目的探究血清25-羟维生素D[25-(OH)D]、细胞因子与早产儿支气管肺发育不良(BPD)中的相关性,为临床早期BPD的预防提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月连云港市妇幼保健院收治的80例早产儿的临床资料,根据早产儿出生后28 d是否合并BPD将其分为BPD组(37例)和非BPD组(43例),同时将BPD组早产儿按照病情严重程度分为轻度BPD组(17例,未进行氧疗)与中重度BPD组(20例,中度:吸氧浓度<30%;重度:吸氧浓度>30%或需要进行机械通气)。比较BPD组和非BPD组早产儿临床资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出早产儿发生BPD的影响因素;比较轻度BPD组和中重度BPD组早产儿血清25-(OH)D、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平,并采用Pearson相关系数分析法分析早产儿血清25-(OH)D及各细胞因子水平与BPD严重程度的相关性。结果BPD组早产儿出生1 min Apgar评分及血清25-(OH)D、IL-10水平均较非BPD组更低,合并迟发性新生儿脓毒血症(LOS)、动脉导管未闭(PDA)、新生儿肺炎(NP)的患儿占比及血清TGF-β1水平均较非BPD组更高,住院时长、持续气道正压通气(CPAP)时间及总吸氧时长均较非BPD组更长(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并LOS、NP,以及血清25-(OH)D、IL-10低水平与TGF-β1高水平均是早产儿发生BPD的危险因素;中重度BPD组早产儿血清25-(OH)D、IL-10水平均较轻度BPD组早产儿更低,血清TGF-β1水平较轻度BPD组早产儿更高,且通过Pearson相关系数法分析显示,BPD早产儿病情严重程度与血清25-(OH)D、IL-10水平呈负相关,与血清TGF-β1水平呈正相关(均P<0.05)。结论合并发生LOS、NP,以及血清25-(OH)D、IL-10低水平,TGF-β1高水平均为早产儿发生BPD的危险因素,且血清25-(OH)D、TGF-β1、IL-10水平与BPD严重程度具有明显相关性,因此,检测上述指标水平变化可对BPD发生及其严重程度
