相容性,吸收完全,具有很大的优点,值得推广。 王盛强 程毅关键词:骨钉 经肌间隙入路椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症 被引量:12 2016年 目的比较经肌间隙入路椎间孔椎体间融合术(TLIF)与常规TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱的临床疗效。方法将50例Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱患者按随机数字表法分为常规TLIF手术组(常规组,25例)和经肌间隙入路TLIF手术组(研究组,25例)。记录手术时间、术中出血量、伤口引流量,观察术后14 d疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后3个月Oswestry功能障碍指数(ODI),评价术后6个月融合率、术后12个月临床疗效满意率。结果患者均获得随访,时间12~24个月。手术时间、术中出血量、伤口引流量、术后14 d VAS评分、术后3个月ODI评分研究组均优于常规组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后6个月融合率、术后12个月临床疗效满意率两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论经肌间隙入路TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱近期疗效可靠。 沈洪弟 崔烨平 魏志祥 程毅 王雷关键词:腰椎滑脱症 Weber-B型踝关节骨折的手术治疗策略 2005年 目的探讨修复下胫腓前韧带对WeberB型踝关节骨折治疗的重要性。方法42例WeberB型骨折手术治疗,全部显露外踝与下胫腓联合前部,修复下胫腓前韧带。结果42例获得随访,随记时间7~37月,平均25.37月。术后根据AOFAS踝-后足评分系统,优良率92.8%,正位X片踝关节上方1cm测量胫腓骨重叠TFO(tibiofibularoverlap)97.6%≥24%。结论下胫腓前韧带的修复能更好恢复踝样节的生物弹性,最大限度恢复其原来的结构和功能,避免晚期创伤性关节炎的发生。 程毅关键词:踝关节骨折 428例慢性下腰痛患者腰椎曲度变化与椎间盘退变的调查研究 被引量:1 2017年 目的 探讨慢性下腰痛患者现状及椎间盘退变的评价指标.方法 回顾性研究慢性下腰痛患者428例,均进行摄腰椎正侧位片、腰椎MRI检查.临床评分采用视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI);影像学采用Image J软件测量以下参数:腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS);应用Pfirrmann分级系统对各椎节椎间盘退变等级分为4级.结果 慢性下腰痛患者的平均年龄(51.45±9.31)岁,中年期患者占54.2%,57.0%患者存在不同程度的椎间盘退变,不同椎间盘退变等级的年龄、VAS差异具有统计学意义(P〈0.05),且椎间盘退变程度与VAS存在正相关性(r=0.25,P〈0.01).结论 下腰痛患者多数处于中年期,且多数伴椎间盘退变,随着年龄的加大,退行性病变程度加重.VAS评分对于下腰痛患者具有较大的指导临床价值,VAS评分越高,腰椎退行性病变程度越高,对临床外科工作者具有一定的参考价值. 王盛强 程毅 陶荣关键词:慢性下腰痛 椎间盘退变 腰椎曲度 后路椎弓根螺钉复位固定治疗椎管内难复性骨块 2009年 目的探讨后路椎弓根螺钉复位固定系统治疗胸腰段骨折时椎管内难复性骨块的应对策略。方法对22例胸腰椎爆裂骨折存在椎管内难复性骨块的患者采用后路椎弓根螺钉复位固定的同时,向两侧撑开椎弓根协助复位。结果22例均获得随访,随访时间3~36个月,平均22.2个月。3例椎体高度恢复达95%,其中1例椎体高度和楔形变均未完全恢复,其他19例椎体高度恢复100%;18例行术后CT扫描,按椎管受阻分类法:"0"13例,"1"5例;按改良Frankel分级评分法:A级1例,B级1例,E极3例,F极17例。结论椎管内难复性骨块的复位,不仅依赖于整个椎体轮廓复位后腾出的空位,更重要的是开通两侧较硬的椎弓根对扇形骨块的卡压,从而去除脊髓前方的压迫,为脊髓功能的恢复创造尽可能好的内环境。 程毅 郭锐 吴伟 崔烨平 洪海文关键词:胸腰段骨折 复位 经伤椎椎弓根单侧置钉治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效 2017年 目的探讨经伤椎椎弓根单侧置钉治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法采用后路椎弓根钉复位内固定结合伤椎单侧置钉治疗胸腰段爆裂骨折患者35例,测量并比较椎管容积率、Cobb角、伤椎前后缘高度比的变化,观察神经功能恢复情况。结果患者获得随访10~18个月,无内固定松动、断裂发生。术后椎管容积率、Cobb角及伤椎前后缘高度比均较术前改善(P<0.05);术后均无脊髓损伤加重,神经功能分级均恢复1级以上。结论采用经伤椎椎弓根单侧置钉治疗胸腰段爆裂骨折可有效防止内固定失败、脊柱骨折复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰段爆裂骨折较理想的方法。 王盛强 柳超 程毅 田纪伟关键词:胸腰段骨折 椎弓根钉