- 全髋关节翻修术后9例脱位原因及预防被引量:2
- 2012年
- 目的探讨人工全髋关节翻修术后3个月内发生脱位的病因及预防办法。方法对74例行全髋关节翻修术后3个月内9例髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例行闭合复位,支具外固定6周未再脱位,5例反复脱位,再次行人工全髋关节翻修后获得稳定。结论全髋关节翻修术后早期关节脱位较初次关节置换明显增加。闭合复位、支具外固定是有效方法之一,复发性髋关节脱位可以再次行翻修术获得稳定。
- 尹万乐
- 关键词:全髋关节翻修术脱位病因
- 关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的探究关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤的临床效果。方法 94例膝关节骨创伤患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组采用关节镜微创手术治疗。比较分析两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为95.74%,显著高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤效果显著,其创伤小、痛苦少,促进患者恢复,值得临床推广。
- 张保龙尤笑迎尹万乐田明波李达马利阁
- 关键词:关节镜微创手术膝关节骨创伤疗效
- 膝骨性关节炎患者关节滑液白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的表达及意义被引量:14
- 2017年
- 目的 检测膝骨性关节炎患者关节滑液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,探讨其意义。
方法 将我科收治的60例膝骨性关节炎患者作为观察组,并依据患者严重程度分组,并选取同期20例无骨性关节炎疾病者作为对照组,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-1β和TNF-α的表达。
结果 对照组(n=20)、中度严重组(n=16)、严重组(n=18)、非常严重组(n=17)、极严重组(n=9)的IL-1β浓度分别为(9.823±1.286)、(11.885±1.206)、(13.571±2.052)、(18.783±4.372)、(27.109±4.901) pg/ml,TNF-α浓度分别为(10.281±2.118)、(13.807±4.208)、(17.815±4.689)、(20.425±6.335)、(21.722±7.924) pg/ml,中度严重组、严重组、非常严重组、极严重组的IL-1β、TNF-α均高于对照组且差异有统计学意义(P=0.000);且严重组、非常严重组、极严重组间的IL-1β浓度依次增加且差异有统计学意义(F=61.296、P=0.000);非常严重组、极严重组的TNF-α浓度高于严重组,且差异有统计学意义(F=18.291,P=0.000);IL-1β、TNF-α浓度随着患者严重程度增加而呈现增加趋势,并与病情程度呈正相关(r=0.850,P=0.000;r=0.849,P=0.000)。结论 膝骨性关节炎患者关节滑液IL-1β和TNF-α的表达明显增加,在发病和病情发展过程中起着重要作用。
- 尹万乐马利阁尤笑迎姜海涛
- 关键词:膝骨性关节炎白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子-Α关节滑液
- 乙醇对人骨髓间充质干细胞成脂转录因子γ和骨钙素mRNA表达的影响被引量:19
- 2006年
- 目的观察乙醇对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)内成脂转录因子(PPAR)γ和骨钙素(Osteocalcin)mR-NA表达的影响。方法取健康自愿者骨髓,通过梯度离心、贴壁分离培养,获得hBMSCs,传至第2代hBMSCs8d,随机分为2组,实验组以0.09mol/L乙醇作为诱导剂每d处理细胞,对照组不给予乙醇,继续培养细胞6d。应用RT-PCR技术检测2组细胞中PPARγmRNA和OsteocalcinmRNA的表达。结果与对照组比较,实验组hBMSCs内PPARγmRNA表达增高(1.38±0.27vs1.73±0.34,P<0.05)。与对照组比较,实验组hBMSCs内OsteocalcinmR-NA表达降低(1.08±0.22vs0.48±0.11,P<0.05)。结论乙醇能够诱导hBMSCsPPARγ表达增强,Osteocalcin表达减少,这可能与酒精性骨坏死的发生机制有关。
- 吴学建尹万乐李月白王义生
- 关键词:人骨髓间充质干细胞骨钙素乙醇
- 二期翻修术对全髋关节置换术后患者感染相关指标的影响观察被引量:6
- 2016年
- 目的观察二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者相关指标的影响,为治疗方式的选取提供参考依据。方法选取2012年2月~2015年7月医院收治的42例全髋关节置换术后感染患者为研究对象,将其根据手术时机分为对照组(一期翻修术组)21例和观察组(二期翻修术组)21例,比较两组患者炎性因子,数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者炎性因子及其他感染指标差异均无统计学意义,术后1、3d及7d观察组炎性因子中白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6及IL-10水平均低于对照组,观察组其他炎性因子及其他常见感染指标也均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者感染相关指标的不良影响小于一期翻修术,因此更为适用于全髋关节置换术后感染患者。
- 邢林卿武永娟田明波马利阁张保龙尹万乐李达尤笑迎
- 关键词:二期翻修术全髋关节置换术术后感染
- 胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对CRP、IL-2和TNF-α的影响及预后分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响及预后,为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年1月-2015年8月100例胸腰椎压缩性骨折老年患者作为研究对象,观察肺部感染发生情况,并分析肺部感染对CRP、IL-2及TNF-α的影响,随访1年分析肺部感染对骨折预后的影响。结果老年胸腰椎压缩性骨折100例患者中,有20例发生肺部感染,感染率20.0%;感染患者CRP水平为(14.46±2.27)mg/L、IL-2水平为(3.41±0.80)pg/L、TNF-α水平为(18.48±3.45)pg/ml,均明显高于非感染患者(7.04±2.78)mg/L、(2.51±0.68)pg/L、(12.51±2.63)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年感染组骨折愈合率为60.0%,明显低于非感染患者的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染可增高胸腰椎压缩性骨折老年患者CRP、IL-2及TNF-α水平,影响胸腰段压缩性骨折老年患者的预后,临床中应引起重视。
- 邢林卿武永娟田明波马利阁张保龙尹万乐李达尤笑迎
- 关键词:胸腰椎压缩性骨折肺部感染C-反应蛋白白细胞介素-2
- 术中外侧支持带松解与否在人工全膝关节置换术后膝前痛中的应用对比
- 2019年
- 目的探讨术中外侧支持带松解与否对TKA(人工全膝关节置换术)后膝前痛中的影响。方法选择2014年7月~2016年5月于我院行TKA患者91例,按随机数字表法分为A组45例和B组46例。A组患者TKA术中不松解髌骨外侧支持带,B组患者TKA术中松解髌骨外侧支持带,对两组手术用时、住院天数、术后引流液量、术前及术后2年KSS评分(膝关节功能评分)、髌骨评分、随访2年后患者并发膝前痛情况和髌骨位置不良、轨迹不良等影像学检查情况进行比较。结果两组患者手术用时、住院天数、术后引流液量比较,无显著性差异(P>0.05);术后随访2年,两组KSS评分和髌骨评分均高于术前(P<0.05),组间比较,无显著性差异(P>0.05);B组术后并发膝前痛概率(6.67%)低于A组(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后髌骨轨迹不良发生概率比较,无显著性差异(P>0.05),但B组术后髌骨位置不良发生概率(70.00%)低于A组(70.00%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TKA术中,髌骨外侧支持带松解术能够显著改善患者术后膝前痛,降低髌骨位置不良发生概率,且对膝关节功能评分、髌骨评分和术后髌骨轨迹不良情况无明显影响。
- 马利阁尹万乐尤笑迎
- 关键词:TKA外侧支持带松解膝前痛
- 换药缸
- 本实用新型涉及一种换药缸,包括顶盖,顶盖的下方设有敷料间,敷料间外侧壁设有一个标签栏A,标签栏A的下方设有固定卡A,固定卡A内设有磁铁A,敷料间内壁设有凸壁,凸壁上设有滤网,敷料间底面的正后方设有插销,所述的敷料间的下方...
- 尹万乐宗淑君张保龙马利阁
- 文献传递
- 关节镜手术与非手术方式对踝关节退行性骨关节病的治疗效果比较被引量:1
- 2018年
- 目的比较关节镜手术与非手术方式对踝关节退行性骨关节病的治疗效果。方法回顾性分析郑州人民医院2016年2月至2017年1月收治的84例踝关节退行性骨关节病患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各42例。对照组患者接受关节镜手术治疗,研究组患者接受非手术治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后疼痛、Tegner及踝关节功能评分。结果两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组患者疼痛、Tegner及踝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后疼痛、Tegner及踝关节功能评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术与非手术方式治疗踝关节退行性骨关节病,治疗效果均较好,均能有效改善患者踝关节功能,减轻患者疼痛程度,可根据患者情况为其选择最佳治疗手段。
- 尹万乐
- 关键词:关节镜手术保守治疗
- 全髋关节置换术后老年患者感染发生相关因素分析被引量:15
- 2018年
- 目的探讨影响全髋关节置换术后老年患者感染的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月在我院行全髋关节置换术的老年患者200例临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析影响全髋关节置换术后感染的因素。结果200例患者中术后感染的发生率为7.5%,单因素分析发现糖尿病、术前血清蛋白水平、吸烟、手术时间、术中出血量、术后引流时间、长期激素使用和髋关节手术史与全髋关节置换术后感染密切相关(均P〈0.05)。进一步多因素Logistics回归分析显示,糖尿病、吸烟、手术时间、术后引流时间、长期激素使用史和髋关节手术史是影响全髋关节置换术后感染的独立影响因素(P〉0.05)。结论糖尿病、吸烟、手术时间、术后引流时间、长期激素使用史和髋关节手术史是全髋关节置换术后感染的独立影响因素。可采取针对性的预防和处理措施,以降低全髋关节置换术后感染的发生率。
- 马利阁尹万乐尤笑迎