佘高明
- 作品数：2 被引量：32H指数：1
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广州市天河区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导双侧锁骨上臂丛神经阻滞在肩周关节松解术中的应用被引量：32
- 2015年
- 目的观察超声引导行双侧锁骨上臂丛神经阻滞观察肩周关节松解术的麻醉效果及安全性。方法27名拟行双侧肩周关节松解术的患者，美国麻醉医师协会分级标准（ASA）I～Ⅱ级，0．4％罗哌卡因与0．8％利多卡因24mL混合液在超声引导下行双侧锁骨上臂丛神经阻滞，观察患者麻醉前后肩周关节松解运动时疼痛视觉模拟评分（Ⅵ峪），腋神经、肩胛背神经和肩胛上神经阻滞完善率；评定手术全程的麻醉效果（优、良、差），记录并发症；观察麻醉前后患者平静呼吸和深呼吸时左右侧膈肌运动幅度。结果麻醉前后患者MAP、HR、SpO2差异无统计学意义；麻醉后双侧肩关节前屈、外展、后伸、环转摇肩、后伸内旋时低于麻醉前肩关节各项运动时的VAS评分，差异有统计学意义（P〈0．05）；腋神经和肩胛背神经阻滞完善率100％，肩胛上神经92．6％；患者左侧和右侧膈肌运动幅度在平静呼吸和深呼吸时差异无统计学意义（P〉0．05）。1例发生部分膈神经阻滞，1例发生轻微局麻药中毒。结论超声引导双侧锁骨上臂丛神经阻滞用于肩周关节松解术镇痛完善，安全可行。
- 佘高明聂偲刘育勇彭雪梅张清德李雅兰
- 关键词：臂丛神经传导阻滞肩关节周围炎
- 体外循环30min对红细胞膜的表面结构及力学特性的影响
- 2015年
- 目的:应用原子力显微镜(AFM)观察和分析体外循环(又称心肺分流术,CPB)30 min对红细胞膜表面的超微结构和生物力学性能的影响。方法:择期行体外循环心脏手术患者10例,分别取手术前和体外循环转机30 min的中心静脉血各2 m L,分为对照(CON)组和CPB组,肝素抗凝。正立荧光显微镜观察计数2组非圆红细胞;AFM观察红细胞膜表面超微结构并进行力曲线测定。结果:与CON组比较,CPB组非圆红细胞比例差异无统计学意义;与CON组比较,CPB组细胞膜表面隆起呈紊乱排列,凹凸性增强,均匀度下降,膜表面颗粒分布有差异(P<0.05),平均粗糙度(Ra)和均方根粗糙度(Rq)增大(P<0.05),细胞膜黏附力升高(P<0.05),但膜形变恢复力和力曲线斜率差异无统计学意义。结论:体外循环转机30 min可以引起红细胞膜的表面形貌和超微结构改变,黏附性增大。
- 聂偲佘高明李雅兰胡冬华唐杰坷廖婧周婷田和王菲菲
- 关键词：心肺分流术红细胞原子力显微镜
