徐大春
- 作品数:25 被引量:79H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 踝臂指数与外周动脉疾病死亡率之间的关系被引量:2
- 2015年
- 目的研究无创检测方法踝臂指数(ankle brachial index,ABI)和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)死亡率之间的关系。方法自2004年7月至2005年1月在上海和北京连续入选年龄≥35岁且具有≥2项以上动脉硬化危险因素的住院患者,危险因素包括高血压,糖尿病,吸烟和高脂血症,分别测定ABI并获取基线数据,所有研究对象随访至2008年2月或研究对象死亡,平均随访(38±2)个月。结果共入选3 732例患者,其中PAD患病率为26%,将ABI分为≤0.4,0.41~0.90,0.91~0.99和1.00~1.40共4组,Kaplan-M eier分析显示随着ABI的降低,生存率逐渐降低(P〈0.001);Cox回归分析ABI≤0.4组3年全因死亡风险和心血管疾病死亡风险分别是ABI=1.0~1.40组的3.11倍(95%CI:1.94~4.98)和4.79倍(95%CI:2.74~8.39,ABI=0.41~0.90组是ABI=1.0~1.40组的1.53倍(95%CI:1.20~1.96)和2.03倍(95%CI:1.48~2.79)。结论随着ABI的降低,PAD患者的心血管和全因死亡率呈升高趋势,ABI能预测国人PAD患者的预后。
- 李宪凯韩扬徐大春陈维李觉徐亚伟
- 关键词:外周动脉疾病踝臂指数死亡率
- 一种大小鼠睡眠剥夺装置
- 本实用新型涉及一种大小鼠睡眠剥夺装置,所述的大小鼠睡眠剥夺装置设有刺激发生垫板和多导程控仪;所述的刺激发生垫板由上至下依次设有筛板、刺激板和托板,所述的筛板上设有筛孔,所述的刺激板上端面设有与所述筛孔位置相对应并可穿过筛...
- 李双徐亚伟薛少博彭文辉李文嘉俞戈郭留杰徐大春
- 文献传递
- 维立西呱治疗恶化心力衰竭的深入分析被引量:1
- 2022年
- 心力衰竭恶化(WHF)发生率高,患者预后差,社会负担重。近期,VICTORIA研究首次证实,在WHF患者中应用可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂维立西呱(vericiguat)可以显著改善患者预后。因此,本文将从WHF患者的特征和治疗需求、sGC刺激剂治疗心衰及维立西呱的临床有效性和安全性三个方面对维立西呱治疗WHF进行深入分析。
- 徐大春徐大春黄燕
- DDAH1对心肌梗死大鼠心室的重构作用及机制被引量:1
- 2019年
- 目的观察DDAH1在心肌梗死模型大鼠中的表达,探索DDAH1对心室的重构作用及机制。方法选取120只DDAH1^(KO)大鼠,建立心梗模型后随机分为对照组、假手术组和手术组,每组40只。分别于造模前及造模后第7、14、28天观察左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径,采用聚合酶链式反应检测eNOS mRNA、PKG mRNA的表达,蛋白印迹法检测eNOS、sGC蛋白的表达。结果假手术组左室射血分数显著下降,左室舒张末期内径和左室收缩末期内径增大。手术组左室射血分数提高,左室舒张末期内径和左室收缩末期内径减小。与对照组同期比较,假手术组第14、28天eNOS、sGC表达差异均有统计学意义(均P<0.05);手术组第14天eNOS、sGC表达均升高(P<0.05),第28天eNOS、sGC表达均较第14天回落。与假手术组同期比较,手术组第28天eNOS、sGC表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 DDAH1在心肌梗死中能提高左心室功能,与eNOS、sGC表达有关。
- 吕洋波徐大春陶芸
- 关键词:心肌梗死心室重构
- 一种动物睡眠剥夺装置及其应用
- 本发明涉及一种动物睡眠剥夺装置及其应用,所述的动物睡眠剥夺装置设有刺激发生垫板和多导程控仪;所述的刺激发生垫板由上至下依次设有筛板、刺激板和托板,所述的筛板上设有筛孔,所述的刺激板上端面设有与所述筛孔位置相对应并可穿过筛...
- 李双徐亚伟薛少博彭文辉李文嘉俞戈郭留杰徐大春
- 文献传递
- 29例心室“电风暴”回顾性分析被引量:8
- 2012年
- 目的总结分析我院收治的心室"电风暴"患者的病因、治疗及预后等。方法回顾性分析29例心室"电风暴"患者的病例资料、心电图资料等。结果所有患者中,病因以急性冠脉综合征最为多见16例(55.2%),其次为扩张型心肌病(17.2%),其他还包括三度房室阻滞、病毒性心肌炎、高血压性心脏病、致心律失常性右室心肌病和遗传性心律失常等。22例患者(75.9%)发作前有明显诱因。院内抢救成功率为82.8%。8例患者接受植入ICD或CRT-D治疗。2例患者行射频消融术。随访结果显示未行ICD或CRT-D的患者中有2例在院外猝死,植入ICD或CRT-D的患者有4例在随访期内仍有"电风暴"发作。结论急性心肌梗死和缺血状态,均为心室"电风暴"的主要病因及诱因。急性发作时应尽快进行电除颤和电复律以稳定血流动力学。药物治疗首选β受体阻滞剂,待病情稳定后可植入ICD。此外还可酌情考虑射频消融治疗。
- 郭荣张戟杨海燕徐大春沈建颖魏毅东徐亚伟
- 关键词:心室电风暴心电图室性心动过速埋藏式心律转复除颤器心源性猝死
- 氨氯地平复方丹参滴丸对高血压大鼠血管壁重塑的干预被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨氨氯地平片(络活喜)加复方丹参滴丸对自发性高血压大鼠(SHR)血管壁重塑的干预。方法:将32只10周龄雄性SHR随机分成空白对照组(SHRC)、阴性对照组(SHRNS)、阳性对照组(SHRA)和治疗组(SHRA+D)四组,每组8只。空白对照组未作治疗即测定各指标,并与8只同周龄Wistar鼠比较。除空白对照组外,后三组分别经生理盐水、络活喜、络活喜加复方丹参滴丸治疗8周后处死,测定各项指标。结果:与wistar组比较,空白对照组及阴性对照组血压明显增高、管腔增大、血管壁明显增厚,尤以血管中层平滑肌细胞(VSMC)肥大为主;经治疗后,阳性对照组及治疗组血压明显降低,血管壁增厚得到遏制;阳性对照组与治疗组之间比较,治疗组血管壁变薄更明显,但无统计学意义。结论:络活喜通过降低血压遏制SHR血管壁重塑,加复方丹参滴丸治疗能进一步遏制血管壁重塑,但可能表现为时效关系。
- 娄国忠徐大春冯培芳
- 关键词:自发性高血压大鼠血管壁重塑络活喜复方丹参滴丸
- 络活喜对自发性高血压大鼠血管壁重塑的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨络活喜(amlodipine)对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血管壁重塑生物学机制。方法将10周龄雄性24只SHR随机分成3组,每组8只。对照组(SHRC)不作治疗,并与同周龄Wistar鼠组(n=8)作比较。生理盐水组(SHRNS),络活喜组(SHRA)分别经生理盐水、络活喜治疗8周后光镜观察血管几何形态,采用原位杂交及半定量RT-PCR方法检测ET-1(endothelin-1)、MMP-2(matrix metal-loproteinase-2)表达水平。结果对照组,生理盐水组血压明显增高,管腔增大,管壁明显增厚(P<0.05),尤以血管中层平滑肌细胞(vascular smooth cell,VSMC)肥大为主(P<0.01);ET-1,MMP-2表达显著增加(P<0.05)。治疗8周后,络活喜组血压明显降低,管壁变薄;ET-1、MMP-2表达减少(P<0.05)。结论络活喜可能通过抑制血管壁ET-1与MMP-2表达,遏制自发性高血压大鼠血管壁重塑。
- 徐大春祝世法冯培芳冯久贤
- 关键词:自发性高血压血管壁重塑络活喜
- 低钠血症对射血分数保留的心力衰竭住院患者预后的预测价值被引量:6
- 2019年
- 目的通过前瞻性队列研究探索射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)住院患者低钠血症的临床特征及其预后。方法通过注册名为“DRAGON-HF(NCT03727828)”的临床研究,连续收集2017年7月—2018年12月在同济大学附属第十人医院心内科住院的心力衰竭(心衰)患者一般情况、疾病史、实验室检查、心脏彩超、临床用药等临床资料。低钠血症定义为入院时血清Na+<135 mmol/L。通过Logistic回归模型及Cox比例风险回归模型等方法评估低钠血症对HFpEF患者预后的预测价值。结果在672例心衰患者中,HFpEF共318例(47%),按血清钠浓度进一步分为低钠组(Na+<135 mmol/L,n=32,10%)及非低钠组(Na+≥135 mmol/L,n=286,90%)。血清钠浓度与纽约心脏病学会心功能分级、NT-proBNP水平、收缩压水平、总胆红素水平等显著相关(P<0.05)。316例存活出院后,通过电话随访及查阅病历系统等方式记录再住院率及全因死亡率,平均随访(23±3.65)个月后,全因死亡率及再住院率分别为10.1%及27.0%,而低钠血症组上述数值分别为(21.9%vs 8.7%,P<0.05)和(75%vs 21.7%,P<0.05),均明显高于非低钠组。在校正其他显著差异变量后,利用多变量Cox回归模型分析,低钠血症仍是HFpEF患者全因死亡的独立预测因素(HR=2.545,95%CI:1.096~5.914,P=0.03)。结论低钠血症是心衰患者常见的并发症之一,且与HFpEF患者全因死亡率显著相关。
- 吕洋波潘新胡小露许冲徐亚伟徐大春
- 关键词:低钠血症预后死亡率
- 经皮左心室重建术的单中心初步手术经验被引量:2
- 2015年
- 目的评价左心室隔离装置Parachute的临床安全性和有效性,并总结初步的手术操作经验。方法同济大学附属第十人民医院心内科2014年3—12月入选并完成6例经皮左心室重建术,并进行3个月的术后随访。结果入选的6例患者均为男性,平均年龄为(59±12)岁,纽约心脏病学会心功能分级均为Ⅱ级以上。心肌梗死发生距手术的平均时间为(9±7)个月。6例患者均成功释放左心室隔离装置,X线曝光时间平均为(13.6±10.4)min。1例患者术后出现左侧伤口血肿,余患者在住院和随访期间无任何严重并发症发生。术后3个月随访时,所有患者的心力衰竭症状均得到缓解,4例患者述偶有胸部异物感。患者的纽约心脏病学会心功能分级均恢复到Ⅰ级,左心室射血分数由0.289±0.058升至0.333±0.034,左心室舒张末期直径由(5.34±0.67)mm降至(5.31±0.62)mm,6min步行距离由(494.0±103.9)m升至(511.0±72.9)m。结论心室重建术是一种安全有效的治疗手段。
- 熊婧徐大春朱梦云孙辉陆芸岚明强赵冬冬张毅唐恺李伟明陈维徐亚伟
- 关键词:降落伞心肌梗死室壁瘤