张国政
- 作品数：34 被引量：137H指数：6
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金安徽省教委自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 纵轴超声内镜在消化系统疾病中的临床应用研究
- 韩真何池义李芳芳袁鹤鸣章顺国张国政吴万春金道友
- 该项目通过总结分析近千例上消化道粘膜下肿瘤临床、内镜超声、病理等资料，探讨了上消化道粘膜下肿瘤的诊断方法，评价了其诊断价值，开展并探讨上消化道肿瘤的内镜超声引导下细针穿刺诊断方法和对内镜下治疗的指导价值。在总结上述工作的...
- 关键词：
- 关键词：消化系统疾病上消化道粘膜下肿瘤肿瘤治疗
- 腹腔镜胆总管探查术与内窥镜下括约肌切开术治疗胆总管结石的临床应用比较被引量：21
- 2012年
- 目的比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)和内镜下括约肌切开术(EST)治疗不同胆总管结石的疗效及并发症,探讨其适应证的差异,指导临床合理应用。方法 202例胆总管结石患者,按手术方式分为腹腔镜胆总管探查术组(LCBDE组,45例)和内镜下括约肌切开术组(EST组,157例);评价两组操作成功率、一期手术治愈率、残余结石和(或)病变率、并发症率、平均住院时间和费用。结果 LCBDE组和EST组操作成功率分别为97.8%(44/45)和98.7%(155/157)(P>0.05)。一期手术治愈率分别为84.4%(38/45)和45.2%(71/157)(P<0.01)。LCBDE组术后残余病变主要为残石,残石率为15.6%(7/45);EST组主要为术后遗留未处理的胆囊病变和肝内外胆管结石,残留率为54.8%(86/157)(P<0.01)。LCBDE组并发术后胆漏4例、残余感染1例,并发症率为11.1%;EST组并发术后胆漏3例、出血4例、高淀粉酶血症32例(其中急性胰腺炎14例)、急性胆管炎15例,并发症率34.4%(P<0.05)。平均住院时间为(10.0±2.8)和(9.4±4.1)d(P>0.05);住院费用为(17504±4128)和(16453±3541)元(P>0.05)。结论 LCBDE和EST均有操作成功率高、住院时间短等优点;但LCBDE并发症率、残余病变率均低于EST;LCBDE主要适于胆囊合并胆总管结石的患者,尤其是Oddi括约肌功能完好者;EST主要适于单纯胆总管结石或胆管炎患者,特别是年老体弱、Oddi括约肌无功能或既往有胆道手术史且不愿再次手术者。
- 陈晓鹏张卫东王东屠佳田野崔巍韩真袁鹤鸣张国政
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 进展期胃肠癌根治术传统与刮吸法淋巴结清扫的对比研究被引量：1
- 2009年
- 目的比较传统解剖法和刮吸解剖法在进展期胃癌和大肠癌(简称胃肠癌)淋巴结清扫术中的效率。方法皖南医学院弋矶山医院2004年1月至2007年8月将收治的97例进展期胃肠癌病人随机分为传统手术组和刮吸手术组,分别统计两组手术时间、出血量、输血量、清除淋巴结数和术后随访情况。结果传统手术组和刮吸手术组平均手术时间分别为203.62min和209.60min;两组平均出血量分别为330.64mL和245.00mL,输血者平均输血量分别为683.33mL和504.50mL;平均每例清除淋巴结数分别为11.60枚和17.48枚。两组分别有39例和41例得到平均3年的随访,肿瘤复发率分别为48.72%和26.83%,3年存活率分别为56.41%和75.61%。结论刮吸解剖法可提高进展期胃肠癌淋巴结清扫程度和清扫效率,减少出血量;并降低肿瘤复发率,延长病人生存时间。刮吸法淋巴结清扫应掌握多功能手术解剖器的结构特点及其操作技巧。
- 陈晓鹏张国政李树仁张帆王东王冠男房淑彬李涛
- 关键词：刮吸解剖法胃癌结直肠癌淋巴结清扫术
- 肝硬化患者门静脉宽度与血清胰高糖素关系
- 1998年
- 肝硬化患者在出现门静脉高压时,其门静脉宽度及血流量均明显增加。文献报告胰高糖素可使门静脉血流量明显增加,门脉血管扩张,在门脉高压的形成中起重要作用。笔者观察了肝硬化伴门静脉高压患者的胰高糖素水平,并探讨门静脉宽度与血清胰高糖素的关系,为门脉高压形成的激素学说提供理论依据。1 临床资料和方法29例肝硬化患者,其中肝炎后肝硬化15例,血吸虫性肝硬化9例,其它5例。诊断参照实用内科学肝硬化的诊断标准。健康参照组经肝生化及B超等检查排除肝脏疾患,并无内分泌及其有关疾病。肝功能分级采用Child分级方法,分为A、B、C3级。所有患者均由同一人行B超检查,测定门静脉宽度,并记录之。患者于空腹状态下抽取肘静脉血,分离血清待测。血清中胰高糖素采用放射免疫分析方法测定,按药盒(中国北方同位素公司产品)说明书严格操作。统计学采用t检验和相关回归分析方法。
- 吴万春张国政袁鹤鸣陆永彪
- 关键词：肝硬化门静脉血清胰高糖素
- 消化性溃疡患者血中神经降压素水平及其在不同状态下的变化被引量：2
- 1999年
- 本文对61例消化性溃疡患者空腹血浆神经降压素(Neurotensin,NT)水平作了测定,并就其在溃疡出血、幽门螺杆菌感染、奥美拉唑治疗后等多种状态下的进一步改变作了观察。结果表明溃疡患者NT水平显著低于正常(P<0.01),并发出血患者NT水平也明显低于正常(P<0.05),幽门螺杆菌感染、奥美拉唑治疗后血中NT水平未受显著影响(P>0.05)。
- 张国政何池义吴万春韩真
- 关键词：神经降压素消化性溃疡幽门螺杆菌
- 结直肠非腺瘤性息肉与息肉病内镜和病理形态学特征分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨结直肠非腺瘤性息肉与息肉病的内镜、病理组织学特征与结直肠息肉癌变的相关因素。方法:对结肠镜检出的结直肠非腺瘤性息肉、息肉病患者内镜和病理组织学资料进行分析。结果:8226例肠镜检查出息肉病例891例(1298枚),检出率10.83%,其中非腺瘤性息肉与息肉病488例(715枚),检出率5.93%,化生性息肉210例239枚,化生性息肉病11例61枚,炎性息肉166例210枚,炎性息肉病9例51枚,幼年性息肉75例81枚,幼年性息肉病4例23枚,Peutz-Jeghers息肉4例7枚,Peutz-Jeghers息肉病9例43枚。息肉多见直肠,化生性息肉、炎性息肉以<1.0cm最多见,幼年性息肉以1.0～2.0cm最多,4例幼年性息肉病中1例随访2年后,一枚最大的息肉(3.0×2.5cm)出现癌变,9例Peutz-Jeghers息肉病患者行内镜下息肉摘除术,送检已切息肉,发现3例部分息肉粘膜呈腺瘤样增生伴高级别上皮内瘤样变。结论:结直肠非腺瘤性息肉病具有恶变潜能,随着息肉体积增大,数量增加癌变率递增,大肠镜检查息肉病患者应多部位活检,并定期随访,尽可能予以息肉切除。
- 汪玉兰张国政袁鹤鸣韩真张帆
- 关键词：内镜病理
- 经内镜金属带膜支架置入治疗食管-气管瘘被引量：1
- 2003年
- 袁鹤鸣张国政何池义汪玉兰吴万春韩真
- 关键词：内镜介入疗法
- 消化性溃疡病患者检测血清HBsAg的意义
- 1997年
- 消化性溃疡病的发病原因至今尚未完全清楚,近来有文献报道,乙型肝炎病毒感染与消化性溃疡病的发生有密切关系。为对这一问题进行探讨,以我院消化内科1995年1月～1996年8月经纤维胃镜检测确诊为消化性溃疡病且又进行血清HBsAg测定的102例住院患者为溃疡组,并以我院同期骨科、脑外科105例进行血清HBsAg检测的住院患者为对照组,进行消化性溃疡病与乙型肝炎病毒之间的关系进行分析。
- 何池义王练张国政
- 关键词：消化性溃疡乙型肝炎病毒病理学
- 全文增补中
- 双镜联合治疗胃隆起性病变的临床分析
- 2014年
- 目的：探讨双镜联合治疗胃隆起性病变的临床应用价值。方法：回顾性分析2012年9月～2014年2月我院采用双镜联合、单纯内镜和单纯腹腔镜治疗胃隆起性病变患者80例，其中双镜联合组20例，单纯内镜组30例、单纯腹腔镜组30例，比较3组治疗的平均术中失血量、术后并发症、平均手术时间、平均术后住院时间等相关临床指标。结果：单纯内镜组、单纯腹腔镜组和双镜联合组的平均术中出血量分别为（22．2±10．0）ml、（23．5±10．3）ml和（16．2±7．8）ml，F＝3．787，P＜0．05；单纯内镜组30例患者，术后并发出血1例，发热2例，穿孔2例，单纯腹腔镜组30例患者，术后并发发热3例，梗阻2例，而双镜联合组20例患者，术后无一例出现并发症，χ^2＝3．810，P＞0．05，差异无统计学意义。结论：双镜联合治疗胃隆起性病变具有定位准确，并发症少的优势，值得临床进一步应用。
- 姜华贾玉良何池义袁鹤鸣张国政韩真
- 关键词：内镜腹腔镜胃隆起性病变
- 经内镜球囊扩张术治疗贲门失弛缓症扩张持续时间的研究被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨内镜下球囊扩张治疗贲门失弛缓症的扩张时间。方法 采用扩张持续时间为 3min ,间隙 3min和扩张 1min、间隙 1min的方法对 2 0例贲门失弛缓症患者进行内镜下治疗 ,术前和术后 1周及 6月测定X线下食管最大宽度和食管下段括约肌的压力 (LESP)的变化。结果 两组治疗后吞咽困难均消失 ,食管最大宽度和LESP变化无显著差异。结论 采用扩张持续 1min、间隙 1min的方法治疗贲门失弛缓症可缩短时间 。
- 袁鹤鸣张国政何池义汪玉兰吴万春韩真
- 关键词：内镜球囊扩张术手术治疗贲门失弛缓症
