武百山 作品数:75 被引量:429 H指数:11 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
超声引导锁骨上入路锁骨下静脉穿刺在颅脑手术中的应用效果 被引量:7 2022年 目的探讨超声引导锁骨上入路锁骨下静脉(SCV)穿刺在颅脑手术中的应用效果。方法选择80例需要中心静脉置管的颅脑手术患者,随机分为锁骨下入路组(n=40)和锁骨上入路组(n=40)。记录2组SCV长轴图像超声定位时间;测量2组SCV长轴图像与探头的垂直距离;测量2组SCV的平均内径;记录2组穿刺时间、总穿刺次数、一次穿刺成功率、总穿刺成功率;记录2组误穿动脉、气胸等并发症的发生情况。结果与锁骨下入路组相比,锁骨上入路组SCV长轴图像超声定位时间更短(P<0.05),SCV长轴图像与探头的垂直距离更短(P<0.05),SCV的平均内径明显较长(P<0.05),穿刺时间明显较短(P<0.05),总穿刺次数明显较少(P<0.05),一次穿刺成功率明显较高(P<0.05)。2组总穿刺成功率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导锁骨上入路SCV穿刺具有定位时间短、穿刺时间短、穿刺成功率高等优势,值得在颅脑手术中推广应用。 杨犇 程志坤 马启刚 李娟 武百山关键词:超声引导 锁骨下静脉 锁骨上入路 穿刺术 颅脑 手术 臭氧自体血治疗痛风缓解疼痛的细胞机制研究 被引量:8 2015年 目的观察痛风患者臭氧自体血治疗前后血清免疫球蛋白水平及炎性细胞因子水平的改变,探讨其可能的细胞作用机制。方法选择2012年6月—2013年9月首都医科大学宣武医院就诊的10例男性痛风患者,均采用臭氧自体血治疗,20 mg/L,3次/周,共10次。采集治疗前、第5次治疗后和第10次治疗后的静脉血,采用免疫比浊法检测血清Ig A、Ig M、Ig G和补体C3、C4水平。采用流式细胞微球阵列分析方法 (CBA)检测患者治疗前后血清IL-8、IL-12、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平。结果患者治疗前后Ig A、Ig M、Ig G、补体C3、补体C4、IL-12、MCP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗前后IL-8水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,患者第5次治疗后和第10次治疗后IL-8水平均低于治疗前(P<0.05)。结论 IL-8可能是诊断和治疗痛风的新标志物和未来治疗痛风的研究对象,但臭氧自体血治疗痛风缓解疼痛的确切机制仍有待进一步研究。 曹国庆 李秀华 武百山 倪家骧关键词:痛风 臭氧 疼痛 白介素 神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛远期疗效分析 被引量:19 2012年 目的探讨神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛的远期疗效。方法 221例应用神经微创介入技术方法治疗的腰椎间盘源性疼痛患者,随访1~6年,记录其出院时和随访时的疼痛缓解程度和并发症。结果出院疼痛缓解程度的优良率为87.3%,有效率为97.3%;随访疼痛缓解程度的优良率为65.9%,有效率为83.0%。本组未发现神经并发症。结论神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛疗效可靠,作用持久,罕见并发症。 张秀双 武百山 杨立强 何明伟 倪家骧关键词:腰椎间盘源性疼痛 远期疗效 三叉神经痛合并蝶腭神经痛经CT引导低温等离子治疗1例报道 2019年 三叉神经痛比较常见,但是三叉神经痛合并蝶腭神经痛的比较少见,治疗的效果满意,现将一例三叉神经痛合并蝶腭神经痛的病例及治疗报道如下,为以后的治疗提供参考。 孔君花 吴永伟 余晓菲 武百山关键词:低温等离子 连续硬膜外输注消炎镇痛液治疗不同病程带状疱疹后遗神经痛的疗效研究 被引量:15 2012年 目的:比较连续硬膜外输注利多卡因和甲基强的松龙对不同病程带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的治疗效果。方法:胸腹部PHN患者70例,皮损位于T3-T11脊神经支配区。按照入院时疼痛持续的时间分为5组:Ⅰ组(n=13),疼痛持续1—2个月;Ⅱ组(n=15),疼痛持续2—3个月;Ⅲ组(n=16),疼痛持续3—6个月;Ⅳ组(n=12),疼痛持续6—12个月;Ⅴ组(n=14),疼痛持续12个月以上。所有患者在CT引导下置入硬膜外导管,采用硬膜外自控镇痛泵输注利多卡因和甲基强的松龙,连续输注18—20d,如果患者自控镇痛次数超过10次/d,则加用曲马多进行治疗。采用数字模拟评分法(NRS)评定疼痛强度。结果:硬膜外阻滞期间所有患者均达到满意镇痛,但Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组的镇痛泵使用数量和曲马多用量显著高于Ⅰ组、Ⅱ组;出院后7d,总有效率100%,组间无显著差异(P>0.05),但Ⅰ组和Ⅱ组的NRS评分明显低于Ⅴ组(P<0.05)。出院后3个月和6个月,Ⅰ组和Ⅱ组的有效率仍明显高于Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组(P<0.05);出院后3个月,Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组患者的NRS亦明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。出院后6个月,Ⅰ组患者的NRS明显低于其他4组(P<0.05);除Ⅰ组外,其余各组均有高于20%的患者治疗无效。患者的生存质量评分与疼痛程度密切相关(R2=0.945)。结论:连续硬膜外输注利多卡因和甲基强的松龙对病程<3个月的PHN患者的疗效优于病程≥3个月的患者。 李玄英 倪家骧 孙海燕 何明伟 武百山 杨立强 岳剑宁 郭玉娜 刘京杰关键词:连续硬膜外阻滞 带状疱疹后遗神经痛 利多卡因 曲马多 双语PBL教学法在疼痛医学临床带教中运用的研究 被引量:5 2014年 随着现代医学水平的不断进步,医疗技术越来越强调专科化专业化,疼痛医学作为一门新兴的医学科目,其理论和技术均有了很大的发展。疼痛医学涉及面广泛,融合了临床科室中的神经内科、神经外科、影像学、麻醉学等多种学科及基础学科中的人体解剖学、生理学、病理生理学和药理学等多学科知识,需要较强的诊断功底和精准的穿刺技术,是一门复杂的综合学科。同时,疼痛医学是在理论教学基础上,对实践教学要求极高的一门专业科学,对实习医生临床工作基本技能的培训非常重要。因此,在带教实习中运用传统的带教方法(lecture based learning,LBL)[1]已经不能满足培养全面疼痛科医生的目标。为提高疼痛医学临床实习带教效果,我科从2006年开始在教学中采用双语性质的 PBL (problem based leaning)教学法[2]进行教学,取得了满意的教学效果。 武百山关键词:疼痛医学 教学法 临床带教 双语 病理生理学 实习医生 蝶腭神经痛一例报道及文献复习 被引量:2 2010年 冯洁 武百山关键词:蝶腭神经痛 神经节阻滞 案例教学法在疼痛科进修医师教学中的应用 被引量:11 2016年 疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。长期的慢性疼痛不仅是患者生活质量受到影响,而且会造成抑郁等心理疾病,甚至自杀。2007年7月16日卫生部签发"关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加"疼痛科"诊疗项目的通知"文件(卫医发[2007]227号),体现了国家重视疼痛诊疗业务,关爱疼痛患者。 唐元章 霍学玲 武百山 王小平 倪家骧关键词:进修医师 疼痛科 疼痛患者 案例教学法 诊疗项目 疼痛诊疗 McGill疼痛问卷在三叉神经痛诊断和治疗中的应用 被引量:24 2010年 目的:通过采用McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)鉴别三叉神经痛,并观察射频热凝术的疗效,研究MPQ在面痛诊断上的重要性。方法:本研究共观察159例三叉神经痛患者,其中136例患有典型三叉神经痛(CTN),23例患有混合型三叉神经痛(MTN)。采用MPQ评估患者的疼痛,并观察其中124例术后患者疼痛的缓解情况。结果:CTN组的平均现有疼痛强度(PPI)值为4.20±0.34,MTN组的平均PPI值为3.50±0.57,明显低于CTN组(P<0.001);与MTN患者相比,CTN患者在疼痛分级指数(PRI)-感觉项上报告了更高的强度(P<0.001);两组间PRI-情感和PRI-评价项上有明显区别,CTN组的得分更高(P<0.001);RFT术后CTN患者显示了高的立即疼痛缓解率,达到93.6%。MTN患者的结果没有CTN组的好,只有58.8%的患者疼痛明显缓解。结论:MPQ可以很好鉴别不同类型的三叉神经痛,鉴于射频热凝治疗两种三叉神经痛疗效的差异,使用MPQ在面痛诊断中有重要意义。 黄轶忠 武百山 何明伟 倪家骧关键词:三叉神经痛 慢性疼痛微创介入技术的研发及推广应用 倪家骧 唐元章 杨立强 武百山 岳剑宁 王琦 郭玉娜 何亮亮 李岩 窦智 研究目的: 1.研发或改进治疗疑难性神经痛的微创介入治疗技术,制定技术操作规范,形成安全、有效的技术体系。 2.帮助北京及全国各地医院开展疑难性神经痛的微创介入治疗技术,通过举办会议、学习班、现场带教、专家上门指导等方式...关键词:关键词:慢性疼痛 微创介入治疗 三叉神经痛