刘奕君
- 作品数:4 被引量:18H指数:2
- 供职机构:江苏省靖江市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹横筋膜平面阻滞在开放疝手术中的应用
- 2022年
- 目的:探讨腹横筋膜平面阻滞(TFP)在开放疝手术中的应用。方法:选取医院2019年11月至2021年7月收治的46例疝气患者,根据住院编号随机分成对照组与观察组,各23例。对照组采用髂腹股沟髂腹下神经阻滞进行镇痛,观察组采用腹横筋膜平面阻滞进行镇痛,对比两组患者术中指标、镇痛药物使用情况、不同时间段疼痛程度和麻醉后各时间段血糖、皮质醇、肾上腺素水平变化情况和首次离床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间。结果:两组患者麻醉时间、手术时间以及术中出血量对比无显著差异(P>0.05);观察组瑞芬太尼总使用量、48 h内追加地佐辛总量低于对照组,首次追加镇痛药时间长于对照组(P<0.05);观察组术后各时间段视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低(P<0.05);麻醉前与麻醉后5 min,两组患者肾上腺素与血清皮质醇(Cor)水平变化无显著差异(P>0.05);麻醉后5 min、麻醉后30 min以及术后10 min,两组患者肾上腺素以及血清葡萄糖(Glu)、Cor水平高于麻醉前,且观察组血清Glu水平低于对照组,麻醉后30 min以及术后10 min观察组肾上腺素与血清Cor水平低于对照组(P<0.05);观察组患者首次离床活动时间、首次肛门排气时间以及术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:在开放疝手术过程当中,采用腹横筋膜平面阻滞可明显起到镇痛效果,降低应激反应,加快术后恢复,缩短住院时间。
- 刘奕君高培松陈远
- 关键词:肾上腺素
- 骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿脐以下手术中的应用被引量:13
- 2009年
- 张维娥刘奕君
- 关键词:七氟醚吸入麻醉小儿麻醉骶管阻滞骶管穿刺
- 超声下神经阻滞复合全麻在老年髋关节置换术患者中的应用研究
- 2023年
- 目的 分析老年髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者应用超声下神经阻滞复合全麻取得的效果。方法 随机选取2020年1月—2022年3月于江苏省靖江市中医院行THR手术的老年患者60例为研究对象,以随机数表法分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用全麻方案,研究组采用超声下神经阻滞复合全麻。针对两组麻醉时间、苏醒时间、术后48 h自控镇痛按压次数、不同时间血流动力学指标,以及不良反应进行比较。结果 两组麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组苏醒时间(5.65±1.15)min、术后48 h自控镇痛按压次数(10.52±2.32)次较对照组(7.20±1.20)min、(18.65±1.89)次低,差异有统计学意义(t=5.108、14.881,P<0.05)。两组麻醉前(T_(0))心率(HR)与平均动脉压(MAP)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组开始置换髋关节(T_(1))与完成手术(T_(2))时HR与MAP指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应比较中,研究组发生率6.67%较对照组30.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论 THA患者应用超声下神经阻滞复合全麻效果确切,具有临床推广价值。
- 陈远高培松刘奕君
- 关键词:超声神经阻滞全麻老年髋关节置换术
- 右美托咪定对静脉全身麻醉诱导患者围术期呼吸循环功能及氧化应激反应的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对静脉全身麻醉诱导患者围术期呼吸循环功能及氧化应激反应的影响。方法选择靖江市中医院2014年3月至2016年8月收治的40例符合纳入标准行腹部手术的患者,分为右美托咪定组(实验组)和常规麻醉组(对照组),每组20例。实验组麻醉诱导前将0.8μg/kg右美托咪定在10min内静脉泵入体内;对照组在相同时间内输入等量的生理氯化钠溶液,两组患者在药物输注完毕后立即进行麻醉诱导。所有患者分别于进入手术室后10min(T1)、给药后10min(T2)、麻醉诱导后(T3)、气管插管后3min(T4)四个时间点观察记录心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)。并于四个时间点抽取静脉血离心后取上清液检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)水平。镇静评分采用Ramsay法。结果对照组患者Ramsay评分、PaCO2及PaO2于T2、T3、T4时间点,HR、SBP、DBP于T3、T4时间点,与T1时间点比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组患者Ramsay评分及PaO2于T2、T3、T4时间点,HR、SBP、DBP于T3、T4时间点,与T1时间点比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组患者T2、T3、T4时间点的Ramsay评分、PaCO2及PaO2水平及T4时间点的HR、SBP及DBP水平,与同时间点的实验组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者T3时间点的SOD、CAT及GSH水平与T1时间点比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组患者T3时间点的SOD、CAT、GSH水平与对照组患者同时间点比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者部分轻微不良反应经过对应治疗均缓解。结论右美托咪定对静脉全身麻醉诱导患者的麻醉效果好,可有效改善机体的氧化应激损伤,降低对患者呼吸循环的影响,且保持稳定的血流动力学,值得临床推广应用。
- 刘奕君邵雪梅高培松齐敦益
- 关键词:氧化应激