韩晓涛
- 作品数：7 被引量：56H指数：4
- 供职机构：航空工业中心医院更多>>
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- 脑卒中患者发生院内感染的临床情况及血免疫指标影响研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨脑卒中患者发生院内感染的临床情况以及免疫功能影响,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月在我院就诊的360例脑卒中患者的临床资料。统计医院感染的发生率,并根据患者是否发生院内感染分为感染组(n=55)和未感染组(n=305)。统计分析患者感染部位、病原菌分布及影响因素,分析免疫功能免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、补体3(complement 3,C3)、C4对患者的影响。结果360例脑卒中患者中男190例,女170例,年龄45~75岁,平均(60.12±4.89)岁。感染组以肺部感染为主,占比58.18%。55例感染患者共分离出病原菌76株,以革兰阴性菌为主,占比55.26%(42/76),其次为革兰阳性菌,占比31.58%(24/76),最后为真菌,占比13.16%(10/76)。年龄,性别,意识障碍,侵入性操作,住院天数,机械通气,吞咽困难,糖尿病,IgA、IgG、C3及C4水平下降与脑卒中患者发生院内感染有关(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍,性别,侵入性操作,机械通气,吞咽困难,糖尿病,IgA、IgG、C3及C4水平下降等是脑卒中患者发生院内感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论脑卒中患者院内感染发生率较高,意识障碍,性别,侵入性操作,机械通气,吞咽困难,糖尿病,IgA、IgG、C3及C4水平下降等是脑卒中患者发生院内感染的独立危险因素,免疫功能降低与脑卒中患者发生院内感染密切相关,临床应注重对患者免疫功能监测,适当增强患者自身免疫功能。
- 韩晓涛赵颖张波潘海鹏张毅
- 关键词：脑卒中免疫功能预后
- 多维度精细化管理提高床位运营效果的实践被引量：15
- 2020年
- 目的:探索三级医院多维度精细化管理提高住院床位运营效率和效益的方法。方法:某院通过成立"一站式住院服务中心",针对住院床位统一调配中遇到的问题,从优化入院流程、明确各科室的床位配置及属性,制定绩效考核方案等多维度,探索管理办法;通过病床使用率、床位周转率、平均住院日、病例组合指数(CMI)均值、单位床位的医疗收入占比等指标,对床位进行精细化管理。结果:患者只跑一次即可完成住院全部手续;2016-2018年3项指标趋好:(1)床位周转次数同比提高0.39%;(2)CMI(平均权重)由1.01增至1.07,表明收治患者的疾病复杂程度和治疗难度逐年提高;(3)单位床位医疗收入结构比从34.59%增至34.80%,增长幅度0.6%,表明住院床位的经济效益结构稳步改善。结论:多维度精细化床位管理办法可以提高床位周转率、提升危重疑难患者收治、提高医护人员的技术能力,从而使医院的经济运行结构更加趋于合理、高效。
- 韩晓涛赵颖肖志宇王晓莹宋金平时文磊李雯刘迎福
- 关键词：床位使用率平均住院日病例组合指数
- 血清miRNA-105与脑胶质瘤患者临床特征及预后的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血清中微小RNA-105(miRNA-105)的水平及与脑胶质瘤患者临床特征和预后的关系。方法选取80例脑胶质瘤患者为脑胶质瘤组,80例颅脑外伤患者为对照组。采用实时荧光-聚合酶链反应(RTPCR)检测两组患者血清中miRNA-105水平,分析血清中miRNA-105水平与脑胶质瘤患者临床特征及预后的关系。结果脑胶质瘤组患者血清中miRNA-105的相对表达量低于对照组(P﹤0.05)。世界卫生组织(WHO)分级为Ⅰ~Ⅱ级、术后2年仍存活脑胶质瘤患者血清中miRNA-105的相对表达量分别高于WHO分级为Ⅲ~Ⅳ级、术后2年死亡的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论脑胶质瘤患者血清中miRNA-105的表达下调,且其水平与患者的WHO分级及不良预后有关。
- 韩晓涛周琦郑洪波张波潘海鹏张毅关宇欣
- 关键词：脑胶质瘤预后
- 外伤性蛛网膜下腔出血诊断被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨外伤性蛛网膜下腔出血的诊断。方法:对以外伤后头痛头晕症状明显为主诉,3d内症状无明显缓解的患者92例为研究对象,结合体征及头颅CT检查结果行腰穿检查。结果:头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者腰穿结果均证实有蛛网膜下腔出血。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常患者行腰穿90%证实有蛛网膜下腔出血。结论:无论是否伴有恶心呕吐症状或脑膜刺激征,头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者均符合蛛网膜下腔出血的诊断。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常3d内症状无明显缓解的患者要高度怀疑蛛网膜下腔出血的可能。外伤性蛛网膜下腔出血脑膜刺激征表现可不明显。
- 周庆明穆苍山杨凯潘海鹏韩晓涛张毅张波吴莎莎
- 关键词：蛛网膜下腔出血外伤
- β-淀粉样蛋白与阿尔茨海默病神经元退变的研究现状被引量：16
- 2007年
- 孔繁军韩晓涛张茁
- 关键词：神经元丢失Β-淀粉样蛋白阿尔茨海默病神经系统退行性疾病神经纤维缠结
- 老年脑卒中偏瘫合并肺部感染的临床特点及危险因素分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨老年脑卒中偏瘫合并肺部感染的临床特点、危险因素分析。方法收集2014年1月至2018年1月临床确诊的104例老年脑卒中偏瘫患者的病历资料。根据是否发生肺部感染分为感染组(n=52)和非感染组(n=52),应用logistic回归分析对发生肺部感染的因素进行多因素分析。结果 104例老年脑卒中偏瘫合并肺部感染患者中,感染组慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史、糖尿病史、吸烟史、意识障碍、长期卧床、吞咽困难、侵入性操作合并肺部感染率分别明显高于非感染组[(5.71±0.66)分比(3.19±0.47)分,(34.63±4.72)d比(25.73±3.82)d,P均<0.05];经logistic回归多因素分析显示COPD病史、长期卧床、吞咽困难及意识障碍是老年脑卒中偏瘫合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05);感染组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及住院时间均高于非感染组,同时感染组病死率(28.85%)高于非感染组(9.62%),P<0.05。结论老年脑卒中偏瘫患者合并肺部感染的发生与COPD病史、长期卧床、吞咽困难及意识障碍密切相关,是其独立危险因素。
- 韩晓涛赵颖张波
- 关键词：卒中偏瘫肺炎
- 信息化助力“智慧医保”促进智慧医院建设的探索实践
- 在深化医疗改革过程中,医院将医保管理与智慧医院建设理念融合,坚持医改政策指引下充分发挥信息化效能,不断完善医保管理的体系建设,实现医、保、患三方平衡。本文以医院推进医改政策为脉络,通过信息技术实现医保管理向"智慧医保"转...
- 于芳韩晓涛刘雪晶沈吉云
- 关键词：信息化智慧管理
