李奕萍
- 作品数：11 被引量：67H指数：6
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- 明目地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的研究明目地黄丸联合甲钴胺片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2018年2月-2019年3月绵阳市第三人民医院收治的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服甲钴胺片,1片/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服明目地黄丸,3丸/次,2次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的视网膜指标、血清炎性因子水平、氧化应激指标、血管新生因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.50%、87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积和血管瘤体积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积和血管瘤体积显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的TNF-α、ICAM-1和IL-1β水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者丙二醛(MDA)水平显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者MDA、SOD和NO水平优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨膜蛋白(periostin)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者VEGF、IGF-1和periostin水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论明目地黄丸联合甲钴胺片治疗糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可改善的炎症和�
- 李奕萍
- 关键词：明目地黄丸甲钴胺片糖尿病视网膜病变炎性因子
- 康柏西普联合黄斑区激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察被引量：7
- 2022年
- 目的探究康柏西普联合黄斑区激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的疗效及对视网膜血流密度和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor 1,SDF-1)水平的影响。方法选取2020年1月至2021年12月四川省绵阳市第三人民医院收治320例的DME患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组160例。对照组行康柏西普玻璃体腔内注射治疗,观察组行康柏西普玻璃体内注射联合黄斑区激光光凝治疗。比较两组临床疗效,观察治疗前和治疗3、6个月时最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)、视网膜血流密度[黄斑区视网膜浅层毛细血管丛(macular retinal shallow capillary plexus,SVC)、深层毛细血管丛(deep capillary plexus,DVC)及黄斑中心凹无血管区宽度范围300μm内(macular central concave non-vascular zone width within 300μm,FD-300)]及房水中VEGF、SDF-1水平。结果观察组临床总有效率(93.12%)明显高于对照组(82.62%),差异有显著性(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗6个月时的BCVA更优、CMT更低(P<0.05)。观察组治疗6个月时的SVC血流密度、DVC血流密度、FD-300血流密度均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月时房水中VEGF、SDF-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论康柏西普联合黄斑区激光光凝治疗DME的疗效明显提高,可有效改善患者视力,促进黄斑解剖结构恢复,提高视网膜血流密度,降低VEGF、SDF-1水平。
- 许丹张新李奕萍
- 关键词：激光光凝糖尿病性黄斑水肿基质细胞衍生因子1
- 超声乳化术联合房角黏连分离对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效影响被引量：6
- 2023年
- 目的研究超声乳化白内障吸除术(phacoemulsification,Phaco)联合房角黏连分离术(goniosynechialysis,GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(primary acute angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的疗效及对视盘血流密度的影响。方法选取四川省绵阳市第三人民医院2020年1月至2022年1月收治的APACG合并白内障患者96例,并根据随机数字表法分为对照组48例与观察组48例。对照组实施Phaco治疗,观察组实施Phaco-GSL治疗。比较两组手术效果[周边虹膜前黏连(peripheral synechia,PAS)、眼压、最佳矫正视力(intraocular pressure,best corrected visual acuity,BCVA)]、超声生物显微镜检查指标[前房深度(anterior chamber depth,ACD)、房角开放距离500(angle opening distance 500,AOD500)、小梁网睫状突距离(trabecular ciliary process distance,TCPD)]、视盘血流密度[整体视盘血流密度(whole en face image vessel density,wiVD)、视盘内血流密度(intraoptic disc vessel density,diVD)、视盘周围放射状毛细血管网(radial peripapillary capillary plexus,RPC)]及并发症发生情况。结果术后7d,两组PAS范围、IOP、BCVA均降低,观察组PAS范围、眼压、BCVA均低于对照组(P<0.05);两组ACD、AOD500、TCPD均增加,观察组ACD、AOD500、TCPD均高于对照组(P<0.05);两组wiVD、diVD及视盘周围RPC各项指标均增加,观察组wiVD、diVD及视盘围RPC各项指标均高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论Phaco-GSL可进一步恢复APACG合并白内障患者的眼部结构,调节眼压与视力,同时改善视盘血流密度。
- 张新李奕萍王晓华杨瑞君何吕福
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼白内障
- 老年2型糖尿病视网膜病变患者CRP、MAU、CYS-C和ACR检测及与微血管病变的相关性被引量：7
- 2021年
- 目的:探究老年2型糖尿病视网膜病变(DR)患者的C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(MAU)胱抑素C(CYS-C)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平以及与微血管病变的相关性。方法:选择2018年2月~2020年4月我院收治的166例2型糖尿病患者作为研究对象,根据其眼底检查及眼底荧光血管造影结果分为NDR组(52例)、NPDR组(65例)、PDR组(49例),对比三组患者的CRP、MAU、CYS-C及ACR水平,并对上述指标与DR微血管病变的关系进行多元Logistic回归分析及Pearson相关性分析。结果:NPDR组、PDR组患者的CRP、MAU、CYS-C以及ACR水平明显高于NDR组,PDR组患者的CRP、MAU、CYS-C以及ACR水平明显高于NPDR组,三组间差异比较有统计学意义。Logistic分析结果显示,CRP、MAU、CYS-C以及ACR水平均与DR微血管病变的发展有关,均是DR微血管病变的危险因素。Pearson分析结果显示,CRP、MAU、CYS-C以及ACR水平均与DR患者的微血管病变呈现正相关。结论:2型糖尿病引起的CRP、MAU、CYS-C及ACR水平异常表达与DR微血管病变的发生、发展密切相关,可将其作为评估DR病变严重程度的可靠指标,对于其病情预测、早期诊治具有重要参考价值。
- 李奕萍张新
- 关键词：2型糖尿病视网膜病变尿微量白蛋白微血管病变
- 玻璃体腔注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜的疗效及其对血清VEGF、HIF-1α水平的影响
- 2022年
- 目的:探究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术(PPV)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的效果。方法:按治疗方案不同将110例IMEM患者分为对照组(PPV治疗)和观察组(玻璃体腔注射TA联合PPV治疗),每组各55例。比较两组临床疗效及术眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹内异位层(EIFL)+外丛状层厚度和血清血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子(HIF-1α)水平。结果:术后1、3个月,观察组BCVA、CMT、EIFL+外丛状层厚度及血清VEGF、HIF-1α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为9.09%,低于对照组的23.64%(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射TA联合PPV治疗IMEM的疗效较显著,可明显提高患者术眼视力,促进黄斑解剖结构恢复,降低血清VEGF、HIF-1α水平,并可降低术后并发症发生率。
- 李奕萍张新
- 关键词：特发性黄斑前膜曲安奈德玻璃体切割术低氧诱导因子
- 玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝对视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效及对脉络膜厚度和炎症因子的影响被引量：7
- 2023年
- 目的:探究玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝对视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效及对脉络膜厚度、炎症因子的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月绵阳市第三人民医院收治的120例RVO-ME患者为研究对象,按乱数表法随机分为对照组与观察组,各60例。对照组予以视网膜激光光凝治疗,观察组予以玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗。比较2组治疗前及治疗3、6个月时最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区水肿容积、黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、房水中炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8]水平;并比较2组并发症的发生情况。结果:观察组治疗3、6个月时的BCVA均明显优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗3、6个月时的黄斑区水肿容积、SFCT及房水中IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(均P<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(分别为3.33%和1.67%,P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝可有效提高RVO-ME患者视力,缓解水肿症状,改善脉络膜厚度,降低房水中的炎症因子水平。
- 李奕萍张新
- 关键词：激光光凝黄斑水肿脉络膜厚度炎症因子
- 银杏叶提取物联合灯盏细辛防治青光眼术后神经损伤的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨银杏叶提取物联合灯盏细辛防治青光眼术后神经损伤的作用。方法选取2012年1月至2014年11月在绵阳市第三人民医院接受青光眼小梁切除术的患者95例(145眼),依据随机数字表法分为银杏叶提取物组(A组)、灯盏细辛组(B组)和银杏叶提取物联合灯盏细辛组(C组),其中A组32例(46眼),B组32例(51眼),C组31例(48眼)。A组患者给予银杏叶胶囊口服,每次1片,每日1次;B组患者给予灯盏细辛(益脉康片)口服,每次2片,每日1次;C组患者给予银杏叶提取物和细辛灯盏,剂量与用法同A、B组。各组连续服用3个月。分别在治疗前后对三组患者视力、眼压和视野进行测定。结果 C组患者有效率明显高于A组和B组[14.6(7/48)比6.5%(3/46)、7.8%(4/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A、B、C组眼压依次为(13.8±1.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(13.6±1.5)mm Hg、(13.1±1.3)mm Hg,C组眼压低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后C组患者平均光敏度显著高于A组和B组[(22±9)d B比(18±7)d B、(19±7)d B],差异有统计学意义(P<0.05);C组患者平均缺损度显著低于A组和B组[(12±3)d B比(14±4)d B、(13±4)d B],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯应用银杏叶提取物或灯盏细辛相比,银杏叶提取物联合灯盏细辛能更有效地降低青光眼患者术后眼内压,改善视野,提高患者视力,值得临床推广使用。
- 李奕萍
- 关键词：青光眼神经损伤银杏叶提取物灯盏细辛
- 拉坦前列素治疗开角型青光眼对眼压及血流动力学相关影响分析
- 2015年
- 目的:探讨拉坦前列素对开角型青光眼眼压及血流动力学的影响。方法:选择2014年2月-2015年1月来笔者所在医院进行治疗的开角型青光眼患者100例,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者采用拉坦前列素进行治疗,对照组患者则采用噻吗心安治疗。结果:两组患者治疗后眼压明显下降,且观察组患者在治疗各阶段眼压均低于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PSV、EDV均有所增加,RI明显的减小;观察组在治疗后CRA、PCA各项血流动力学指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拉坦前列素能有效改善患者眼压及相关血流动力学,是理想的抗青光眼药物。
- 李奕萍
- 关键词：开角型青光眼眼压
- 康柏西普对糖尿病视网膜病变患者血清中VEGF与IGF-1的影响研究被引量：30
- 2017年
- 目的观察康柏西普对糖尿病视网膜病变患者的治疗效果及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法选取2014年5月至2016年5月我院收治的糖尿病视网膜病变患者86例(86眼),将所有患者随机分为对照组与观察组,每组患者各43例,对照组患者采取一次性玻璃体腔中注射药物曲安奈德0.1mL,观察组患者采取一次性玻璃体腔中注射药物康柏西普0.05mL。采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前及治疗后1个月、3个月两组患者血清中VEGF与IGF-1的水平,评价两组患者治疗3个月后的临床疗效以及调查患者生活质量,记录治疗后1个月不良反应情况。结果对照组与观察组患者在药物治疗前后血清中VEGF与IGF-1的水平差异有统计学意义;两两比较的结果显示,与治疗前相比,对照组与观察组治疗后1个月和3个月患者血清中的VEGF和IGF-1水平较治疗前均降低,差异有统计学意义;对照组与观察组治疗后3个月患者血清中的VEGF和IGF-1水平均低于治疗后1个月,差异有统计学意义。同一时间点,观察组与对照组的比较结果显示,治疗后1个月和治疗后3个月观察组患者血清中VEGF与IFG-1水平均低于对照组,差异有统计学意义;观察组患者治疗后的总有效率为95%高于对照组(79%);治疗3个月后观察组患者自理能力、活动能力、社交和心理能力方面评分均高于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组患者前房炎性反应、角膜水肿和高眼压的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论康柏西普能够明显降低糖尿病视网膜病变患者血清中VEGF与IGF-1的水平,延缓血管的生成,提高患者的生活质量,具有很好的临床疗效和安全性。
- 李奕萍张新
- 关键词：糖尿病视网膜病变胰岛素样生长因子1INSULIN-LIKEFACTOR
