张凯
- 作品数：6 被引量：37H指数：4
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- 冠脉造影对心电图ST-T改变的临床评价被引量：4
- 2007年
- 目的通过冠脉造影评价心电图ST—T改变的临床意义。方法总结心电图有ST—T改变临床拟诊心绞痛的住院患者72例。根据临床特点将72例患者分为A,B两组。A组为典型心绞痛40例,B组为不典型心绞痛32例。两组在性别、年龄上无明显差异。行左右冠状动脉造影,冠脉直径狭窄大于等于50%为阳性。计数资料用百分比表示,应用x检验。结果两组阳性率对比A组为82.5%,B组为12.5%,P小于0.001,有显著性差异。结论心电图ST—T的改变临床常认为是心肌缺血的表现,但并非心肌缺血所特有,心电图ST—T改变的分析还应紧密结合临床,综合评判。临床上根据患者症状特点,运动实验,动态心电图监测来区分典型心绞痛和不典型心绞痛有助于判断患者是否真正存在心肌缺血,提高冠心病诊断的准确性,并可以对病变的危险性进行预判。冠心病的确诊还应以冠脉造影为金标准。
- 张凯
- 关键词：冠脉造影心电图
- 介入诊疗冠心病在二级医院的应用被引量：1
- 2007年
- 介入诊疗技术已成为当今冠心病诊断和治疗不可缺少的方法，二级医院应用介入诊疗技术是可行的，在开展阶段应与上级医院合作，聘请资深的介入专家作为指导以弥补技术和经验上的不足，对每一例患者都应进行严格的术前准备和术后观察。在选择性介入治疗时应保持谨慎的态度，对于高危患者应转诊上级医院以降低手术风险。现将我院收治的通过介入诊疗的冠心病患者80例临床资料报道如下。
- 张凯刘连友周湘忠徐林东
- 关键词：介入诊疗冠状动脉疾病
- 瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效对比分析被引量：23
- 2008年
- 目的观察瑞替普酶(r-PA)和尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法将124例患者随机分为两组,r-PA组64例,以瑞替普酶20Mu间隔30min分2次静脉推注;尿激酶组60例,以尿激酶150万U30min静脉滴注溶栓。比较两组的再通率、出血并发症的发生率。结果两组患者发病<6h、6～12h的开通率及总开通率间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论r-PA溶栓的疗效明显优于尿激酶,且安全性高。
- 桑红斌刘连友张凯
- 关键词：瑞替普酶尿激酶心肌梗死
- 冠心病分叉病变不同处理方法疗效研究
- 2008年
- 目的探讨应用药物支架治疗冠心病分叉病变时对开口狭窄的分支血管不同处理方法的疗效。方法入选66例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm且<2.5mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6~12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成2组,即主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(未处理组)。观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况。结果于术后6~12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在球囊扩张组优于未处理组,但两组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对支架置入后开口狭窄的分支血管采取单纯球囊扩张治疗并没有改善远期临床预后。
- 徐林东刘连友周湘忠张凯
- 关键词：血管成形术冠状动脉疾病
- 急性心肌梗死急诊介入和静脉溶栓治疗预后相关性临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的比较经皮冠状动脉介入(percutaneous coro nary intervention,PCI)和静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死(S T-segment elevation myocardia l infarction,STEMI)的临床疗效。方法 120例首发STEMI患者接受介入治疗和溶栓治疗并成功,其中60例行直接PCI治疗(PCI组),60例行静脉溶拴栓治疗(溶栓组),比较两组患者梗死后心绞痛发生率、左室收缩功能(左室射血分数)、平均住院天数、主要不良心血管事件发生率的差别。结果 PCI组梗死后心绞痛发生率低于溶栓组(0%VS32.4%,P<0.05),1个月时左室射血分数高于溶栓组[(56.48±5.79)%VS(49.76±5.41)%,P<0.05],平均住院天数少于溶栓组(7.84dVS10.40d,P<0.05),差异均有统计学意义。两者主要不良心血管事件差异无统计学意义。结论与静脉溶栓治疗相比,直接P CI能及时有效开通梗死相关动脉(infarct relatedartery,IRA),减少急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者梗死后心绞痛的发生率,改善患者的心功能,缩短住院天数,近期临床疗效优于静脉溶辁治疗。
- 徐林东刘连友张凯周湘忠王贵荣石俊李欣荣刘红艳李耀琳
- 关键词：急性心肌梗死介入静脉溶栓
- 丹红注射液联合步长脑心通治疗慢性稳定型心绞痛观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察丹红注射液联合步长脑心通治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法300例慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(160例)和对照组(140例),对照组常规应用治疗慢性稳定型心绞痛的药物,治疗组在应用常规药物的基础上加用丹红注射液20ml静脉点滴qd,步长脑心通2粒tid,两周为1疗程。观察两组治疗前后有效率、运动试验结果及心电图。结果治疗2周后并随访1个月。治疗组较对照组患者每天心绞痛症状和心电图改善率总有效率(92.50%和73.75%),优于对照组(68.57和54.29%)(P<0.05),治疗组运动平板试验各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹红注射液联合步长脑心通治疗慢性稳定型心绞痛安全有效,且明显改善生活质量,降低心血管危险事件发生率。
- 徐林东刘连友周湘忠张凯
- 关键词：心绞痛丹红注射液步长脑心通心肌缺血
