徐雅玲
- 作品数:7 被引量:14H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教委科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生动力工程及工程热物理更多>>
- 血透患者内瘘的护理被引量:1
- 2000年
- 徐雅玲
- 关键词:血液透析内瘘护理血管瘤血管穿刺
- ABO血型不相容肾移植行血浆双滤置换的护理被引量:1
- 2019年
- 总结10例患者于ABO血型不相容活体肾移植术前接受血浆双滤置换的护理经验。护理要点包括做好血浆双滤置换前准备,加强血浆置换专用机器压力指标的监测,做好并发症的观察及处理。经过治疗与护理,10例患者无一例发生急性排斥反应,康复出院。
- 徐雅玲郑桂徐铭王微娜袁静
- 关键词:肾移植血浆置换护理
- 血浆膜式二次分离在血型不相容间活体肾移植的应用
- 徐雅玲徐铭
- 急性重症毒蕈中毒患者17例血液净化治疗的护理体会被引量:4
- 2020年
- 毒蕈中毒屡见不鲜,民众因缺乏对毒蕈的认识,易误食毒蕈而引起中毒。一旦中毒会导致人体急、慢性多器官功能损害,且无特效药治疗,故内科保守治疗的病死率高[1-2]。而对于此类患者,尽快消除体内有毒物质是治疗的重中之重。血液净化治疗能迅速消除患者体内的有毒物质,改善氧合情况,有效提高自愈率。血液灌流是血液净化的一种治疗方式,可通过含树脂的灌流器吸附血液中的毒素;治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)是血液净化中的一个重要部分,可以分离患者血细胞和血浆,去除含有有毒物质的血浆,并补充等量置换液[3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种通过体外循环血液净化技术连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式,能有效清除各种毒性介质,维持危重症患者内稳态平衡[4]。对于病情危急的毒蕈中毒患者,临床早期介入血液净化治疗是非常必要的[5-6]。因此浙江大学医学院附属第一医院在采取常规内科治疗的基础上,对急性重症毒蕈中毒患者第一时间给予多种血液净化治疗,以降低患者的病死率,取得了理想的效果。
- 郑桂徐雅玲徐铭王微娜袁静
- 关键词:连续性肾脏替代治疗毒蕈中毒血液净化治疗急性重症灌流器
- 双重血浆置换低分子肝素和枸橼酸钠联合抗凝在高脂血症性急性胰腺炎中的应用被引量:3
- 2022年
- 双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)是一种集成式血液净化技术,可以根据致病物质的分子量大小选择不同孔径的血浆成分分离器,选择性地清除血浆中的大分子致病物质,保留相对分子质量较小的正常成分,故DFPP不依赖于大量血制品,但可以增加高致病性抗体的清除率,临床上具有更好的应用前景[1]。高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)是指由血脂水平异常升高而引起的急性胰腺炎[2]。DFPP治疗高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)也是成功治疗脂源胰腺炎的关键[3]。既往研究显示DFPP可以选择性地去除HTG患者的血脂成分且不需要血浆,迅速降低血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平,加快腹痛症状的缓解并缩短住院时间[4,5,6]。近期有研究也表明,经过1~2次血浆置换后,大多数HTG性胰腺炎患者的血清TG平均下降85.4%,并伴有临床症状或实验室指标的改善[7]。HLAP患者通常起病急,血脂高,且凝血功能异常并伴有出血、坏死的现象。DFPP在治疗这类疾病时,抗凝比较困难。目前临床上使用低分子肝素抗凝比较多,低分子肝素钠分子较小,半衰期较长,不易被透析出,但其仍然属于系统抗凝,会大大增加出血的可能。枸橼酸钠在近年来兴起,其抗凝效果显著,出血性并发症较少,安全性较高,因而在血液净化局部抗凝中的应用越来越广泛[8]。
- 徐雅玲郑桂王微娜韩国萍袁静
- 关键词:双重血浆置换出血性并发症血制品枸橼酸钠低分子肝素
- 无肝素连续性肾脏替代治疗肝移植患者的护理被引量:5
- 2014年
- 目的分析肝移植患者无肝素CRRT配合治疗的护理要点。方法收集我院2013年的21例肝移植患者无肝素CRRT配合治疗的护理情况进行分析。结果 21例患者中仅有2例患者24 h需用2-3套管路及滤器,其余19例患者治疗过程顺利。结论肝移植患者由于手术创伤、凝血功能障碍、血小板消耗等原因,容易发生出血现象。因此,无肝素的CRRT治疗对肝移植的患者来说是最有效的方法之一。正确的无肝素护理技术是肝移植患者行CRRT治疗的保障。
- 王微娜周淑亚徐雅玲袁静
- 关键词:肝移植无肝素护理