张会生
- 作品数:12 被引量:29H指数:4
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- 28例青少年腰椎间盘突出症的手术治疗探讨被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的手术治疗方法及效果。方法:对28例经保守治疗无效或临床症状严重的青少年腰椎间盘突出症患者行单侧或双侧椎板开窗减压腰椎间盘髓核摘除术,观察治疗效果。结果:全部病例获随访,随访时间2个月~11年,22例术后症状完全消失,恢复正常工作与生活,无复发;4例术后症状基本消失,但仍有轻微腰部不适,劳累后出现腰痛,短暂休息后症状消失,不影响正常工作;2例术后症状明显减轻,体征大部分消失,但未能恢复正常体力活动。结论:青少年腰椎闭盘突出患者突出物较大且神经损害症状较重,保守治疗不能取得满意疗效时应尽早行单侧或双侧椎板开窗减压腰椎间盘髓核摘除术。
- 张会生张建军
- 关键词:青少年椎间盘突出症手术治疗
- 腰椎间盘突出症的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨腰椎间盘突出症的治疗方法的选择。方法回顾性分析296例腰椎间盘突出症患者。手术组170例,非手术组126例,采取卧平板床、骨盆牵引、理疗、20%甘露醇加地塞米松静脉注射,口服消炎止疼、活血止痛类药物,症状缓解后进行腰背肌锻炼。平均随访2~5年。结果手术组治愈率为92.9%,非手术组治愈率为87.3%,两组结果经χ2检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症并非都需手术治疗,应严格掌握手术适应症。
- 张会生郑平贺大勇武玉玲
- 关键词:腰椎间盘突出症手术治疗保守治疗
- 食管癌和贲门癌2991例外科治疗结果分析被引量:1
- 1995年
- 食管癌和贲门癌2991例外科治疗结果分析河南省汤阴县人民医院张合明,王梅林,邵文珍,张希军,张会生我院自1972年至1993年外科治疗食管癌和贲门癌2991例,除手术死亡109例和单纯探查术258例外,全部按年进行了随访,现将治疗结果作一分析。临床资...
- 张合明王梅林邵文珍张希军张会生
- 关键词:食管肿瘤外科手术贲门癌
- 综合治疗腰椎间盘突出症1136例回顾性分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨系列化治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2001~2008年我们对1136例腰椎间盘突出症患者进行药物治疗、理疗、神经阻滞、手法整复、中药熏蒸、介入微创治疗、体疗等系列化治疗并进行术后随访。结果本组1136例,963例患者治疗半年后随访,其中优720例,良162例,可80例,差11例,优良率为91.6%。结论综合治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的治疗方法,通过以上各项治疗大部分患者症状可明显缓解,85%的患者通过治疗治愈或好转出院,只有5%的患者需要开放手术才能解除病痛。
- 张会生常凤飞郑平
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 两种方法内固定治疗胸腰段非相邻多节段脊柱骨折的临床疗效被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨长节段与短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段非相邻多节段脊柱骨折的临床效果。方法:将2010年6月至2017年6月我院骨科收治的92例胸腰段非相邻多节段脊柱骨折患者,按照治疗方案分为长节段组与短节段组,各46例。长节段组给予长节段椎弓根螺钉内固定治疗,短节段组给予短节段椎弓根螺钉内固定治疗,对比两组围术期指标(手术时间、术中出血量、并发症)、影像学指标[脊柱后凸成角(Cobb角)、伤椎前缘高度比值]、神经功能、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)及生活质量。结果:短节段组手术时间短于长节段组(P<0.05),术中出血量少于长节段组(P<0.05),并发症发生率高于长节段组(P<0.05);术后1个月,长节段组Cobb角小于术前与短节段组(P<0.05),伤椎前缘高度比值高于短节段组(P<0.05),神经功能改善程度短节段组优于长节段组(P<0.05),JOA评分短节段组高于长节段组(P<0.05);术后,短节段组生活质量评分高于术前与长节段组(P<0.05)。结论:短节段椎弓根螺钉内固定在治疗胸腰段非相邻多节段脊柱骨折相比于长节段椎弓根螺钉内固定更快捷、微创,对功能与神经功能的恢复效果更好,改善患者生活质量程度更佳,但其临床并发症较多,维持校正度效果相对不太理想,临床需酌情选择。
- 张会生
- 关键词:胸腰段
- 腰椎管狭窄症的临床观察被引量:4
- 2009年
- 目的:总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系。方法:回顾性分析145例经手术证实的腰椎管狭窄症患者临床资料,对其发病规律、临床表现特点进行归纳分析。145例患者根据狭窄范围分为单节段狭窄组和多节段狭窄组,并对2组患者主要症状体征进行对比分析。结果:腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病。首发症状为腰痛113例(77.93%)。间歇性跛行(86.21%)、腰痛(83.45%)、下肢麻木(60.68%)为常见症状。临床体征以腰背部压痛(59.31%)、腰椎活动受限(43.45%)和下肢肌力减弱(42.07%)多见。大、小便功能异常发生率单节段狭窄组为1.33%,多节段狭窄组为5.71%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);下肢肌力减弱发生率前者为33.33%,后者为51.43%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者的间歇性跛行、下肢放射性痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎管狭窄症好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害。
- 张会生张建军杨阳肖峰岗
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折104例被引量:5
- 2018年
- 目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果。方法将我院收治的104例老年胸腰段脊柱骨折患者根据数字表法分组。对照组采用后路经椎弓根内固定治疗,联合手术组采用后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗。比较两组老年胸腰段脊柱骨折治疗效果。结果联合手术组老年胸腰段脊柱骨折治疗效果高于对照组,并且术后住院留观时间短于对照组,P<0.05;干预后联合手术组COBB角、椎体前缘高度压缩水平、椎体后缘高度压缩水平、疼痛水平优于对照组,P<0.05。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折效果确切,可有效改善患者病情,减轻疼痛,缩短住院时间,值得推广。
- 张会生
- 关键词:椎体成形术
- 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的对比研究被引量:1
- 2018年
- 目的比较跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法根据随机数字表方法将2016年1月~2017年6月收取的68例胸腰段脊柱骨折患者分为观察组和对照组各34例。对照组采用跨伤椎固定,观察组采用经伤椎固定。比较两组患者手术平均操作时间、手术中平均出血水平、术后平均留院时间、胸腰段脊柱骨折恢复优良率和术后并发症发生率,并对比两组患者术前和术后半年Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分。结果观察组胸腰段脊柱骨折恢复优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者手术平均操作时间、手术中平均出血水平、术后平均留院时间均明显低于对照组(P<0.05)。术前两组患者的Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分比较无显著性差异(P>0.05),手术后半年两组患者Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、JOA评分均显著改善(P<0.05),但其中观察组改善幅度更大(P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折采用经伤椎固定效果优于跨伤椎固定,可更好恢复椎体高度和Cobb角,改善腰椎功能,减少并发症,减轻手术创伤,加速术后康复进程。
- 张会生
- 关键词:胸腰段脊柱骨折疗效
- 经皮髓核切吸术叠加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症
- 2009年
- 张会生千怀兴张建军
- 关键词:腰椎间盘突出症臭氧消融术
- 经皮椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症临床观察被引量:5
- 2018年
- 目的探究经皮椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症的效果。方法选取我院2016年2月~2017年3月收治的90例老年腰椎管狭窄症患者。根据治疗方法不同分为对照组和研究组各45例。对照组采用全椎板切除手术进行治疗,研究组采用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗。比较两组患者治疗效果,手术时间、术中出血量、拔除引流管时间,并发症发生率,术前术后疼痛评分、ODI指数、Mac Nab评分。结果研究组治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、拔除引流管时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组疼痛评分、ODI指数、Mac Nab评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症效果显著,可有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能,减少并发症发生,且手术操作简单,出血少,引流时间短,值得推广。
- 张会生
- 关键词:老年腰椎管狭窄症