栾秀姝
- 作品数：23 被引量：96H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的应用及对凝血功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:分析羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的应用及对凝血功能的影响。方法:选择2015年5月~2016年5月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者106例,依据抽签法分成对照组与实验组,各有53例,对照组予以芬太尼镇痛,实验组予以羟考酮镇痛,比较两组痛觉指标[5-羟色胺(5-HT)、P物质]、疼痛数字评分(NRS)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)]、血流动力学、炎症因子、应激指标、麻醉效果和安全性。结果:干预后,实验组5-HT、P物质水平、NRS评分、PT、Fg、APTT、PLT以及血流动力学、炎症因子、应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术应用羟考酮的镇痛作用与芬太尼相当,但能够更有效减轻术后血液的高凝状态。
- 贾宾李丽马艳辉栾秀姝王天龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术羟考酮镇痛凝血功能
- 主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室麻醉的处理被引量：1
- 2010年
- 目的 总结既往主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室的麻醉经验.方法 术前30 min肌注吗啡10 mg,东莨菪碱0.3 mg.根据患者反应和血流动力学变化,静脉给予依托咪酯0.1～0.2mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,哌库溴铵0.1 mg/kg分次给药,缓慢诱导经口明视插管.根据血气结果调整呼吸参数,维持术中血气在正常范围.吸入1.0%～1.5%异氟醚,间断静脉注射舒芬太尼和哌库溴铵维持麻醉.连续监测心电图、有创血压、脉搏血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压、中心静脉压、体温.结果 术后均无室颤及其他恶性心律失常发生,均康复出院.结论 术前处理重点保证足够的前负荷,维持较快的心率,适度减轻后负荷,适度强心.术后处理重点保证足够的前负荷,早期继续使用多巴胺等正性肌力药物进行辅助,使用硝酸甘油扩张冠脉.
- 田玉麟栾秀姝邵延斌李慧先张东亚
- 关键词：主动脉瓣关闭不全麻醉
- 乌司他丁对老年脊柱手术患者术后早期认知功能和血清MMP-9及IL-6水平的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察乌司他丁对老年脊柱手术患者术后早期认知功能和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2016年2月至2017年2月首都医科大学宣武医院骨科收治的80例行腰椎减压+内固定术的老年患者(美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级)作为研究对象,采用随机双盲对照原则分为乌司他丁组和对照组,每组40例。乌司他丁组在切皮前静脉滴注乌司他丁10000U/kg,术后第1天和第2天静脉滴注乌司他丁5000U/kg;对照组给予0.9%NaCl溶液安慰剂。认知功能由神经内科医师在手术前1d和术后第7天通过蒙特利尔认知评估量表测试。患者的血液标本采集时间点为切皮前(T0)、术毕(T1)、术后24h及72h(T2、T3),分别测定血清MMP-9和IL-6水平,并对两组的认知功能和血清MMP-9及IL-6水平进行比较。结果术后第7天,乌司他丁组的术后认知功能障碍发生率为15%(6/40),低于对照组[42.5%(17/40)](P<0.05)。两组患者的血清MMP-9和IL-6水平在T1、T2升高,T3下降;与对照组相比,乌司他丁组在T1、T2、T3时的血清MMP-9和IL-6水平明显降低(P<0.05)。两组血清MMP-9和IL-6水平的组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁干预可以有效改善老年脊柱手术患者的术后认知功能,其机制可能与保护血脑屏障及减轻炎症反应相关。
- 张敏冯鲲鹏吴岚栾秀姝冯雪辛王天龙
- 关键词：乌司他丁
- 非体外循环下冠脉搭桥术患者不同方式给药维库溴铵时效关系的比较被引量：5
- 2005年
- 心脏术后肌松药残余作用所致并发症已逐渐引起重视[1].多种因素可影响非去极化肌松药的作用时效,不同给药方式即是诸多影响因素之一.本研究拟比较非体外循环下冠脉搭桥术患者持续静脉输注与间断静脉注射维库溴铵的时效关系,为心脏手术合理应用肌松药提供依据.
- 栾秀姝陈雷张东亚
- 关键词：体外循环冠脉搭桥术给药方式维库溴铵
- “快通道”心脏手术麻醉的知晓被引量：9
- 2000年
- “快通道”心脏手术(fast-track cardiac surgery, FTCS)麻醉是90年代以来发达国家麻醉医师所关注的问题。本文综述了“快通道”心脏手术麻醉(fast-track cardiac anesthesia, FTCA)中知晓的调查及其结果,认为相对传统心脏手术麻醉来说,FTCA的术中知晓率低,可减少病人术后精神并发症,并减少医疗诉讼。
- 栾秀姝王平利
- 关键词：早期拔管记忆力麻醉
- 一种基于普通摄像数据的困难气道评估系统及评估方法
- 本发明一种基于普通摄像数据的困难气道评估系统及评估方法属于数据处理系统技术领域。所述困难气道评估系统设置有数据主路；数据主路上设置有依次连接的计算单元和结果输出单元；计算单元存储有计算机程序；计算机程序被处理器执行时运行...
- 冯雪辛王天龙张鑫张永强潘伟张雨辰刘乾刘淼仲崇琳齐佳健冯鲲鹏栾秀姝冯梓晴
- 老年患者冠状动脉旁路移植术中S_(CV)O_2和S_VO_2的相关性被引量：1
- 2018年
- 【目的】探讨行冠状动脉旁路移植术的老年患者术中中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,S_(CV)O_2)和混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,S_VO_2)的相关性。【方法】选择冠心病多支病变择期行非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者30例,采用Swan-Ganz导管监测血流动力学。在首次静脉注射肝素5 min后(T1)、前降支吻合(T2)、回旋支吻合(T3)、后降支吻合(T4)及拮抗肝素后即刻(T5)同步抽取肺动脉、中心静脉血测血气,记录S_VO_2和S_VO_2,对各时点的S_(CV)O_2和S_VO_2的相关性进行Bland-Altman分析,两变量间用一元线性回归分析。【结果】各时点S_(CV)O_2和S_VO_2数值Bland-Altman分析均具有显著相关性,T1～T5时刻R值分别为0.936、0.908、0.907、0.845及0.951,所有时刻P<0.01。【结论】对于行冠状动脉旁路移植术的老年患者术中S_(CV)O_2和S_VO_2具有高度相关性,此时S_(CV)O_2可以替代S_VO_2作为指导液体管理的参考指标。
- 冯鲲鹏冯雪辛范隆吴岚张敏栾秀姝王天龙
- 关键词：老年患者中心静脉血氧饱和度混合静脉血氧饱和度非体外循环下冠状动脉旁路移植术
- 丁丙诺啡与吗啡用于术后静脉病人自控镇痛的随机双盲研究被引量：5
- 2003年
- 目的:评价丁丙诺啡用于妇科手术后病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)的效应和安全性。方法:60例妇科开腹子宫切除术病人术后随机分为丁丙诺啡组(B组,n=30)和吗啡组(M组,n=30),接受PCA治疗。B组使用丁丙诺啡(每次0.03 mg),最大用量每天1.2 mg;M组使用吗啡(每次1 mg),最大用量每天40 mg。两组PCA药液中均加入氟哌啶4 mg。结果:丁丙诺啡组与吗啡组24 h总的疼痛缓解程度(totalpain relief,TPR)分别为16.9±5.9和22.2±7.4(P>0.05),两组病人24 h总的疼痛差值(sum of pain intensity differences,SPID)分别为46.5±22.0和40.0±19.1(P<0.01)。B组和M组恶心及呕吐的发生率无显著差别,分别为53.3％和50％。结论:丁丙诺啡用于妇科手术后静脉PCA的镇痛效应与吗啡相同,其恶心及呕吐的发生率接近于吗啡。
- 龚志毅叶铁虎栾秀姝田鸣李玉华王芳崔伟华朱斌赵文晖
- 关键词：丁丙诺啡吗啡术后静脉病人自控镇痛随机双盲研究
- 乌司他丁对老年脊柱手术患者术后炎性反应和疼痛的作用被引量：2
- 2020年
- 【目的】观察乌司他丁对老年脊柱手术患者术后炎性反应和疼痛的作用。【方法】选择首都医科大学宣武医院2016年2月至2017年2月老年患者80例做腰椎减压+内固定术的,采用随机对照原则分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组)各40例。乌司他丁组在切皮前静脉输注乌司他丁10000 U/kg,术后第1天和第2天静脉输注乌司他丁5000 U/kg;对照组给予生理盐水安慰剂。观察切皮前(T0)、术后4 h(T1)、术后24 h(T2)及术后72 h(T3)静息和活动时视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、镇痛泵使用情况并检测各时间点血清C-反应蛋白、白介素-6和脂多糖的浓度。【结果】乌司他丁可显著降低老年脊柱手术老年患者术后疼痛评分,减少阿片类药用量,并且乌司他丁组患者术后血清C-反应蛋白、白介素-6和脂多糖浓度水平显著低于对照组患者(P<0.05)。【结论】乌司他丁干预可以减轻老年脊柱手术患者的术后炎性反应,缓解患者术后疼痛。
- 张敏冯鲲鹏吴岚栾秀姝冯雪辛王虹
- 关键词：乌司他丁炎性反应术后疼痛
- 压力控制-容量保证机械通气模式在老年患者后腹腔镜手术中的可行性与安全性被引量：3
- 2014年
- 【目的】观察压力控制-容量保证机械通气模式能否安全地用于老年患者后腹膜腹腔镜手术。【方法】将36例拟行择期后腹腔镜手术的老年患者(>60岁)随机分为传统的容量控制组(A组)和压力控制-容量保证组(B组),每组18例,两组机械通气开始后、气腹开始后呼吸参数均调整为一样的数值,观察并记录两组患者在气腹前、气腹后10、30、60、120 min的生命体征、呼吸力学及血气分析等参数的变化。【结果】气腹后两组患者气道峰压、动脉血二氧化碳分压与呼气末二氧化碳分压均有升高,其中A组这三项指标升高更加明显(P<0.05),B组各项参数指标虽有升高,但仍在可接受的临床范围之内。【结论】与传统的容量控制通气模式相比,压力控制-容量保证机械通气模式可以更加安全地用于老年患者后腹腔镜手术。
- 冯雪辛冯鲲鹏栾秀姝张敏吴岚
- 关键词：机械通气后腹腔镜老年患者
