吴立君
- 作品数：18 被引量：76H指数：5
- 供职机构：北京京煤集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创内固定并注射硫酸钙治疗胸腰椎骨折被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨微创短节段经皮椎弓根螺钉结合伤椎内经椎弓根植入可注射硫酸钙手术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2008年11月至2012年10月收治的37例胸腰椎骨折患者的临床资料，其中男31例，女6例；年龄19～62岁，平均41.2岁。均采用手法结合体位复位、经皮椎弓根钉固定及经伤椎椎弓根椎体内植入硫酸钙人工骨，观察手术时间、术中出血量等围手术期指标及影像学指标。结果平均手术时间85 min，平均术中出血量80 mL，平均住院时间11.5 d，平均随访时间18个月。无脊髓、神经损伤及伤口感染，无内固定断裂、松动。术后即刻和终末随访时，患者伤椎前、后缘高度与正常椎体前、后缘高度的比值和Cobb角度均较术前改善。结论微创经皮椎弓根内固定结合硫酸钙人工骨强化椎体治疗胸腰椎骨折损伤小、出血少，椎体高度及脊柱序列恢复良好。
- 卫力晋刘岩宋正鑫吴立君刘兵兵
- 关键词：可注射硫酸钙胸腰椎骨折
- 经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段椎体骨折被引量：13
- 2015年
- 目的对比经皮椎弓根螺钉内固定技术与传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法 40例胸腰段椎体骨折患者,20例采用经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗(微创组),20例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗(传统组)。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术前及术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、术前及术后7天、3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果与传统组相比,微创组的手术切口长度明显缩短(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.05),术中出血量(P<0.05)和术后引流量(P<0.05)明显减少,住院时间明显缩短(P<0.01)。两组患者术前VAS无差异,术后7天及3个月微创组VAS比传统组明显降低(P<0.05)、各组内术后7天及3个月VAS均较术前明显降低(P<0.05)。两组患者间术前、术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角度无显著性差异,各组内术前、术后伤椎椎体前缘高度均有明显恢复(P<0.05)、后凸Cobb角度均有明显减小(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段椎体骨折疗效确切,同时具有微创、住院时间短、术后疼痛轻等优点。
- 刘岩吴立君宋正鑫刘兵兵卫力晋
- 关键词：胸腰段椎体骨折椎弓根螺钉内固定
- 全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症的疗效分析被引量：5
- 2022年
- 目的分析全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年1月收治的43例接受全可视化内镜下手术治疗的腰椎椎间孔狭窄症患者的临床资料,男性15例,女性28例;年龄39~79岁,平均(59.90±8.93)岁;手术节段:L_(3~4)2例,L_(4~5)19例,L_(5)S_(1)22例;记录手术时间、术中射线暴露次数、围手术期并发症;采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者腰痛和下肢疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能状况;末次随访时采用改良Macnab评分标准评价临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间45~125min,平均(71.90±15.43)min;术中透视次数3~9次,平均(5.40±1.46)次;术后随访12~26个月,平均(15.9±3.3)个月;术后腰腿痛VAS评分及ODI评分与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);末次随访时,根据改良Macnab评定标准,优17例,良19例,可5例,差2例,优良率达83.7%,改善率达95.3%。结论全可视化内镜技术治疗腰椎椎间孔狭窄症,操作安全、高效,术中射线暴露少,局部麻醉,术后恢复快,临床疗效满意。
- 宋正鑫卫力晋刘岩吴立君毛英夫杨传忠
- 关键词：疗效分析
- 经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段椎体骨折
- 目的 对比经皮椎弓根螺钉内固定技术与传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效.方法 40例胸腰段椎体骨折患者,20例采用经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗(简称微创组),20例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉...
- 刘岩卫力晋吴立君宋正鑫刘兵兵毛英夫杨东祥
- 关键词：胸腰段椎体骨折椎弓根螺钉内固定内固定
- 距骨颈骨折治疗反思
- 距骨表面60%以上被关节软骨覆盖，血管长入少，周围韧带及关节囊结构丰富、坚强，是距骨的主要血供途径，而距骨骨折脱位常常是遭受巨大暴力的结果，周围组织损伤严重，距骨的血供体系受到严重破坏;相反，距骨骨折发病率低，非足踝创伤...
- 胡三保宋正鑫郭恒冰唐子华王绍光刘岩王长军卫力晋孙凤龙吴立君
- 关键词：距骨颈骨折距骨骨折脱位周围组织损伤外科治疗
- 文献传递
- rhBMP-2联合后路内固定与椎体内植骨对创伤性A型胸腰椎骨折患者的临床效果研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究创伤性A型胸腰椎骨折应用重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)联合后路内固定与椎体内植骨治疗的临床效果。方法80例创伤性A型胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者应用后路内固定与椎体内植骨进行治疗,观察组在对照组基础上应用rhBMP-2进行治疗。对比两组患者术后1周、6个月以及12个月的伤椎前缘高度比与Cobb角;手术相关指标;术后12个月骨折愈合评分以及骨折愈合时间;术后并发症发生情况。结果术后1周、6个月以及12个月,观察组伤椎前缘高度比高于对照组,Cobb角小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后12个月骨折愈合评分为(9.57±0.85)分,高于对照组患者的(8.42±0.71)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨折愈合时间为(7.20±1.01)个月,短于对照组患者的(8.93±1.34)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用rhBMP-2联合后路内固定与椎体内植骨治疗创伤性A型胸腰椎骨折具有显著效果,能够有效恢复锥体稳定性,患者术后预后更佳,骨折愈合更快,并发症发生率更低,值得推广应用。
- 吴立君刘岩卫力晋
- 关键词：椎体内植骨后路内固定重组人骨形态发生蛋白-2
- Gamma3钉与PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：24
- 2011年
- 目的比较Gamma 3钉与PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法对83例老年不稳定股骨粗隆间骨折,39例采用Gamma 3钉内固定(Gamma 3钉组),44例采用PFNA内固定(PFNA组),并对手术时间、出血量、术后并发症及髋关节功能进行临床随访分析。结果 PFNA组在手术操作时间、术中出血量等较Gamma 3钉组少,但在骨折愈合时间上无统计学差异。Gamma 3钉组2例出现拉力螺钉切出,1例股骨干骨折。结论 Gamma 3钉与PFNA操作简单、创伤小、出血少、固定牢固,均是治疗不稳定股骨粗隆间骨折的理想方法,但PFNA钉更适用于骨质疏松的患者。
- 吴立君刘岩唐子华卫力晋周志道
- 关键词：股骨粗隆间骨折GAMMAPFNA
- 椎旁肌间隙入路短节段固定并经伤椎置入硫酸钙治疗胸腰段椎体骨折被引量：3
- 2015年
- 目的探讨椎旁肌间隙入路内固定并经伤椎置入硫酸钙在胸腰段椎体骨折治疗中的临床疗效。方法自2011年12月至2013年12月对22例无需行椎管减压的胸腰段椎体骨折患者应用椎旁肌间隙入路螺钉复位固定同时经伤椎置入硫酸钙(SC组)治疗,围术期和随访数据与2010年1月至2011年12月24例无需行椎管减压的胸腰段椎体骨折应用传统后入路椎弓根螺钉复位固定并椎板间植骨融合(TO组)的患者数据进行比较。对比两组患者术前、术后1周和12月时后凸Cobb角和椎体前缘高度,术后12月时腰痛Oswestry功能障碍指数(ODI)术前、术后1周、3个月、12月时疼痛视觉模拟评分(VAS),以及手术切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量。结果术前及术后1周两组患者骨折椎体前缘高度、后凸Cobb角之间无统计学差异,术后12月时,SC组患者的骨折椎体前缘高度、后凸Cobb角略优于TO组,但统计学上无显著性差异,术后12月时SC组ODI优于TO组,有显著性差异。两组患者术前疼痛VAS无差异,术后1周、3个月和12个月SC组明显低于TO组,差异有显著性(P<0.05)。SC组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均优于TO组,差异有显著性(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路融合了微创理念,结合伤椎置入硫酸钙对塌陷明显的骨折椎体能够更好地维持复位后的形状和改善症状,有利于患者的后期恢复。
- 刘岩吴立君宋正鑫毛英夫刘兵兵卫力晋
- 关键词：胸腰段椎体骨折椎弓根螺钉内固定椎旁肌间隙入路硫酸钙
- 后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术治疗颈椎病患者的效果
- 2022年
- 目的:分析后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术治疗颈椎病患者的效果。方法:选取2017年1月-2019年12月北京京煤集团总医院骨科收治的60例颈椎病患者。按电脑数字表法随机将其分作对照组和观察组,各30例。观察组予以颈后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术,对照组予以传统颈椎后路单开门椎管扩大减压术。比较术后6个月、末次随访时两组轴性症状与开门角度。比较两组术前、术后6个月、末次随访时颈椎曲度、颈椎管矢状径、颈椎活动度、颈椎功能、神经功能。结果:术后6个月、末次随访时,观察组轴性症状评分高于对照组,开门角度大于对照组(P<0.05)。术后6个月、末次随访时,观察组颈椎曲度、颈椎管矢状径与颈椎活动度均高于对照组(P<0.05)。术后6个月、末次随访时,两组颈椎功能障碍指数(NDI)评分均明显降低,观察组NDI评分更低(P<0.05)。术后6个月、末次随访时,两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分均明显升高,且观察组JOA评分更高(P<0.05)。结论:与传统颈椎后路单开门椎管扩大减压术比较,后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术有助于改善颈椎病患者的轴性症状,稳定开门角度、颈椎曲度、颈椎管矢状径及颈椎活动度,并且促进颈椎功能及神经功能恢复。
- 宋正鑫卫力晋刘岩吴立君毛英夫杨传忠
- 关键词：颈椎病神经功能
- 经皮椎弓根螺钉内固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析经皮椎弓根螺钉内固定(PPSF)联合伤椎置钉同传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法40例胸腰椎骨折患者,根据治疗方法不同分为微创组与传统组,各20例。微创组采用PPSF联合伤锥置钉治疗,传统组采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗。对比两组手术指标、手术前后椎体影像学参数、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果微创组手术时间、切口长度、术后卧床时间短于传统组,术中出血量、术后引流量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后,两组伤椎椎体前缘高度比、后凸Cobb角度组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组的伤椎椎体前缘高度比、后凸Cobb角度均优于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d及术后3个月,两组VAS评分均较术前降低,且微创组(2.60±0.65)、(0.80±0.68)分低于传统组的(5.30±0.72)、(2.65±0.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PPSF联合伤椎置钉不仅能有效恢复和维持胸腰椎骨折患者的伤椎高度,减小后凸Cobb角,而且创伤小、术后疼痛轻、恢复快,可以有效改善患者预后,提高生活质量,在临床应用中值得推广。
- 吴立君刘岩卫力晋
- 关键词：胸腰椎骨折伤椎置钉
