金培圣 作品数:10 被引量:31 H指数:4 供职机构: 湖州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年高血清地高辛浓度患者地高辛中毒临床特点及对策 被引量:1 1997年 对血清地高辛浓度(SDC)>2.0ng/ml的36例老年患者与23例非老年患者进行对照研究。发现老年组易发生传导阻滞(30.6%vs 8.7%,P<0.05),但地高辛摄入量低于非老年组且变异大(172.91±103.43μg/d vs 234.55±61.99μg/d,P<0.01);多元逐步回归分析显示老年中毒受多种因素影响(酸碱失衡、心肌缺血缺氧、心衰、贫血、药物间影响、肝脏损害,F=4.260,P<0.01),而非老年组仅与心衰有关(F=4.195,P<0.05)。提示老年中毒易受临床背景因素影响是其地高辛耐受量小且变异大的原因;积极改善全身状况,更要结合临床背景的个体化给药,更小的剂量和分次服用,心电监护和慎用有抑制传导的药物是降低老年人中毒率的关键。 谢波 金培圣 周君富 吴详关键词:老年人 地高辛 药物中毒 急性心肌梗死并发上消化道出血26例临床分析 被引量:4 2002年 急性心肌梗死(AMI)并发上消化道出血是目前临床上的急危重症之一,死亡率较高。本文就我院1995年10月~2001年10月收治的262例AMI患者中,并发上消化道出血26例(9.9%),作一总结分析。 施万春 金培圣关键词:并发症 急性心肌梗死 上消化道出血 洋地黄中毒死因分析及对策 1996年 为了解洋地黄中毒死因及相关因素以求降低其高死亡效,回顾性研究43例洋地黄中毒患者,其中死亡6例。结果发现:仅2例死亡可完全归因于洋地黄中毒,另4例则有其他死因。本文提示:积极改善全身状况和维持内环境平衡、危重患者更小的个体化剂量和配伍其它手段纠治心衰注意药物间影响和积极纠治高危室性异位心律是降低死亡率关键,撤药效应滞后现象也不应忽视。 谢波 金培圣 任在镐关键词:洋地黄中毒 药物中毒 贝那普利对心力衰竭病人血清地高辛浓度的影响 被引量:5 2001年 目的 :观察贝那普利对心力衰竭病人血清地高辛浓度的影响。方法 :12 0例心功能Ⅲ~Ⅳ级的病人分为贝那普利组 (n =60 )及对照组 (n =60 )。2组病人均用去乙酰毛花苷d10 .4mg ,iv ,以后 0 .2mg ,iv ,qd。贝那普利组病人加贝那普利d 1,5mg ,po以后 10mg ,po ,qd。比较 2组病人治疗后d 8的血清地高辛浓度。结果 :血清地高辛浓度在贝那普利组及对照组分别为 ( 1.4±s 0 .3) μg·L- 1及 ( 1.3± 0 .3) μg·L- 1,2组差异无显著意义 (P >0 .0 5)。但在年龄≥ 70a的病人 ,贝那普利组为 ( 1.9± 0 .4 )μg·L- 1,对照组为 ( 1.4± 0 .3) μg·L- 1,2组差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :每日口服 10mg贝那普利可使年龄≥ 70a的心力衰竭病人血清地高辛浓度增高。 韦凡平 顾掌生 谢波 金培圣关键词:贝那普利 地高辛 药物疗法 青霉素的迟缓性癫痫过敏反应(附1例报告) 被引量:6 1997年 <正> 青霉素过敏反应多为即刻反应,且以低血压休克多见。近来文献报道有表现为特大疱性药疹、药物热、颈部血管神经性水肿、过敏性紫癜等,然以癫痫为突出表现且迟缓起病者罕见,本院收住1例,报告如下。 1 病历摘要 患者男,38岁,因“急性咽喉炎”而以青毒素抗炎治疗,既往无癫痫、心血管病史。无青霉素注射及过敏史。青霉素由华北制药厂提供,批号9109410,皮试阴性(剂量100~U/ml,0.1ml皮内注射,观察20分钟无不适症状及晕团、红斑),此次系首次滴注。 谢波 金培圣关键词:青霉素 过敏反应 癫痫 迟缓性 高血清地高辛浓度与地高辛中毒临床危险性关系研究 被引量:1 1998年 血清地高辛浓度(SDC)监测和治疗浓度的设立使地高辛中毒发生率下降而广泛应用于临床,然地高辛中毒是否会危及患者生命则视其毒性表现形式不同而差异较大,故近来Dick等把地高辛中毒划分为高危、中危、低危三级.因此,研究治疗浓度外高血清地高辛浓度(HSDC)与地高辛中毒临床危险性之间关系意义重大,查光盘《中文生物医学文献数据库(1983年~1995年)》未见报道.故研究报道如下:1 资料与方法1.1 研究对象 收集我院近8年来SDC>2ng/ml的所有HSDC患者73例(治疗浓度为0.5ng/ml~2ng/ml,即0.6nmol/L~2.6nmol/L,Inoml/L=0.78ng/ml),剔除采样不合标准者14例,余59例服用地高辛(杭州民生药厂提供)均在1周以上,清晨口服后于下午2时经充分休息后取卧位或坐位抽血化验。 谢波 金培圣 褚美琪 赵锦文关键词:地高辛中毒 血清地高辛浓度 肾上腺素传统剂量与递增剂量抢救心脏骤停37例 被引量:4 2002年 占林兵 金培圣关键词:心脏骤停 肾上腺素 抢救 人工心脏起搏救治心率过缓型心律失常73例分析 1999年 袁高辉 金培圣 韦凡平 谢波关键词:心律失常 人工心脏起搏 洋地黄中毒死因分析及对策 被引量:3 1996年 为了解洋地黄中毒死因及相关因素以求降低其高死亡率,回顾性研究43例洋地黄中毒患者,死亡6例。结果发现:仅2例(33.3%)死亡可完全归因于洋地黄中毒,4例(66.7%)有其他死因:基础疾患重伴多脏器损害或不可逆严重并发症、药物影响、电解质失衡等;多元逐步回归方程示死亡危险因素依次为心衰、缺氧及酸碱失衡、肝脏损害药物间影响、复杂室性异位心律(F=10.207,p<0.01)。提示:积极改善全身状况和维持内环境平衡、危重患者更小的个体化剂量和配伍、其它手段纠治心衰、注意药物间影响和积极纠治高危室性异位心律是降低死亡率关键;不应忽视撤药效应滞后现象。 谢波 金培圣 任在镐关键词:洋地黄中毒 药物中毒 血清BNP、TnI水平联合检测在急性心力衰竭患者诊治中的有效性评价 被引量:8 2016年 目的观察并探讨联合检测血清B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白I(troponin I,Tn I)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者诊断及预后评价的价值。方法选择2015年2月-2016年4月湖州市急救中心收治的AHF患者60例,作为观察组;选取同期健康体检者60例,作为对照组。观察组按照心功能分级(NYHA)分为Ⅲ级组32例和Ⅳ级组28例。利用电化学发光法检测并比较观察组与对照组的BNP和Tn I水平,并比较Ⅲ级组和Ⅳ级组治疗前后BNP和Tn I水平的变化。结果观察组BNP和Tn I分别为(2624.4±378.6)pg/m L和(0.87±0.22)ng/m L,明显高于对照组的(72.4±20.2)pg/m L和(0.13±0.02)ng/m L(P〈0.05);Ⅲ级组治疗前BNP和Tn I水平均明显低于Ⅳ级组(P〈0.05),治疗后72h,Ⅲ级组与Ⅳ级组BNP和Tn I水平均明显降低,且治疗后Ⅲ级BNP和Tn I水平均显著低于Ⅳ级(P〈0.05)。结论 BNP联合Tn I水平检测对AHF辅助诊断和预后评估具有重要作用,有利于指导患者的治疗。 王金龙 金培圣关键词:B型利钠肽 肌钙蛋白I 急性心力衰竭 全文增补中