范欣 作品数:10 被引量:28 H指数:3 供职机构: 天津市中医药研究院附属医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题 江西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
视神经脊髓炎相关抗体 被引量:2 2016年 视神经脊髓炎是主要累及视神经和脊髓的自身免疫性中枢神经系统疾病,水通道蛋白4是主要靶抗原,其特异性抗体NMO-IgG阳性患者以女性多见,临床症状较重,同时出现双侧视神经炎或视神经炎和脊髓炎,受累脊髓节段较长。而在NMO-IgG阴性患者血清中可以检出抗水通道蛋白1(AQP1)抗体和抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体,抗AQP1抗体阳性患者女性少见,长节段脊髓病变多见,视神经炎少见;抗MOG抗体阳性患者男性多见,视神经炎多见,尤其是双侧视神经同时受累,胸腰髓受累多见。 范欣 冯丽莎关键词:视神经脊髓炎 髓鞘 少突神经胶质 从瘀论治格林巴利综合征1则 被引量:1 2019年 格林巴利综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1]。西医治疗首选血浆交换(PE)、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。笔者以中医辨证治疗早期GBS病例1例,报道如下。1 病例介绍何某某,女,80岁,2018年9月21日初诊。双下肢无力伴疼痛3天。2018年9月18日如厕后出现双下肢无力、无法行走,伴双下肢麻木、疼痛感,双上肢仍可持物伴指物时震颤,无二便失禁,无意识障碍,未予重视。 许汝锋 冯丽莎 范欣关键词:格林巴利综合征 验案 浅析中医对原发性高血压合并脑微出血的认识 2017年 脑微出血属脑络损伤血液离经所致。高血压病和脑微出血都属于络脉系统的受损的证候,存在密切的关联,而高血压作为脑微出血最重要的危险因素,进一步加重了脑微出血。 熊眭健 冯丽莎 范欣关键词:原发性高血压 脑微出血 重症肌无力患者生活质量分析 目的:调查重症肌无力患者生活质量水平及其相关影响因素.方法:研究对象为2011年7月至2012年4月在天津医科大学总医院神经内科免疫门诊就诊的MG患者,病程>1年,认知功能正常且自愿配合.采用生活质量评价量表(SF-36... 范欣 杨丽 冯丽莎自拟调脂消斑方治疗动脉粥样硬化的临床观察 被引量:2 2016年 目的观察中药调脂消斑方联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取62例痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组36例(中药联合阿托伐他汀钙),对照组26例(阿托伐他汀钙)。比较治疗前、后血脂水平,颈部动脉内膜厚度、斑块厚度、狭窄率水平,观察心脑血管不良事件的发生。结果完成随访60例,2例对照组患者因肝功异常退出。治疗组及对照组患者TC、LDL水平较前下降(P<0.05)。治疗组患者颈部动脉内膜厚度、斑块厚度及狭窄程度均较治疗前下降(P<0.05)。治疗组,无严重心脑不良事件发生。结论中药调脂消斑方联合他汀药物能有效降低患者血脂水平,改善患者颈部血管粥样硬化程度,且耐受性佳。 范欣 张建君 杨希 张铎 冯丽莎关键词:颈动脉粥样硬化 阿托伐他汀钙 中医药疗法 银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床研究 被引量:8 2020年 目的探讨银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年11月在天津市中医药研究院附属医院就诊的102例血管性轻度认知功能障碍患者作为本研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服丁苯酞软胶囊,0.2g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯片,0.15 g/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的治疗前后生活质量情况、血清炎症因子、血清神经功能指标水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(94.12%)比对照组高(80.39%)(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的IL-6、TNF-α、Hcy水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的MBP、S100β、NSE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分明显升高(P<0.05);治疗后治疗组的MMSE评分、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效较好,可改善认知功能和生活质量,减轻炎症反应和降低神经功能的损伤,具有良好的临床研究价值。 杨旭 范欣 杨希关键词:丁苯酞软胶囊 炎症因子 生活质量 老年高血压及其靶器官损害与脑微出血的关系 被引量:5 2021年 目的分析老年高血压患者血压动态监测及靶器官损害与脑微出血(CMB)的关系。方法选择2017年1月~2020年12月在天津市中医药研究院附属医院神经内科就诊的脑小血管病合并高血压的老年患者196例,分为CMB组99例和非CMB组97例,记录24 h动态血压结果及相关指标。采用Spearman相关性分析,用多因素logistic回归分析CMB的主要影响因素。结果与非CMB组比较,CMB组同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,LDL水平降低(P<0.05,P<0.01),且CMB组颈内动脉内膜中层厚度降低[1.1(1.0,1.2)mm vs 1.2(1.0,1.3)mm和斑块厚度增加2.5(2.0,2.9)mm vs 2.3(1.9,2.7)mm,P<0.05,P<0.01]。CMB患者24 h平均收缩压和舒张压,夜间收缩压,晨起舒张压和夜间脉率明显升高,脉率差降低(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,CMB数目与24 h收缩压、舒张压及晨起收缩压、舒张压呈正相关(r=0.300,P=0.003;r=0.287,P=0.004;r=0.328,P=0.001;r=0.337,P=0.001);与日夜脉率差呈负相关(r=-0.257;P=0.010)。多因素logistic回归分析示,夜间脉率、脉率差、Hcy、LDL为发生CMB的主要影响因素(OR=1.089,P=0.002;OR=0.914,P=0.029;OR=1.096,P=0.011;OR=0.559,P=0.017)。结论CMB患者血压控制不佳。夜间脉率下降减少,LDL、Hcy为CMB主要影响因素;平均收缩压及清晨血压升高以及夜间脉率下降减少与CMB的严重程度相关。 范欣 吴晓翠 刘莹 孙大伟 郝家乐 冯丽莎关键词:高血压 颈动脉疾病 以眩晕为首发症状的原发性醛固酮增多症-低钾血症1例报告 被引量:1 2015年 患者,女,51岁,退休教师,因"头晕伴走路不稳3 d"入院。患者入院前3 d突发眩晕,数分钟后减轻,但头晕感持续存在,伴恶心、走路不稳,于当地医院行头颅CT检查未见异常,予红花黄色素改善脑循环,无好转;入院前1 d就诊于我院,行头颅MRI平扫+DWI+Flair:未见异常,予法舒地尔改善脑循环及倍他司汀对症,不见好转,后收入院。 范欣 冯丽莎关键词:低钾血症 脑循环 倍他司汀 拜新同 双侧颈总动脉 基于ATP5G3研究丹参素改善缺氧/复氧心肌细胞能量代谢障碍的作用机制 被引量:8 2021年 目的研究丹参素改善缺氧/复氧(H/R)心肌细胞能量代谢的作用机制。方法将培养的H9C2心肌细胞分为对照组,模型组和丹参素低、中、高剂量组5组。对照组在正常条件下以完全培养基持续培养7 h;其余4组氧糖剥夺模式进行缺氧、缺糖刺激4 h后,恢复正常条件培养3 h,其中丹参素各剂量组的完全培养基中分别含有浓度为1、10、20μmol/L丹参素。采用CCK-8法检测心肌细胞活力,采用ELISA法检测乳酸脱氢酶(LDH)、三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)含量,在丹参素各剂量组中筛选丹参素的最佳浓度,作为最佳剂量组。之后采用JC-1法检测线粒体膜电位(MMP),荧光法检测线粒体膜通透性转换孔(mPTP)开放程度;采用蛋白免疫印迹法检测ATP5G3的蛋白表达水平,RT-PCR法检测ATP5G3的基因表达水平。结果与对照组比较,模型组细胞活力下降,LDH释放增加;经丹参素干预后,丹参素中、高剂量组细胞活力上升、LDH释放减少,丹参素中、高剂量组两组间差异无统计学意义,选取丹参素中剂量组作为最佳剂量组;与对照组比较,模型组ADP/ATP增加,线粒体MMP下降,mPTP过度开放,ATP5G3 mRNA表达上调,ATP5G3蛋白表达上调,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,丹参素中剂量组ADP/ATP减少,线粒体MMP上升,mPTP过度开放被抑制,ATP5G3 mRNA表达下调,ATP5G3蛋白表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论丹参素具有改善H/R心肌细胞能量代谢、减轻细胞损伤的作用,其作用机制可能与调节ATP5G3表达有关。 孙大伟 陈海鹏 吴晓翠 王红 郭华 范欣 索艳荣关键词:丹参素 心肌缺血再灌注损伤 能量代谢 高血压中医分型与脑微出血的关系 被引量:1 2020年 目的对高血压脑微出血患者临床特征进行辨证分析,探讨不同证型临床特点。方法本研究将符合标准的高血压病患者,按其临床表现进行辨证,收集临床资料。根据头MRI检查,分为脑微出血组及非脑微出血组。结果共纳入208例高血压患者,其中脑微出血组100例。脑微出血组肝火亢盛及其兼证共38例(38%),阴阳两虚及其兼证34例(34%),此2种证型占比最多。脑微出血患者兼证以瘀证为主(P=0.02)。按脑微出血部位分亚组,脑叶微出血患者年龄较大(P=0.01),主要表现为阴阳两虚(P=0.04)。各临床证型与脑微出血严重程度比较,差异无统计学意义。结论瘀证可能为高血压脑微出血的主要致病因素。脑叶微出血的患者主要以高龄为主,以阴阳两虚为主证。 范欣 熊眭健 王超 张铎 冯丽莎关键词:高血压病 脑微出血