吴华
- 作品数:4 被引量:29H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床及微生物特征分析被引量:21
- 2015年
- 目的 对肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征和致病菌的微生物特性进行总结,为临床的诊治提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集2010年1月至2014年12月就诊于北京3家教学医院,经B超或CT诊断为肝脓肿、脓肿穿刺物培养为肺炎克雷伯菌的152例患者病历,对其中137份完整的病历进行分析;对来自肝脓肿的非重复患者的152株肺炎克雷伯菌进行黏丝试验确定高黏液性状,使用PCR方法进行荚膜血清分型和毒力基因检测,K-B法进行药敏试验,采用χ2 检验对结果进行统计分析.结果 肺炎克雷伯菌肝脓肿多发生于中老年男性及糖尿病患者,92.7%(127/137)有发热,80.3%(110/137)的脓肿为单发,单发脓肿中80.9%(89/110)发生于右叶,33.6%(46/137)的脓肿内可见气体;74.5%(102/137)的白细胞计数、83.2%(114/137)的中性粒细胞百分比、78.1%(107/137)的谷丙氨酸转氨酶和51.8%(71/137)的胆红素升高.87.5%(133/152)菌株属于高黏液型;K1型是最常见的血清型,其次为K2 型;毒力基因 rmpA 和气杆菌素的检出率分别为82.9%(126/152)和88.2%(134/152);不伴其他肝胆疾病的肝脓肿的K1型比例、rmpA和气杆菌素检出率分别为65.7%、94.9%和96.0%,高于伴有其他肝胆疾病肝脓肿的28.9%、50.0%和68.4%,差异有统计学意义(x2 =14.98、38.40、17.61,均P〈0.01),未分型比例为5.1%,低于伴有其他肝胆疾病脓肿的26.3%,差异有统计学意义(x2 =10.65,P〈0.01).肺炎克雷伯菌对常见抗生素的耐药率较低.结论 肺炎克雷伯菌肝脓肿多由高黏液、携带毒力基因rmpA和气杆菌素的高毒力肺炎克雷伯菌引起,大多数菌株对抗生素尚敏感.
- 吴华李东冬王京孙运芳叶丽艳沈定霞
- 关键词:肝脓肿肺炎克雷伯菌高毒力耐药率
- 刀豆氨酸-甘氨酸-溴麝香草酚蓝培养基在区分格特隐球菌与新生隐球菌中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的研究刀豆氨酸-甘氨酸-溴麝香草酚蓝培养基(CGB培养基)在区分新生隐球菌和格特隐球菌中的作用。方法将已鉴定并报告为新生隐球菌的219株不重复的保存菌种经复苏后接种至CGB培养基进行筛选。对筛选阳性的菌株以及随机选择筛选阴性的菌株进行PCR扩增,将扩增的IGS1、URA5和GPD1基因产物进行测序,与基因库中的标准序列进行比对。结果既往报告为新生隐球菌的219株菌中,有3株在CGB培养基上生长且使菌落周围培养基颜色变为蓝色,筛选为阳性,其余216株在CGB培养基上虽有生长,但培养基颜色无变化;3株显色阳性菌经基因扩增和测序鉴定为格特隐球菌,2株显色阴性菌基因扩增及测序鉴定为新生隐球菌格鲁比变种。结论格特隐球菌在CGB培养基上生长产生明显的颜色变化,可用于其与新生隐球菌的鉴定。
- 沈定霞吴华薛新颖曹敬荣刘智勇金鑫匡慧慧沈跃云
- 关键词:新生隐球菌培养基
- 肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床及微生物特征分析
- 目的:对肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特征和致病菌的微生物特性进行总结,为临床的诊治提供依据.
方法:采用回顾性分析,收集2010年1月至2014年12月就诊于北京3家教学医院,经B超或CT诊断为肝脓肿、脓肿穿刺物培...
- 吴华李东冬王京孙运芳叶丽艳沈定霞
- 关键词:肝脓肿肺炎克雷伯菌微生物特性
- 文献传递
- 高毒力肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床和实验研究进展被引量:6
- 2015年
- 肝脓肿是一种肝脏受到病原体侵犯的感染性疾病.早期引起肝脓肿的病原体主要为蛔虫或阿米巴,随着生活条件的改善,大肠埃希菌成为主要致病菌.我国在1982年正式报道了第1例肺炎克雷伯菌肝脓肿病例[1],随后许多亚洲以及欧美地区有关肺炎克雷伯菌肝脓肿的报道相继出现.
- 吴华沈定霞
- 关键词:肺炎克雷伯菌肝脓肿毒力大肠埃希菌