韩晶
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院2019—2020年碳青霉烯类耐药肠杆菌分布特征及耐药性分析
- 2023年
- 目的了解碳青霉烯类耐药肠杆菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)细菌分布特征与耐药性。方法收集2019—2020年河南某医院临床分离的所有CRE菌株,进行菌种鉴定、药敏分析、基因检测,使用肠杆菌基因间重复一致序列聚合链反应技术(ERIC⁃PCR)对同种属CRE进行同源分析。结果2019—2020年该院临床标本分离出的112株CRE,主要来自痰液(51.79%)、尿液(18.75%),重症监护病房最多(占29.46%)。CRE菌株中占比高的是肺炎克雷伯菌(占44.64%)、阴沟肠杆菌(占18.75%)、大肠埃希菌(占14.29%)。药物敏感性试验结果显示,CRE对亚胺培南、厄他培南、美罗培南、头孢呋辛、头孢唑林、氨苄西林⁃舒巴坦、头孢曲松等临床常用抗菌药物耐药率均>90%;对替加环素、阿米卡星、妥布霉素等耐药率均<50%。基因检测结果显示,112株CRE中碳青霉烯酶基因检出率为78.57%,其中blaIMP、blaVIM、blaOXA⁃48、blaNDM⁃1、blaKPC检出率分别为7.14%、9.82%、18.75%、28.57%、56.25%;同源性分析结果显示,50株肺炎克雷伯菌分为4种指纹图谱,21株阴沟肠杆菌分为3种指纹图谱,16株大肠埃希菌分为2种指纹图谱,均以A型为优势基因型。结论该院CRE主要为产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌,重症监护病房为高风险科室,感染部位以呼吸系统为主,且对常用抗菌药物高度耐药;建议医院加强感染防控,合理使用抗菌药物。
- 刘晶韩晶杨自坚
- 关键词：耐药性医院感染基因检测同源性
- 医院获得性肺炎患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离株耐药基因及毒力因子研究
- 2024年
- 目的分析医院获得性肺炎患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)分离株的耐药基因和毒力因子。方法选取2021年1月至2022年12月安阳市人民医院收治的96例医院获得性肺炎患者为研究对象,分离得到100株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离株。采用微生物鉴定仪和药敏检测法鉴定其菌种,统计分析患者的临床资料(包括性别、年龄、科室、基础性疾病、标本类型、ICU入住情况、侵袭性操作情况、抗生素暴露情况及预后情况等);采用优化的Hodge法、碳青霉烯酶灭活法和拉丝实验对菌株进行表型检测;采用PCR检测19种β-内酰胺类(碳青霉烯酶、AmpC酶和ESBL)和喹诺酮类耐药基因和毒力基因,选取阳性产物并通过双向测序鉴定其基因型;采用多位点序列分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的流行病学,采用脉冲场凝胶电泳分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的克隆情况。结果本研究100株肺炎克雷伯菌进行体外药敏试验表明,其头孢菌素类、酶抑制剂类、单环类和碳青霉烯类抗生素的耐药率最高,均在95.0%以上,氨基糖苷类抗生素和替加环素的耐药率均较低,均在60.0%左右。分布最广的科室是ICU。菌种主要来源于痰液,其次是血液和尿液。采用优化的Hodge试验进行表型检测检出84阳性菌株,而采用mCIM法检出93株阳性菌株。对耐药基因进行扩增结果表明,NDM、KPC、SHV、IMP、TEM、CTX-M和qnrS 7条基因均可扩增出相应位置大小的阳性条带,而SME、VIM、GIM、GES、OXA-23、OXA-48、VEB、PER、DHA、AAC、qnrA和qnrB这12种耐药基因均未扩增出相应的条带。从中随机选取20株KPC阳性DNA产物进行测序,经序列比对发现其均为KPC-2基因型,而NDM阳性DNA产物经测序比对发现4株为NDM-1基因型,2株为NDM-5基因型。经多序列比对发现NDM-5和NDM-1基因有两处基因发生变异。携带4种不同耐药基因的菌株占比最多(53.0%),其次是携带5种(24.0%)
- 韩晶刘晶杨自坚
- 关键词：医院获得性肺炎肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶耐药基因毒力因子
- 血清CEA、CA199、CA125联合AFP检测对肺癌的诊断价值分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的68例肺癌患者作为观察组,68例同期于我院体检的健康体检者作为对照组。所有研究对象均于清晨采血检测血清CEA、CA199、CA125及AFP水平,比较两组间上述指标差异,并绘制ROC曲线,分析CEA、CA199、CA125、AFP单独及联合检测诊断肺癌的价值。结果观察组CEA[(62.89±6.28)ng/mL]、CA199[(135.41±12.18)U/mL]、CA125[(86.79±6.82)U/mL]、AFP水平[(63.87±5.87)ng/mL]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CEA、CA199、CA125、AFP单独及联合检测诊断肺癌的曲线下面积(AUC)分别为:0.760、0.750、0.721、0.799、0.977,联合检测诊断价值最高。结论血清CEA、CA199、CA125、AFP联合检测在肺癌诊断中价值高,可进一步提高诊断灵敏度、特异度,适用于肺癌早期筛查。
- 刘晓欣王营伟韩晶
- 关键词：肺癌糖类抗原
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染耐药基因及毒力因子分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)血流感染(BSI)耐药基因及毒力因子。方法 选取发生铜绿假单胞菌(PA)BSI的156例住院患者为研究对象,培养其血液、尿液、痰液等标本后获得51株CR-PA,分析CR-PA的抗菌药物药敏试验结果以及耐药基因、毒力基因阳性检出率。结果 51株CR-PA中耐药率≥50%的抗菌药物从高到低依次为头孢吡肟、美罗培南、阿米卡星、复方新诺明、庆大霉素、亚胺培南,而敏感率≥50%的抗菌药物从高到低依次为哌拉西林+三唑巴坦绿脓菌素、环丙沙星、替卡西林,其中哌拉西林+三唑巴坦绿脓菌素是耐药率最低且药敏感率最高的抗菌药物。在51株CR-PA中,ant(2’’)-Ⅰ耐药基因阳性率(58.82%)、plcH毒力基因阳性率(100.00%)最高,其次阳性率超过50.00%的耐药基因分别为aprA(98.04%)、exoS(92.16%)、algD(82.35%)、exoT(82.35%)、exoU(68.63%)。结论 BSI患者CR-PA中耐药基因、毒力基因分布广泛,其中以耐药基因ant(2’’)-Ⅰ与毒力基因plcH的临床分离率较高。
- 刘晶韩晶吴小莎马玉芹
- 关键词：血流感染铜绿假单胞菌耐药基因毒力因子
- 外周血淋巴细胞培养及制备染色体G显带的技术研究被引量：3
- 2011年
- 人们用物理、化学因素处理后,再用染料对染色体进行分化染色,使每条染色体上出现明暗相间,或深浅不同带纹的技术称为显带技术（banding technique）。
- 韩晶李洋
- 关键词：染色体G显带外周血淋巴细胞培养化学因素
- 124例慢性粒细胞白血病染色体核型及临床作用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨慢性粒细胞白血病患者染色体核型及在临床中的作用。方法 2009年1月～2011年1月慢性粒细胞白血病124例,进行染色体分析。结果 124例慢性粒细胞白血病染色体核型分析,Ph染色体阳性116例(93.55%);Ph染色体阴性8例(6.45%)。结论对慢性粒细胞白血病进行染色体及融合基因的检测,可以对本病的诊断和鉴别诊断,有着良好的指导意义,而且通过对其进行细胞遗传学分型,对慢性粒细胞白血病的治疗观察有着重要的临床价值。
- 韩晶
- 关键词：慢性粒细胞白血病染色体核型
