张伟伟
- 作品数:11 被引量:47H指数:3
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- 经皮椎体成形术后肾动脉栓塞:1例报道
- 动脉栓塞是经皮椎体成形术的一种少见的并发症,临床报道以肺动脉栓塞多见,对于椎体成形术引起的其他脏器栓塞的临床报道较少。我科于2017年6月收治1例椎体成形术并发肾动脉栓塞患者,现报道如下。病历摘要患者女性,70岁,因"挑...
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- 极外侧椎间融合手术治疗退行性脊柱侧凸临床效果分析被引量:1
- 2018年
- 目的分析极外侧椎间融合手术(XLIF)治疗退行性脊柱侧凸(DS)临床效果。方法选取2014年3月至2016年9月本院收治的DS患者90例,按照手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例,对照组患者接受选择性经椎间孔融合联合后路融合术治疗,观察组患者接受XLIF治疗,比较两组患者的手术情况、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及影像学指标变化情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者VAS评分及ODI指数明显低于对照组(P<0.05),JOA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Cobb角、胸腰后凸角、侧方移位、Nash-Moe分级明显低于对照组(P<0.05),腰椎前凸角明显高于对照组(P<0.05)。结论 XLIF可明显缩短DS患者手术时间,减少术中出血量,改善患者VAS、JOA评分、ODI指数及影像学指标,值得在临床上推广应用。
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- 关键词:退行性脊柱侧凸
- 腰痹通治疗腰椎间盘突出症效果观察被引量:6
- 2017年
- 目的观察腰痹通治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2015年1月至2017年1月该院收治的腰椎间盘突出症患者94例,随机分为对照组与观察组各47例。对照组口服双氯芬酸钠肠溶片,静脉滴注20%甘露醇。观察组在对照组基础上应用腰痹通胶囊,均治疗4周。比较两组疗效、不良反应,治疗前后日本骨科学会(JOA)评分和VAS评分、血清炎症因子、氧自由基水平。结果观察组临床治愈率(25.5%)明显高于对照组(8.5%);治疗后观察组JOA评分、SOD水平明显高于对照组,VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6和MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症效果优于常规治疗,可减轻炎症反应,改善氧自由基。
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- 关键词:腰痹通胶囊腰椎间盘突出症炎症因子氧自由基
- 经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的对比分析经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效,以确定其可行性。方法将本院2008年5月至2014年2月间,无神经症状的胸腰椎骨折患者68例随机分成两组,分别采用经肌间隙入路(实验组,n=32)和传统后正中入路(对照组,n=36)进行治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数及术前术后1,3,7天血清肌酸激酶情况,并比较两组患者术前及术后3个月Cobb角,椎体前缘高度及VAS评分情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院天数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3天实验组患者的肌酸激酶水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者Cobb角,椎体前缘高度及VAS评分较术前明显改善,且改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效好,可以推广。
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- 关键词:胸腰椎骨折椎体内植骨
- 经皮椎间孔镜与TLIF治疗腰椎神经根孔狭窄的对比研究
- 目的对比研究经皮椎间孔镜技术(TESSYS)与经椎间孔椎体间融合技术(TLIF)在治疗腰椎神经根孔狭窄方面的应用效果,为腰椎神经根孔狭窄患者的临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院2013年1月~2017年2月收治的69例...
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- 改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折被引量:24
- 2018年
- 目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折。结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10~29)个月。末次随访时掌倾角平均16.3°(9°~23°),尺偏角平均22.3°(19°~26°)。末次随访时腕关节功能按Dienst标准评定:优45例,良17例,可3例,优良率95.4%;按改良Mc Bride标准评定:优43例,良18例,可4例,优良率93.8%。结论改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折可取得满意的疗效,最大限度保留了旋前方肌的功能,同时可良好显露骨折断端,完成有效的复位和固定。
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- 关键词:不稳定桡骨远端骨折旋前方肌内固定解剖锁定钢板
- 经皮椎间孔镜髓核摘除术联合McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量:15
- 2016年
- 目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例符合要求的单节段腰椎间盘突出症患者随机分为Mc Kenzie组和常规组,每组40例。所有患者均由同一组医生在椎间孔镜下进行髓核摘除和纤维环成形术。Mc Kenzie组术后1个月采用Mc Kenzie疗法进行治疗,共治疗6个月,期间辅以对症支持治疗;常规组术后仅给予对症支持治疗。比较2组患者的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:治疗前2组患者的腰痛VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.42±1.82)分,(5.57±1.76)分,t=-0.459,P=0.647;(71.53±10.93)分,(68.72±11.83)分,t=0.533,P=0.178;(44.42±8.10)分,(45.43±9.10)分,t=-0.312,P=0.643;(45.53±7.11)分,(44.32±10.23)分,t=0.283,P=0.742];治疗结束后2组患者的VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(t=14.614,P=0.000,t=7.816,P=0.000;t=26.289,P=0.000,t=16.261,P=0.000;t=9.732,P=0.000,t=3.652,P=0.018;t=10.324,P=0.000,t=3.211,P=0.024),且Mc Kenzie组的各项评分均低于常规组[(1.43±1.08)分,(3.28±1.43)分,t=-8.008,P=0.000;(29.22±6.01)分,(40.62±6.27)分,t=-10.167,P=0.000;(31.87±6.90)分,(39.07±12.32)分,t=-7.983,P=0.000;(30.32±6.65)分,(37.02±9.07)分,t=-3.919,P=0.015]。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法可有效减轻患者的腰痛症状,改善腰部功能,减轻焦虑和抑郁,提高患者生活质量。
- 董永强何鑫东张伟伟潘山袁波
- 关键词:椎间盘移位MC
- Zero-P内固定系统治疗颈前路椎体融合术后相邻节段椎间盘退变的疗效分析
- 目的评价Zero-P内固定系统在治疗颈前路椎体融合术后相邻节段退变性疾病的疗效。背景:颈前路减压植骨融合术是目前治疗颈椎退行性疾病的'金标准',而融合术后相邻节段椎间盘的退变也越来越受到人们的重视。由于存在疤痕粘连,内固...
- 张伟伟董永强何鑫东潘山袁波
- 关键词:脊髓压迫症脊柱融合术
- 文献传递
- McKenzie诊疗法联合经皮椎间孔镜在治疗腰椎间盘突出症中的临床价值
- 目的经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症具有出血少、术后恢复快和效果肯定的优点。然而,仍有部分患者在行经皮椎间孔镜术后疼痛不能完全缓解,对这部分患者术后结合McKenzie诊疗法具有良好的临床疗效。目的:探讨McKenzi...
- 董永强何鑫东潘山袁波张伟伟
- 关键词:腰椎间盘突出
- 文献传递
- 椎体成形术中骨水泥椎间盘渗漏与邻椎体再骨折相关性研究
- 目的探讨在椎体成形术中骨水泥椎间盘渗漏对邻椎体再骨折相关性的研究分析。方法:选取2012年1月—2015年12月中323例椎体成形术病例,分为两组,其中术中伤椎邻近椎间盘无骨水泥渗漏组299例(A组),有骨水泥渗漏组24...
- 何鑫东董永强张伟伟吕炳
- 关键词:椎体成形术再骨折
- 文献传递