方平
- 作品数：59 被引量：287H指数：10
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金：铜陵市卫生局科研基金国家自然科学基金安徽省卫生厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 多重耐药鲍曼不动杆菌表型及耐药基因型的研究被引量：19
- 2006年
- 目的对我院临床分离的31株多重耐药鲍曼不动杆菌表型和耐药基因进行分析。方法用纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌的药敏结果,用三维试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL)、头孢菌素酶(AmpC酶),用协同法检测金属β-内酰胺酶(MBL),用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因。结果31株多重耐药鲍曼不动杆菌中,90%对亚胺培南敏感;22%对头孢哌酮-舒巴坦耐药,74%中介;其他抗菌药物的敏感率均在6%以下。2株菌(6%)单产ESBL;93%菌株高产AmpC酶,其中19%菌株同时产ESBL。所有菌株b laTEM、aacA4和gyrA基因均为阳性;96%菌株ampC基因为阳性;2株菌同时携带b laPER和b laOXA-23型基因,另有1株菌b laOXA-23基因阳性。结论同时携带b laTEM、ampC、aacA4和gyrA突变以及b laPER、b laOXA-23等多种耐药基因是鲍曼不动杆菌多重耐药的主要原因。
- 潘晓龙周东升吴祥林方平徐元宏
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药表型基因型
- 人感染高致病性H_5N_1亚型禽流感一例报告并文献复习被引量：9
- 2006年
- 目的探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法2005年11月,救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者,分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果患者发病前与病死家禽有密切接触史,从发病至死亡约10 d。在呼吸困难发生前,发热持续了5 d,以急性社区获得性肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为主要特征入院,X线胸片示双肺大片实变影并进行性进展,入院至死亡不足3 d。中国疾病预防控制中心应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、实时聚合酶链反应(real-tim e PCR)技术检测患者下呼吸道吸出物标本,发现禽流感病毒血凝素(HA)5型特异性基因片段呈阳性;尸检肉眼所见主要有支气管充血、双肺实变,多浆膜腔积液;弥漫性血管内凝血(D IC)及多脏器功能衰竭(MOF)。结论人感染高致病性H5N1亚型禽流感是一种致命的传染性疾病。提高认识,重视流行病学调查并及早干预是降低病死率的主要手段。
- 周超方平刘又宁胡斌丁红梅徐晓玲吴昊王瑾林琳潘华吴同生宋有良
- 关键词：血凝素类流行病学
- EML4-ALK融合基因与EGFR基因突变在肺腺癌中的表达被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肺腺癌EML4-ALK融合基因与EGFR基因突变的发生率及临床病理特征。方法采用FISH和ARMS方法对安徽省铜陵市人民医院2008～2011年手术切除和经皮肺穿刺活检病理确诊的肺腺癌60例石蜡包埋组织分别进行EML4-ALK融合基因和EGFR基因突变检测,并分析与临床病理特征的相关性。结果肺腺癌病理组织中EML4-ALK融合基因阳性表达率为8.33%,EGFR基因突变率61.67%,女性患者突变率76.92%(20/26)较男性患者突变率50.0%(17/34)高,P=0.034;吸烟<400年支突变率74.29%(26/35)较吸烟≥400支突变率44.0%(11/25)高,P=0.017;≥60岁患者突变率42.86%(12/28)较<60岁患者突变率78.13%(25/32)低,P=0.005,差异均有统计学意义。EML4-ALK和EGFR在肺腺癌患者中表达的相关性分析,显示二者之间呈负相关(R=-0.134,P=0.308),差异无统计学意义。结论 EML4-ALK在肺腺癌中低表达,EGFR基因突变高表达,两者呈负相关。
- 方平封国红林林胡斌吴昊糜叶俊
- 关键词：肺腺癌EML4-ALKEGFR荧光原位杂交
- 循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究
- 目的:探讨循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应.
方法:将18例恶性胸腔积液病人随机分为两组,治疗组7例,对照组11例.经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,两组均行40g/m2的顺铂胸腔内灌注化疗,治...
- 查日田丁红梅王谨周超林琳胡斌舒守宏吴昊方平
- 关键词：胸腔积液闭式引流
- 文献传递
- 胸腔内注射尿激酶治疗初治结核性胸膜炎的疗效观察被引量：14
- 2006年
- 目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法37例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组(18例)对照组(19例),胸腔内置入中心静脉导管,抽尽胸水,治疗组胸腔内注入NS100ml+尿激酶10万IU,其他治疗与对照组相同。结果治疗组抽胸液总量(3361±1208)ml,对照组(2485±1455)ml(P>0.05),3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.24±0.30)mm,对照组(1.56±0.40)mm(P<0.01),胸膜粘连发生率治疗组16.7%,对照组47.4%(P<0.05)。结论胸膜腔内注入尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比差异有显著性。
- 王瑾胡斌周超丁红梅方平
- 关键词：尿激酶结核胸膜炎肥厚胸腔内注射
- 铜陵地区社区获得性肺炎病原学调查被引量：9
- 2010年
- 目的研究铜陵地区社区获得性肺炎（CAP）病原体的分布规律。方法对2006年1月～2008年12月铜陵地区260例CAP患者留取的痰标本进行细菌培养，采用血清学方法检测非典型病原体。结果在260例CAP患者中，检测到病原体147株，其中24．2％（63例）痰培养阳性，53．1％（78株）检测到非典型病原体；肺炎支原体是最常见的病原体，检出52株，占35．4％，其次为肺炎衣原体26株，占17．7％，6．5％（17例）患者存在混合感染，肺炎支原体和肺炎衣原体混合感染最常见；20株肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为0，仅1例中敏，敏感率为95．0％，对红霉素的不敏感率为50．0％。结论非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP占据重要地位，肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌是铜陵地区CAP常见的致病细菌。
- 方平潘晓龙林琳吴昊胡斌
- 关键词：社区获得性肺炎病原体流行病学
- 循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究
- 为探讨循环热低渗化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应,将18例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(7例)和对照组(11例)。经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,两组均行40 g／m2顺铂胸腔内灌注化疗,治疗组按循环热低渗化疗...
- 查日田丁红梅王谨周超林琳胡斌舒守宏吴昊方平
- 文献传递
- 铜陵地区社区获得性下呼吸道感染病原学分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析铜陵地区社区获得性下呼吸道感染(LRTI)住院患者病原学分布特点;测定主要病原菌对常用药物的敏感性。方法纳入366例2016年8月—2017年12月铜陵市人民医院诊断为社区获得性LRTI(下呼吸道感染)的住院患者,收集其痰液及临床信息,用传统培养法、血清学方法检测病原体。结果 366例患者中,检测到病原体74株,主要为铜绿假单胞菌、肺炎支原体和肺炎克雷伯杆菌。5例患者(1.37%)存在2种以上病原体混合感染,其中肺炎支原体混合感染最为常见。25株铜绿假单胞菌对丁胺卡那、庆大霉素敏感率最高,均为100.00%,耐药率最高为头孢曲松,为33.00%。结论该地区社区获得性LRTI住院患者细菌检出率最高的为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌,非典型病原体为肺炎支原体。
- 陈晨方平潘晓龙吴昊林琳胡斌
- 关键词：下呼吸道感染病原体流行病学
- 产超广谱β内酰胺酶和高产AmpC酶革兰阴性杆菌耐药性检测被引量：13
- 2005年
- 目的了解铜陵地区产ESBLs和高产AmpC酶革兰阴性杆菌的耐药性。方法2003年10月至2004年9月铜陵地区临床分离的革兰阴性杆菌270株,用Kirby-Bauer法进行药敏试验,根据NCCLS2002年判断标准分析结果。结果270株革兰阴性杆菌中检出产ESBLs或(和)高产AmpC酶68株,检出率25.2%,其中单产ESBLs49株,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中检出率最高,分别为31.6%和31.0%:单产AmpC酶3株,均为阴沟肠杆菌,同时产AmpC酶和ESBLs16株,其中鲍曼不动杆菌8株。产酶株对头孢菌素耐药率明显高于非产酶株,产ESBLs菌株对替卡西林-克拉维酸、头孢哌酮-舒巴坦等含酶抑制剂的抗菌药物耐药率在50%以上,对亚胺培南敏感性好。结论ESBLs和高产AmpC酶是导致革兰阴性杆菌耐药的主要两类酶,产酶株对多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南敏感。
- 方平潘晓龙周东升吴同生吴祥林
- 关键词：AMPC酶超广谱Β内酰胺酶革兰阴性杆菌耐药性
- 1998-2011年常见病原菌的耐药性变迁被引量：1
- 2014年
- 目的了解临床分离的常见病原菌耐药性及其变迁,以指导临床用药。方法回顾性分析1998年1月-2011年12月临床所有分离株的分布及其耐药性,对13年的数据分1998-2002、2003-2005、2006-2008、2009-2011年4个阶段,所有数据用WHONET5.4软件分析处理,用χ2检验其耐药性变迁差异性。结果 15 049株细菌中革兰阳性菌4 527株占30.1%,革兰阴性菌10 522株占69.9%;MRSA和MRCNS的检出率分别为29.3%和72.7%;MRSA和MRCNS对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类等抗菌药物的耐药率,〉70.0%;发现少量耐替考拉宁的MRCNS;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率39.1%～51.8%和33.5%～37.9%,对头孢三、四代抗菌药物耐药率上升最快,发现了肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药菌株;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达到21.6%;不动杆菌属对多种抗菌药物耐药率增加明显,其中对亚胺培南的耐药率达到71.9%。结论细菌耐药性呈增长趋势,出现少数耐替考拉宁的MRCNS和泛耐药肺炎克雷伯菌以及泛耐药鲍氏不动杆菌,加强抗菌药物的宏观管理,正确选择和使用抗菌药物,推迟或延缓细菌耐药性的发生。
- 方平封国红潘晓龙
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验
