杨震 作品数:22 被引量:99 H指数:5 供职机构: 北京市昌平区结核病防治所 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 首都卫生发展科研专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2010-2017年北京市昌平区结核病登记率分析 被引量:3 2019年 目的分析2010-2017年北京市昌平区结核病患者登记情况及其流行变化趋势。方法从结核病信息管理系统和北京区域统计年鉴收集2010-2017年北京市昌平区结核病患者登记数据及人口、经济等相关数据,通过构建Probit回归模型对数据进行拟合与分析。结果2010-2017年年份与活动性肺结核患者登记率近似存在二项式关系。剔除≥65岁常住人口比例和常住外来人口比例后,以年份平方项、年份、国内生产总值(GDP)作为自变量拟合Probit回归模型,模型适合该数据(Pearsonχ^2=6.510,P=0.164;对数似然比χ^2=6.613,P=0.158)。Probit回归模型拟合结果显示,2010-2012年结核病登记率呈现下降趋势;2012-2017年结核病登记率呈上升趋势(Waldχ^2=1.994×107,P<0.001)。排除年份因素对活动性患者登记率的影响后,GDP与活动性结核病患病率的回归系数为-0.001 5,活动性结核病患者登记率随着昌平区GDP的增加而降低(Waldχ^2=56.620,P<0.001)。昌平地区活动性结核病登记率与常住外来人口比例差异无统计学意义。结论2012年后北京市昌平区活动性结核病登记率整体上呈上升趋势;2017年结核病患者登记率较2016年略微下降,提示可能从2017年开始昌平区活动性结核病登记率将逐渐接近平稳状态。 邢卫东 王路钦 王莉 杨震 张治国 李涛 杜昕 张灿有 成君 赵飞 赵飞关键词:结核病 登记率 2013—2023年北京市昌平区肺结核流行病学特征及变化趋势分析 2024年 目的:分析2013—2023年北京市昌平区肺结核流行病学特征及发病率变化趋势,为昌平区结核病防治工作的开展及策略的制定提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病信息管理系统”,收集2013—2023年北京市昌平区肺结核患者相关资料,包括性别、年龄、职业、病原学诊断、住址等,对数据进行描述性分析,应用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果:2013—2023年昌平区共发现肺结核患者8345例,年均肺结核报告发病率为35.87/10万;2013—2017年,北京市昌平区居民报告肺结核发病率平均每年上升0.35%(P>0.05),2017—2023年平均每年下降10.12%(P<0.05)。男性发病率(57.79/10万)高于女性(30.64/10万),差异具有统计学意义(P<0.001),2013—2018年,北京市昌平区男性肺结核报告发病率平均每年下降0.91%(P>0.05);2018—2022年平均每年下降11.79%(P<0.05),2013—2015年,北京市昌平区女性肺结核报告发病率平均每年上升2.62%(P>0.05);2015—2022年平均每年下降5.61%(P<0.05)。≤14岁、15~64岁、≥65岁3个年龄段的肺结核报告发病率分别为1.71/10万、47.12/10万和67.51/10万,2013—2017年,北京市昌平区14~64岁居民肺结核报告发病率平均每年上升3.10%(P>0.05);2017—2022年平均每年下降9.62%(P<0.05),2013—2018年,北京市昌平区65岁及以上居民结核病发病率平均每年上升24.87%(P<0.05),2018—2022年平均每年下降19.63%(P<0.05)。职业分布中居家待业人员、离退人员及农民工人群占比较高,分别为28.2%、14.3%和14.2%。区域分布中回龙观街道(15%)、霍营街道(12%)、沙河地区(11.5%)、北七家镇(11.4%)占比较高。结论:2013—2023年昌平区肺结核报告发病率整体呈现下降趋势,尤其在“终结结核病策略”全面实施之后下降趋势更为显著,但是距离“2035终结结核病流行”还有一定的差距,昌平区需要加大对高危人群的筛查及治疗以进� 刘新宇 李莲花 杨震 包城 李梦童关键词:肺结核 结核分枝杆菌 网络报告肺结核和(或)疑似肺结核患者追踪未到位影响因素分析 目的分析患者未到结防机构就诊的影响因素,进而采取有效措施,提高总体到位率,为规范管理肺结核患者提供前提条件。方法本文通过对2013年1—4月辖区内追踪未到位患者情况进行分析。结果 2013年1—4月份,网络报告现住址属于... 王娜 杨震关键词:肺结核患者 结防机构 结核病防治 文献传递 2015-2019年北京市昌平区结核病防治所登记的初诊患者来源情况和患者发现方式分析 被引量:1 2022年 目的 通过对2015-2019年北京市昌平区结核病防治所门诊登记的初诊患者来源和发现患者方式分析,精准施策,进一步提高结核病患者发现水平.方法 对2015-2019年该区结防机构门诊初诊患者的来源比例和发现患者方式进行分析.结果 在2015-2019年登记初诊患者9805例中,因症就诊2557例,占26.1%;转诊3217例,占32.8%;追踪165例,占1.7%;因症推荐2217例,占22.6%;接触者检查316例,占3.2%;健康检查1163例,占11.9%;其他170例,占1.7%.在上述登记初诊患者中,发现患者3100例,通过因症就诊、因症推荐、转诊等被动发现患者2867例,占92.5%;通过接触者检查、健康检查主动发现患者233例,占7.5%.结论 在2015-2019年期间,结核病初诊患者的来源中,转诊、因症就诊、因症推荐、健康体检成为该区结防机构门诊初诊患者的主要来源,占全部初诊患者的93.4%.在上述不同来源的初诊患者中,被动发现患者2867例,占92.5%,主动发现患者233例,仅占7.5%,今后除强化原有发现策略外,可开展患者主动发现干预措施,作为现有患者发现的补充,进一步提升辖区患者发现水平. 季丹丹 杨震 林娜关键词:肺结核 2002-2015年昌平区结核门诊初诊患者来源浅析 被引量:4 2016年 目的分析2002-2015年北京市昌平区结核病防治所门诊初诊患者来源情况,为进一步采取措施、制定辖区内结核病防控策略提供依据。方法利用EXCEL软件2002-2015年昌平区结核病防治所门诊部结核病疑似患者初诊登记本内容进行汇总、统计、分析。结果 2002-2015年共登记初诊患者24101人,就诊来源依次是因症就诊占41.72%;转诊占35.28%;因症推荐占8.59%;其他方式来源占14.42%。因症就诊患者所占比例波动较大,由2002年的61.32%下降到2012年的14.29%,在2015年升到32.14%;转诊患者所占比例则相对平稳,由32.63%降到25.77%,因症就诊和转诊每年所占比例最大,平均占77.00%,由2002年的93.95%下降到2015年的57.91%;而其他来源的患者所占比例则由2002年的1.71%升到2015年的29.36%。结论北京市昌平区门诊初诊患者来源以转诊和因症就诊为主,但是近几年来,因症就诊和转诊比例有所下降,其他就诊方式比例明显上升,这提示进一步加强医防合作、做好全社会健康教育宣传等工作对结核病防控具有重要意义。 马树波 杨震 李伟 咸海滨 王娜 王莉 张治国关键词:肺结核 Ps-03007 北京市昌平区高校结核病控制措施分析 刘丽娜 杨震 高铁杰北京市昌平区大学新生结核病知识态度现况分析 被引量:13 2016年 目的了解北京市昌平区大学生结核病知识知晓和对结核病态度的持有情况,为更好地开展学校结核病健康教育提供参考依据。方法以昌平区16所高校的全部大一新生为研究对象,采用自行设计调查问卷进行结核病核心知识和态度调查,共调查22 227人,回收合格问卷20 971份。使用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SAS 9.1、Excel 2007进行统计分析。结果大学生结核病防治核心知识总知晓率为58.5%,核心信息全知晓率为14.7%。生源地为城市学生的知晓率(58.8%)高于农村(57.6%)(χ2=12.60,P<0.01),来自东部地区学生的知晓率(58.8%)高于中、西部地区(58.6%、57.5%),差异均有统计学意义(χ2=12.98,P<0.01)。近90%的学生希望了解有关预防肺结核病的卫生知识,84.5%的学生愿意参加所在学校组织的预防肺结核知识宣传活动。大学生获取肺结核有关信息的渠道以报纸、杂志、书籍(46.3%)和电视(44.5%)为主。结论大学新生结核病防治知识知晓率偏低,高校结核病健康教育需进一步加强。 王路钦 王娜 谷亚莹 杨震 张治国关键词:大学生 结核病 知识知晓率 健康教育 口腔拭子检测对肺结核诊断价值的Meta分析 被引量:1 2024年 目的:系统评价口腔拭子检测对肺结核的诊断价值。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方中国科技期刊数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索建库至2024年4月12日发表的口腔拭子检测肺结核的相关文献,由2名研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取和质量评价。采用STATA 16.0软件计算总体和亚组分析的集合敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,利用Deek’s漏斗图评估发表偏倚。结果:共检索出173条文献记录,根据纳入标准和排除标准最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示,口腔拭子对肺结核患者诊断的合并敏感度为65.0%(95%CI:54.0%~75.0%),合并特异度为96.0%(95%CI:92.0%~98.0%)。亚组分析显示,在成年肺结核患者中,口腔拭子的诊断敏感度和特异度分别为73.0%(95%CI:64.0%~80.0%)和95.0%(95%CI:83.0%~98.0%)。而舌拭子检测肺结核的敏感度为73.0%(95%CI:63.0%~80.0%),高于脸颊拭子(52.0%,95%CI:34.0%~70.0%)。结论:口腔拭子是诊断肺结核的一种很有前途的替代方法,并且在识别肺结核患者方面,舌拭子比脸颊拭子的敏感度更高。 吴进凤 杨震 张福真 姚丛关键词:结核 口腔 META分析 北京市部分学校肺结核病患者及其密切接触者筛查分析 被引量:22 2021年 目的通过筛查北京市部分学校结核病患者及其密切接触者,了解不同学生群体结核病的感染特征和趋势,为不同阶段的学校结核病防控提供理论指导。方法以2015年至2018年不同适龄阶段的学校发现的结核病患者及其密切接触者为研究对象,共6215例研究对象纳入到本研究,包括114例指示病例,6101例密切接触者。密切接触者进行结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)皮肤试验及X线胸片检查,确定潜在的结核病患者,分析密切接触者中结核病的检出情况及相关危险因素。结果密切接触者中共筛查出29例结核病患者,其中男性22例(75.86%),女性7例(24.14%);职业学校和大学阶段中结核病患者的比例较高,分别为41.38%(12/29)和48.28%(14/29),主要以学生为主。密切接触者中PPD阳性(硬结直径≥5 mm)2206例(36.16%),强阳性(硬结直径≥15 mm)676例(11.08%),从幼儿园到大学阶段的密切接触者的PPD阳性率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=59.879,P<0.05),同时肺结核的检出率也逐渐升高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.403,P=0.015)。随着PPD硬结的增大,肺结核检出率也在提高,差异有统计学意义(χ^(2)=168.509,P<0.05)。结论对不同适龄阶段的学校的肺结核密切接触者的筛查显示,对职业学校和大学阶段的学生应重点进行筛查,同时应采用新方法提高结核病检测阳性率,及早发现感染者,避免学校出现结核病疫情。 段惠娟 戴广明 褚洪迁 杨震 包城 何艳萍 孙照刚关键词:密切接触者 重组结核杆菌融合蛋白在大学生结核潜伏感染筛查中的应用分析 被引量:4 2022年 目的通过分析重组结核杆菌融合蛋白(recombinant mycobacterium tuberculosis fusion protein,EC)皮肤试验和γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)结果,探讨EC皮肤试验在筛查学生结核杆菌感染中的实用性,为进一步做好学校结核病疫情控制提供建议。方法选取1924例同学的IGRA和EC皮肤试验结果进行分析,检验结果一致性采用Kappa检验,采用配对χ2检验两组检测方法之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入1924例研究对象,其中男生1274例,女生650例;IGRA阳性率5.35%;EC皮肤试验阳性率9.10%,不同检测方法阳性率之间差异具有统计学意义(配对χ^(2)=37.57,P<0.01),Kappa值为0.47,两种检测方法检测结果为中度一致性。以γ干扰素检测作为结核感染的金标准,EC皮肤试验的敏感度为67.96%、特异度为94.23%、阳性预测值为40.00%、阴性预测值为98.11%。结论EC皮肤试验具有较强的特异性,可用于大学生结核病筛查。 杨震 孙倩 韩露 包城 王雪 张治国关键词:结核杆菌感染 结核感染 皮肤试验 KAPPA值 TUBERCULOSIS