李德群
- 作品数:7 被引量:28H指数:4
- 供职机构:蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ⅱ期结肠癌预后因素临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的回顾性分析Ⅱ期结肠癌的临床病理资料,探讨影响Ⅱ期结肠癌预后的危险因素,为该期患者术后应用辅助化疗提供临床参考。方法筛选1996年1月-2001年12月接受根治性手术的Ⅱ期结肠癌患者125例,其中85例接受5-FU为基础的术后辅助化疗,40例仅单独手术治疗。Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归比例风险模型进行多因素分析。结果平均随访时间59个月,5年无病生存率83%。经过单因素和多因素分析确立三个与预后相关的独立性危险因素:T4(RR=4.43;95%CI=1.7~11.8;P=0.003),组织分化程度差(RR=4.43;95%CI=1.6~12.6;P=0.005),术前CEA>5ng/ml(RR=3.91;95%CI=1.4~11.2;P=0.01)。无上述高危因素者5年生存率98%,高危患者5年生存率75%(P=0.003)。结论T4、组织分化程度差、术前CEA>5ng/ml是影响Ⅱ期结肠癌预后的高危因素,对这类患者进行术后辅助化疗可能有助于改善预后。
- 陈邦领钱军李德群顾晋
- 关键词:预后
- 甲状腺微小癌外科治疗进展被引量:2
- 2015年
- 甲状腺微小癌(TMC)发病隐匿、病变直径小、临床症状不显著、病情进展缓慢。研究认为年龄≥45岁和≤15岁、男性、病灶≥5 mm、淋巴结转移者预后较差,应积极手术治疗。手术切除范围应考虑患者的临床资料,在完整切除病灶的基础上,尽量保留正常腺体。对颈部淋巴结转移患者可行淋巴结清扫术,淋巴结阴性者可行预防性中区淋巴结清扫。降低肿瘤复发转移风险,提高患者带瘤生存率与改善患者生命质量,成为TMC患者治疗随访的首要目标,对TMC的规范化治疗起着至关重要的作用。
- 安程程李德群
- 关键词:甲状腺肿瘤外科手术
- 乳腺癌中高水平乙酰肝素酶促进肿瘤微血管和微淋巴管生成被引量:5
- 2016年
- 目的分析乳腺癌组织中乙酰肝素酶(heparinase,HPA)的表达与临床病理指标、微血管密度(micro vessel density,MVD)和微淋巴管(micro lymphatic density,MLD)之间的相关性及与预后的关系,探讨HPA在乳腺癌发生、发展及转移中的作用。方法应用免疫组织化学方法检测浸润性乳腺癌组织中HPA水平及CD34和D2-40分别标记的微血管和微淋巴管,观察乳腺癌组织中HPA水平与MVD及MLD的关系,并与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴结转移、临床分期进行相关分析。结果在乳腺癌组织中,HPA免疫反应性明显增强,阳性率明显高于癌旁组织,以阳性CD34为标志的MVD增高,以阳性D2-40为标志的MLD降低;HPA阳性乳腺癌组织中MVD和MLD明显高于HPA阴性乳腺癌组织;乳腺癌中HPA水平与肿瘤大小、组织学病理学级别和临床分期呈正相关。结论 HPA与乳腺癌的微血管和微淋巴管生成密切相关,HPA可以作为评价乳腺癌浸润和转移情况的重要指标。
- 岳喜成李靖安程程李德群胡仲翔
- 关键词:乳腺癌乙酰肝素酶微血管密度微淋巴管密度
- 染料法腋窝反向淋巴作图与前哨淋巴结活检在乳腺癌术中应用研究被引量:5
- 2015年
- 目的 研究染料法腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)结合前哨淋巴结活检(sentinel lymph nodebiopsy,SLNB)在乳腺癌术中的应用。方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外三科收治的共363例乳腺癌病人资料,均行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND),其中联合行ARM+SLNB者78例(ARM+SLNB组),单纯行ALND者285例(ALND组),比较两组术后疗效。结果 ALND组病人术后带管时间为(12.3±1.5)d,而ARM+SLNB组为(9.6±1.9)d,二者差异有统计学意义(t=11.74,P〈0.05)。ARM+SLNB组术后第1-7天的引流量均较ALND组明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访12个月,两组均未发现Ⅲ级水肿,第12个月ALND组与ARM+SLNB组水肿发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ARM可保护患侧上肢淋巴通道,减少术后上肢水肿的发生。
- 钱立宇钱军李德群王亚国喻大军李靖张立功
- 关键词:前哨淋巴结乳腺癌上肢淋巴水肿
- 乳腺叶状肿瘤的临床分析被引量:11
- 2013年
- 目的通过分析乳腺叶状肿瘤的临床病理特征及评估各种的手术术式的疗效,探讨乳腺叶状肿瘤的合理手术切除术式。方法回顾性分析2006年1月-2011年12月蚌医附院收治的40例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料及病理特点,了解不同的外科手术术式及肿瘤病理类型对乳腺叶状肿瘤的疗效的影响。结果 40例乳腺叶状肿瘤患者接受手术后均得到随访,随访时间8~71个月,中位随访时间33个月。在所有患者中,共3例发生术后肿瘤的局部复发,总复发率为7.5%,无转移及死亡病例。结论熟悉及掌握乳腺叶状肿瘤的临床病理特征有助于提高乳腺叶状肿瘤术前诊断正确率,能为术前选择合理手术术式提供重要参考并提高疗效。
- 董慧明黄建康彭德峰李德群
- 关键词:乳腺叶状肿瘤外科治疗
- 染料法腋窝反向淋巴作图的临床研究
- 2013年
- 目的探讨染料法腋窝反向淋巴作图(ARM)在乳腺癌改良根治手术中的应用。方法采用病例对照研究方法,选取行改良根治手术+ARM成功的45例患者(观察组)与同期45例只行改良根治术患者(对照组),比较两组患者术后腋窝引流量、腋窝引流管留置天数及术后患者上肢水肿发生率。结果观察组患者与对照组比较,术后腋窝引流量明显减少(P<0.05),腋窝引流管留置时间明显缩短[(11.8±4.2)d和(8.9±2.7)d,P<0.05)],术后患者上肢水肿发生率明显减少(17.8%和33.3%)。结论 ARM技术可减少术后上肢水肿发生率。
- 钱立宇钱军岳喜成李德群
- 关键词:染料法乳腺肿瘤
- 低剂量螺旋CT筛查肺癌早期的研究进展被引量:1
- 2017年
- 肺癌是近年来威胁人们生活健康的重大疾病,5年生存率很低。及早发现和治疗是提高患者生存率的关键。低剂量螺旋CT(low-dose CT,LDCT)应用于肺癌早期筛查,随机对照研究表明可降低肺癌死亡率,且具有低辐射、病灶检出率高、误差小、无明显不良反应等优点。本文就LDCT在肺癌早期筛查方面的应用现状、问题及最新研究进展进行综述。
- 李超李德群喻大军陈兴智
- 关键词:早期筛查CT筛查低剂量肺癌随机对照研究重大疾病